腾飞

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
男性的早泄是比较常见的。早泄的定义一般是指能够正常的性兴奋，并且充分的勃起，在未进入阴道的情况下就已经射精，或者能够正常地进入阴道，但小于1分钟，而且不能够使性伙伴得到性满足的现象叫做早泄。 早泄主要分为心理因素和龟头局部敏感性高的因素引起，常见的是心理因素。一般早泄的情况可以通过相关的检查明确诊断。 主要的治疗方式是应用药物，临床上比较常用的是盐酸达泊西汀、舍曲林等，通过口服能够减低龟头的敏感性，减低心理射精的欲望，进而延长射精时间。 另外，也可以配合龟头局部应用麻醉剂，一般比较常用的是复方利多卡因乳膏或者达克罗宁软膏等，这样的药物也能够延长射精时间，进而治疗早泄。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎均是性传播疾病。其主要的区别是淋菌性尿道炎的致病菌是淋球菌，而非淋菌性尿道炎的致病菌是支原体、衣原体等。所以，两者之间的区别主要是致病菌不同。临床表现的不同，主要集中在尿道外口流的分泌物的性状和颜色。淋球菌的分泌物主要是黄白色脓样的分泌物，而非淋菌性尿道炎的分泌物，主要是白色较稀薄，均以晨起最为多见，两者可以通过分泌物的致病菌检查得以鉴别。主要的治疗方式都是应用抗生素，淋菌性尿道炎以头孢菌素类抗生素为主，非淋菌性尿道炎则是应用大环内酯类抗生素治疗为主。

一般腰椎间盘突出在急性期发作时，很多患者连站立都存在很大困难，需要卧床休息而不是运动，所以急性期肯定不适合慢跑运动。但当患者进入缓解期，腰椎已经可以进行前屈后伸的活动以及侧弯活动，在没有腰部疼痛或下肢放射痛的情况下，可以慢慢恢复短距离的慢跑等体育活动。 如果长期反复的椎间盘突出，合并腰椎管狭窄伴有间歇性跛行，患者虽然可以慢跑，但是一般不建议超过其跛行距离。因为一旦超过跛行距离，患者双下肢就会出现发沉、发胀的感觉，实际是患者的感觉神经根受压迫所致，这时往往会引起下肢肌肉的保护作用减弱，如果肌肉保护作用减弱之后患者仍去运动、慢跑，关节特别容易受到小的损伤，小的损伤不断积累则会合并关节的病变。所以腰椎间盘突出的患者是否可以慢跑，需根据疾病的不同的发展阶段，根据患者不同的症状决定。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
根据你描述的这个情况考虑，是膀胱刺激症引起的女性的尿频、尿不多，主要是表现为尿频、尿急、尿痛。这个现象在临床上叫做膀胱刺激征。其主要的原因是泌尿道感染，不稳定膀胱等情况引起的可能性比较大。可以通过尿液分析、彩超、膀胱采用尿量测定等相关检查，明确诊断。如果是泌尿道感染，需要进行尿培养和药敏实验，明确诊断。其主要的治疗方式是口服抗生素，并且配合，例如盐酸黄酮哌酯，或者三金片等药物，进行对症治疗，能够有效的缓解这样的症状。所以，需要进行相关的检查，才能够明确尿频的主要的原因，并且根据主要的病因才能决定下一步的治疗方式。

膝盖后面的腿窝筋痛有以下几种可能： 1、发生在年轻人：可能与运动相关，如出现半月板的撕裂。半月板附着在关节囊和胫骨上，如果后方半月板撕裂，可以刺激腘窝出现筋痛的感觉，核磁共振检查可以明确。如果撕裂程度、损伤程度大于二级以上，建议手术治疗； 2、发生于老年人：老年人如果出现腘窝筋痛，可能是关节的滑膜炎，慢性炎症刺激腘窝导致； 3、发生于中老年：患者有腰椎间盘突出或者有腰椎退变的病史，可以做直腿抬高试验检测是否是椎间盘导致，方法是抬高一侧下肢，如果不超过60°即出现腘窝筋痛，甚至疼痛从臀部放射下来，则认为试验阳性，提示神经根可能已经受压； 4、腘窝囊肿也会对腘窝造成一定程度的压迫，导致腘窝筋痛。

