臧洪瑞

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻窦粘液囊肿临床表现，囊肿早期较小或局限在窦内时无任何不适或仅有头痛，若囊肿不断增大压迫或破坏鼻窦骨鼻，侵入眶内和颅内，除相应症状，筛窦和额窦粘液囊肿多在累及眼眶、眼球充分突出时就诊，即使如此鼻部仍可无任何症状，若继发感染可表现为脓囊肿，则症状较重。根据囊肿的大小、侵犯部位，临床表现有眼部、面部、鼻部的症状。鼻窦粘膜囊肿多无明显症状，偶尔前额部的头痛或面颊部的压迫感或同侧上列牙痛，偶尔间歇性从鼻腔流出黄色液体，部分患者上述症状明显呈间歇性发作，继囊肿瘤破裂流出黄色透明液体后，症状缓解，到一定程度症状会复发。牙源性囊肿主要表现为囊肿位于上颌骨内，囊肿增大可使面部，面颊部或唇龈部隆起，隆起皮肤黏膜正常，表面光滑，乒乓球感或破鸡蛋壳感，病侧可出现鼻塞或眼球向上移位。

鼻中隔偏曲是临床上常见的一种疾病，主要表现有鼻堵、鼻出血，甚至出现鼻涕多、打鼾头疼等症状。鼻中隔偏曲是鼻中隔向一侧或两侧弯曲，或鼻中隔一侧或两侧局部突起，引起鼻腔、鼻窦生理功能障碍并产生症状。好发人群为有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
鼻窦囊肿是指原发于鼻窦内，或来源于牙及牙根向上和内发展形成的囊肿，包括鼻窦的粘液腺囊肿和粘膜囊肿以及牙源性囊肿。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
打呼噜这个疾病大家很常见，也习以为常了，实际上要引起重视，特别是在儿童有个疾病叫做阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这是要引起重视的，它是由于上呼吸道的反复塌陷，睡眠时出现通气不足，出现了打鼾，甚至影响第二天出现白天的嗜睡症状。和高血压、糖尿病、脑卒中这些疾病的发病有很大关系，由于有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，使这些疾病的发病率、死亡率都会增高，所以一定要引起大家的重视。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
婴儿儿童会出现打鼾的症状，而且还是个常见的现象，主要与他的腺样体增大、肥大有关系。腺样体在哪儿呢？是在鼻腔的后面，咽腔的上面，由于堵塞了气流，气流在那里回旋，造成打鼾。扁桃体肥大也会出现打鼾。所以在婴幼儿出现了打鼾要及时到医院就诊，及时治疗，因为长期打鼾会造成低氧，而且会造成面部发育的问题，所以要引起重视。

慢性鼻窦炎在治疗上一般采取保守治疗，保守治疗包括鼻窦炎的药物治疗，如鼻喷激素类药物，就是一种非常安全的药物治疗方式。如保守治疗无效，可考虑鼻内镜技术手术治疗，主要通过在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织。其次，慢性鼻窦炎患者还要加强体育锻炼，增强抵抗力，预防感冒。

鼻腔鼻窦由上颌窦、额窦、腮窦和蝶窦组成。当出现鼻堵、黄鼻涕、甚至头疼，就有可能是慢性鼻窦炎症状。慢性鼻窦炎很常见，常为急性鼻窦炎（感冒）治疗不当，病程可达1-2个月，导致鼻堵、黄鼻涕反复发作而形成。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
手术是唯一的方法，首先传统的鼻内镜手术，目的是切除部分囊壁，开放鼻窦囊腔，建立通道。对于特别小的鼻腔鼻窦的黏膜囊肿，如果没有出现临床症状，可以进行观察。

讲解医师：臧洪瑞  （主任医师）
就职单位：北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈外科
有一些严重的患者，仅仅通过鼻腔扩容手术也不能完全解除，临床上可以联合其他手术方式来做。比如呼吸治疗，这是一个无创的方式。但是有些人由于鼻腔的阻力比较高，鼻堵症状比较严重，他带呼吸机是不耐受的，通过做鼻腔手术之后，他的鼻腔通气了，再配合呼吸机治疗，这是很好的一种治疗方式。对于鼾症治疗除了手术之外，平时要养成良好的生活习惯，特别是要减体重，加强一些适当的体育锻炼，特别是肥胖一定要控制。这个疾病是影响患者的生活质量的，所以要选择一个良好的治疗方式和手术方式，这是大家要引起注意的。鼻腔扩容技术，它的核心就是通过减少鼻腔的阻力，增加有效的通气容积。在鼻腔可以进行鼻中隔偏曲的矫正，还可以进行下鼻甲的骨折外移和中鼻甲的骨折内移。

鼻中隔偏曲出现相应症状后需要到医院就诊，如需手术治疗，患者不必恐慌，随着医学技术的发展，各种先进的医疗仪器不断问世，手术治疗带来的创伤也在减轻。采用内窥镜技术治疗鼻中隔偏曲也有很好的效果。术后应用鼻腔通气管，改善鼻腔通气，可大大减轻患者痛苦。