范峥

讲解医师：范峥  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
对于痰多的原因，最常见的是肺部感染性疾病，痰是病原微生物产生的病理产物，感染的时候痰就会比较多。如果是常见的大叶性肺炎，是由肺炎链球菌引起，可能会咳嗽，咳大量的铁锈色痰。如果是铜绿假单胞菌引起的肺炎，可能会咳黄绿色的痰。如果是念珠菌引起的肺部炎症，可能咳的是颜色偏浅但是非常黏稠的痰。还可能是肺部肿瘤，如肺泡癌，会分泌大量的痰液。

讲解医师：范峥  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
如果明确是流感引起的嗓子痰，并且是在早期，可以尽快使用抗病毒的西药，像最常见的奥司他韦在早期连服5天。而如果对于后期已经不发烧了，就是一个单纯的嗓子痰，这时候建议用中成药，主要有两大类，1、有宣肺、祛风、退热、清热、利咽、止痰的中成药，最常见的是连花清瘟颗粒或者是金花清感颗粒。2、单纯清热解毒、利咽止痰的药物，像最常见的板蓝根颗粒、大青叶颗粒，或者是复方板蓝根颗粒，这一类药物都能达到比较好的利咽、止痰作用。

讲解医师：范峥  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
慢阻肺是一种反复发作、不能断根、呈进行性向前发展的，常见的呼吸系统的基础疾病。得了慢阻肺能活多长时间，不能一概而论，每个人的情况不一样。如果发现得早，并且戒烟及时，生活的环境比较好，用合适的药物控制慢阻肺，再加上平时呼吸功能的锻炼，慢阻肺就是慢性病，大多生成的时间很长，可以存活10-20年，甚至更长时间。

讲解医师：范峥  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
慢阻肺的患者一直都有一个疑问，能彻底治疗好吗？答案是否定的。慢阻肺是气流受限的进行性发展的疾病，最常见的症状是反复的咳嗽、咳痰和喘憋，不能治好，慢肺治疗的目的是延缓肺功能的进展。如果不治疗，慢阻肺患者的肺功能会急剧下降，咳嗽、咳痰、喘憋症状会急剧进展，生活质量会明显下降，治疗就是尽量把这个周期延长，让疾病进展的更慢。

讲解医师：范峥  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
感冒之后人的身体免疫力一般都会有下降，如果马上去接种疫苗，可能会引起反应或者影响疫苗的活性，达不到比较好的疫苗免疫作用。因此对于感冒之后建议先休息一段时间再去打预防针，具体休息多长时间？建议休息一周左右，这时身体的免疫力都恢复到比较正常的状态，并且这时已经没有服用感冒药，或者服用的感冒药已经从体内都代谢得差不多，打疫苗的影响比较小。

讲解医师：范峥  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺热要吃什么好？什么是肺热得有一个概念，就是肺里边的火比较旺，像老百姓常说的咳嗽、咳痰、痰多并且是大黄稠痰，并且有怕热的表现，像脸红、口干、口渴，想喝凉水并且可能有人还会有大便不通等。这时候用清热、止咳化痰的药物比较合适，像常见的清肺抑火丸或者羚羊清肺丸，都有非常好的治疗肺热的作用，平时可以吃些药食两用的东西，最常见的有鱼腥草、桔梗、梨、荸荠等。

讲解医师：范峥  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺气肿的外科治疗方法就是对肺气肿手术切除，像局部肺大泡的切除或者广泛肺气肿的切除。对于肺气肿的外科治疗什么情况比较适合：第一、患者的年龄不能特别大，一般要在70岁以内。第二、患者需要戒烟，并且肺功能明显的下降，FEV2小于30%或者FEV2比FVC小于60%，并且是明确的肺气肿，经过严格的内科保守治疗以后，患者仍然有严重的呼吸困难，这时候需要评估用外科切除治疗肺气肿。

讲解医师：范峥  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
流感吃什么药好的快，如果明确诊断就是流感，并且是在流感的早期，建议这时候用抗病毒的西药，最常见的就是奥司他韦，进口的叫达菲林，1次1粒，12小时服用1粒，连用5天，效果还是比较明确的，能达到比较好的抗病毒、退烧作用。而这个药最常见的副作用是有胃肠道反应，有人用完以后有恶心、呕吐，建议饭后服用。同时可以配合中成药，像祛风、清热、散寒、止咳、利咽的中成药，市面上用的比较多的是连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、金莲花颗粒等等。

讲解医师：范峥  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
如果明确诊断是肺纤化引起的咳嗽，这种情况非常麻烦。建议保证足够的氧疗，让患者不缺氧，有的人咳嗽就能明显减轻，同时需要给予药物的治疗，比较轻的像乙酰半胱氨酸，需要给大剂量，同时可以给西药的止咳药，像惠菲宁等等。患者要诊断明确，可能需要用抗肺纤化，或者需要用到免疫抑制剂。抗肺纤维化的药物，像吡非尼酮、尼达尼布；免疫抑制剂，像激素、环磷酰胺、沙利度胺、雷公藤这类免疫抑制剂止咳。