讲解医师：腾飞  （主治医师）
就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
尿急是临床比较常见的症状，一般和尿痛、尿不尽、尿频等统称为尿路刺激征，主要是泌尿系统炎症引起的可能性比较大。常见的疾病是泌尿系统结核、泌尿道感染、泌尿道结石等疾病均可以造成这个现象，需要通过泌尿系统的彩超、尿液分析、尿细菌培养和药敏试验、尿液的特殊致病菌检查，比如抗酸杆菌、淋球菌、支原体、衣原体等化验，明确具体引起这个疾病的诊断。一般比较常用的药物是在应用抗生素的同时，口服盐酸黄酮哌酯或者三金片等药物，能够减轻尿急症状。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
尿路感染，是比较常见的疾病，一般多是由于逆行感染造成的，其致病菌也多为大肠埃希菌。但是也有特殊的致病菌，比如淋球菌、立克次体、支原体、衣原体、解脲脲原体等。尿路感染还是需要应用抗生素治疗的，并且需要大量的喝水，冲洗尿道，这样才能够有效的治愈。如果自行增加饮水量，轻度的尿道炎也有可能自愈。但是这种自愈的可能性极低，主要是由于致病菌的不同，致病菌抵抗力不同，所以造成的自愈的可能性很低。所以，一般有这个疾病的时候，需要进行尿液分析检查，明确其感染程度，如果程度比较轻，可以大量的饮水，否则需要应用抗生素进行治疗。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
淋菌性尿道炎是泌尿外科和男科常见的一种疾病，是由于淋球菌感染所致，可以通过性生活进行传播，是性病的一种。淋球菌性尿道炎一般表现为尿频、尿急、尿痛，伴有尿道外口流脓。脓液特点是黄色，比较浓稠，以晨起多见。通过脓液的特殊致病菌检查，脓液的培养和药敏试验，尿分析，能明确诊断。主要的治疗方式是应用敏感的抗生素，常用的有头孢类抗生素，大环内酯类抗生素或者米诺环素等。疗程5-7天，治疗后需要进行相关的检查，明确是否根治，这个情况是夫妻双方可能共患的，所以需要一同进行治疗。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
病菌性尿道炎，是性传播疾病的一种，主要是由于淋球菌感染造成的，其传播途径为性途径传播。一般临床表现是尿频，尿急，尿道流脓，尿道外口流脓的颜色主要是黄色，而且比较浓稠，可以通过分泌物的特殊致病菌检查，明确诊断。一般可以行药敏实验，根据检查结果，应用敏感的抗生素进行治疗。治疗的疗程一般是7天左右。目前，淋球菌的耐药性也是比较高的。所以，需要根据治疗的结果进行复查，才能够明确是否治愈。

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就职单位：吉林医药学院附属医院泌尿外科
女性神经源性膀胱引发的尿频，主要是由于充盈性尿失禁所引起的。神经源性膀胱是一种由于神经系统疾病引发的尿液充盈在膀胱内，不能够正常排出所引起的疾病，主要是由于神经系统疾病所引起。一般多见于脑血栓、脑出血、脑外伤、脊柱的相关疾病和膀胱的末梢神经出现的疾病所引起的。主要的表现是膀胱收缩无力，近而出现尿液大量的停留在膀胱内而引发的相关性疾病。这个疾病由于膀胱的收缩无力，大量的尿液积存在膀胱内，会造成膀胱的压力增高，近而一部分尿液通过尿道外口少量的流出，而尿液不能够正常的排空于膀胱，所以出现这个症状。一般这个疾病需要间断的导尿或者留置导尿，如果不能长期佩戴尿管，可以选择耻骨上膀胱造瘘。