蔡圣朝

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
脑出血是由于脑里面的动脉血管破裂后血液流入到脑组织里面，对脑组织产生了一种压迫症状。还有一个原因是原发性高血压，患者可能比较年轻，不知道自己的血压很高，很多年轻人血压非常高，180mmHg甚至200mmHg，不感觉到自己血压高，反而有一部分老年人稍微血压高一点，到150mmHg、160mmHg、170mmHg以后，感觉到头晕目眩。部分年轻人不知道自己患有高血压，也没有特别的临床症状，这部分人发生脑血管意外，特别是发生脑出血情况比较多见，而且出血量会比较大、比较猛，对生命的危害也很大。还有一部分是先天性血管瘤病人，这部分人常因血管本身功能不好，基层比较薄弱，而形成血管瘤，在血管里面压力增大的情况下，薄弱的血管破裂出血，出血量是比较大的，临床上也很常见。脑出血的病人如果出血量不是特别大，临床上积极治疗干预，病人的预后是很不错的。

点燃青艾条，离所选定的穴位大约5公分到10公分左右，使患者始终感觉到温热为度，这是温和灸。温和灸里面又分为两种，一种是雀啄灸，艾条在患处提高一点，再放低一点，提高一点放低一点，像小鸟在啄食一样。那么还有一种就是叫回旋灸法，就是在穴位上来回的这样的摆动，让患者感受到温热。

风湿性关节炎分风湿热和类风湿两种类型，具体情况和治疗方法如下： 1、风湿热：感染链球菌后，导致关节损伤，临床中多用水杨酸类药物治疗； 2、类风湿:自身免疫紊乱引起关节损害，发病机理尚未明确，临床中多用免疫调节剂、慢作用药物治疗。 风湿性和类风湿性关节炎均属痹症，痹症可分几种类型，具体情况如下： 1、热痹：关节急性炎症发作，红肿热痛等症状较明显，可通过中医中药进行治疗； 2、寒痹：患者恶寒，全身关节疼痛，无灼热、潮红感； 3、实痹：关节肿胀明显，无灼热感，可能出现关节腔积液； 4、行痹：关节疼痛，治疗以祛风散寒除湿为主，如通过针刺结合艾灸，缓解患者痛苦。

拔罐是一种罐疗法，那么主要适用于，去除寒邪、湿邪、通畅经络、消除淤堵。拔罐时需注意：1、罐子要消毒；2、根据拔罐时部位，患者调整合适体位；3、空气通畅、温度不能过热或过寒；4、患者情绪稳定；5、皮肤潮红可以起罐；6、拔罐时间过久皮肤会起泡。

1、罐子底下的印子是一种淡白色的。我们推断这个人体质比较虚，反应不是很锐。就是一种气血虚弱性，常为老人；2、如果罐印是潮红的，说明体内可能就有一定的热；3、罐印底下有微微的淤紫点，这种一般就是体内有气滞血瘀的情况；4、还有就是罐印底下，紫暗色比较明显。这样的病人就是血淤的情况更进一步加重了。

1、口干舌燥；2、入睡困难；3、皮肤出现红斑；4、灼伤部位出现水泡；5、疾病部位酸麻胀凉，有的病人会感觉到疾病的部位会产生酸麻胀痒或者温热感，或者是一种风吹感。这种症状都是可以存在。当病人有这种感觉，也就是达到了一定的治疗量。如果有症状严重的情况，可以询问专业医师。

艾绒和艾条以含绒高和存放久的为佳。挑选艾绒时应注意以下几点：一、看颜色，黄暗色含绒低，黄亮色含绒高；第二、摸手感，坚硬含绒低，柔软含绒高；第三、嗅气味，存放时间短气味浓烈，存放时间长气味淡。同样的方法挑选艾条，黄暗色含绒低，黄亮色含绒高；坚硬含绒低，柔软含绒高。

艾柱直接点燃放在皮肤上进行烧灼，产生的热力刺激了穴位，叫直接灸。直接灸一种是叫有疤痕灸；一种是无疤痕灸。有疤痕灸就是让艾柱直接的烧灼在皮肤上，用麦粒大小的艾炷，放于治疗部位，点燃后压灭，在局部就会形成一个疤痕，叫直接有瘢痕灸。还有一种就是点燃了，等到病人感到了灼热以后就给拿掉，再放一个艾柱放上，点燃了，灼热的时候又拿掉，或者点燃后用自己的手指压裂，这样是直接无瘢痕灸。

讲解医师：蔡圣朝  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院老年病科
血脂里面主要分为甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。甘油三酯和胆固醇是目前比较关注的一个焦点问题，对于甘油三酯，临床定的标准一般是1.7mmol/L，如果高于这个1.7mmol/L，定位是高甘油三酯血症。还有胆固醇，医院定的标准是5.7mmol/L，如果高于5.7mmol/L，称为高胆固醇血症。如果单纯的只有甘油三酯增高，而胆固醇是正常的情况下，称为高甘油三酯血症；如果单纯的胆固醇增高，称为高胆固醇血症；如果两者都具备，称为混合性高脂血症。高密度脂蛋白在体内是越高越好，它是一种载脂蛋白，可以运载我们体内的脂肪到肝脏、其它组织进行分解。低密度脂蛋白也是一种脂蛋白，它对血管内皮的损伤也是很严重的，各个医院所定的标准值也不一样，医院的化验单后面有它的标准值，各个医院因为试剂不一样，所以用的仪器不一样，所定出来的值也是不一样的，要参考各个医院本身所定的值来进行决定。

玻璃罐的操作方法分为三种，一种是点罐；一种是排罐；还有一种闪罐，即在治疗部位拔上去以后取下来，再点火再拔。拔罐前，用酒精棉球棉球蘸取酒精，既要含有酒精，但又不能酒精滴下来，谨防酒精滴落烫伤皮肤。拔罐时，动作要快。点罐拔上以后，可以顺着经络多放几个罐子，一排就称为是排罐。观察罐子底下的皮肤潮红，然后就可以取下罐子。