胡立明

  • 肝多发囊肿需治疗吗(视频)

    肝多发囊肿需治疗吗
    肝多发囊肿是近些年随着体检的普及,发现率比较高的一类疾病,所以在门诊这类患者比较多。肝囊肿如果比较大、比较多,会造成肝脏的明显肿大,这类患者也可以出现肝区疼痛不适,或因为胃也受到挤压,引起进食减少,这类患者需要治疗。 肝囊肿往往是多发,单发囊肿也有,多发更为常见。肝囊肿可能与肾囊肿并见,可以叫多囊肝、多囊肾,有一定的遗传倾向,但往往是良性,预后一般不会有较大问题,但也会有特殊情况,如肝囊肿非常多,肝脏实质细胞受到较大的挤压,也会对肝功能造成一定影响。当然这类患者相对极少,发病概率比较低。 当然也有一类患者需要从肝囊肿中进行鉴别诊断,如肝包虫病这一类传染病,寄生虫病的患者如果发病在牧区,相对常见。肝包虫病的治疗方案与肝多发囊肿不同,这里要区别对待。
    2023-08-02
  • 肠易激综合征不能吃什么?(音频)

    肠易激综合征不能吃什么?
    讲解医师:胡立明  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
    肠易激患者你要对他的饮食进行深入的了解,才能够知道他应该避免哪些食物,必要的时候可让患者记录饮食的情况,以判断饮食中有无诱发症状的特定因素,并根据这个对饮食加以调节。一般来说,肠易激患者应避免以下因素:一是过度饮食,因为过度饮食可诱发腹泻和肠道痉挛;第二是大量饮酒,酒精可作为胃肠道的激动剂,故肠易激患者应尽量避免;第三是咖啡因,对许多成人和儿童来说,饮用含有咖啡因的饮料后,可刺激结肠运动,这方面的作用要比饮水强很多;第四,富含动植物脂肪的食物,因脂肪可导致强烈的结肠收缩,并可引起肠道的痉挛,可导致腹胀,产气的蔬菜、豆类也是要避免的;第六是精加工的面粉和人工食品;第七是山梨糖醇及果糖,这两种物质都可以加剧肠易激患者的症状,特别对于肠易激腹泻型患者,这些物质可能存在于某些减肥食品当中,所以要特别加以注意。
  • 中医治胆汁反流性胃炎有用吗(视频)

    中医治胆汁反流性胃炎有用吗
    中医中药在治疗的时候疗效持久,症状缓解较快,复发率低,所以中医中药对胆汁反流性胃炎的治疗很值得推荐。中医中药治疗胆汁反流性胃炎,是临床中医中药治疗胃病非常关键的特色。 其实像胆汁反流胃炎在西医的治疗,常使用胃动力药或胆汁中和的药,如莫沙必利或达喜这类药物,往往停药比较困难,治疗的时候疗效可能较佳,一旦停药,疗效难以长期保证。
    2023-07-31
  • 喝酒吐胆汁吃什么药(视频)

    喝酒吐胆汁吃什么药
    对胆汁反流的治疗,要对胃动力造成影响,如减少呕吐反射,可以用莫沙必利或吗丁啉这类药物,或通过中药降逆、平胃的药物来进行干预,像乌贝散、浙贝母、海螵蛸,这类也是可以起到减少胆汁反流的作用。但关键还是少饮酒或不饮酒。不饮烈性酒是最根本的解决方式。 饮酒以后大量呕吐,如把食物都已经吐光,紧接着吐的可能是胃液,再吐可能是胆汁逆流到胃里,吐出来可能就包括胆汁。胆汁呕出以后,对食管、胃,烧灼、炎症刺激非常强烈。所以醉酒人群出现剧烈呕吐,引起的胆汁逆流,对消化道的损伤值得重视。
    2023-08-03
  • 为什么会胃酸(视频)

    为什么会胃酸
    胃实际上指的是剑突下上腹部,胃酸指的上腹的酸、灼热、刺激的感觉。临床上主要原因如下: 1、胃酸过多造成,但是绝对的胃酸过多临床上较少见,只是相对而言胃酸过多会造成反流,可应用中药、西药治疗; 2、胆汁反流,胆汁反流也会出现上腹灼热、酸胀的感觉; 3、焦虑等躯体症状,焦虑的患者按反流性食管炎、胆汁反流性胃炎来治疗,往往疗效不佳。 这时应注意患者有可能是因为焦虑、抑郁而导致,应使用抗抑郁、抗焦虑治疗,中医用疏肝和胃的治疗会有较好的效果。
    2023-07-31
  • 胆管癌晚期会有奇迹吗(视频)

    胆管癌晚期会有奇迹吗
    胆管癌被治愈的奇迹微乎其微。胆管癌其实在肿瘤里属于恶性程度较高的一类,胆管癌严格来讲属于肝癌的一种,肝癌分为肝细胞癌还有胆管癌。但胆管癌发生的部位有很大区别,胆管的分级很多,如毛细胆管或小分支胆管,最下端叫胆总管。部位不同,出现的症状严重性、预后、发展时间长短都不相同,发生越下级的胆管出现梗阻性黄疸的概率越高,如果发生越上级的胆管,出现肝区疼痛、发烧的概率越高。 胆管癌目前为止缺乏有效的治疗方法,对化疗不敏感,手术难度很大,尤其是下面的胆管,周边解剖较复杂,与胰管、门静脉、肝动脉、十二指肠的关系都较为复杂,手术难度较高,而且手术后转移复发概率也高。
    2023-08-02
  • 引起急性胰腺炎最常见的原因是什么(视频)

    引起急性胰腺炎最常见的原因是什么
    急性胰腺炎,致病因素在临床上经过多年的观察、总结,主要有以下几个情况: 1、胆系感染,如胆石症或虫卵,造成胆系的或胰管梗阻,造成胰液逆流、胰管破坏,对于胰腺组织的损伤会造成胰腺炎; 2、暴饮暴食,吃的过多、过饱,也会导致胰腺炎; 3、长期大量饮酒,酒精对胰腺的刺激损伤也会引起胰腺炎; 4、高脂血症,甘油三酯、胆固醇过高,在体内也是会引起变化,会造成胰腺损伤。
    2023-08-03
  • 肠易激综合征的饮食治疗原则(音频)

    肠易激综合征的饮食治疗原则
    讲解医师:胡立明  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
    在对肠易激患者进行饮食治疗前,应该对每一位患者与症状发作密切相关的食物,进行仔细的评估,让使患者尽量避免这些食物,应了解患者的饮食习惯,必要时可让患者记录饮食情况,以判断饮食中有无诱发症状的特定因素,并根据这些对饮食加以调节。目前多数学者建议肠易激患者的饮食,总体上应增加蛋白质的摄入,减少脂肪的摄入,并应注意含各种膳食、维生素、矿物质及其其他营养素的食物的平衡摄入。
  • 胆结石有哪些症状?(音频)

    胆结石有哪些症状?
    讲解医师:胡立明  (副主任医师)
    就职单位:北京中医药大学东方医院脾胃肝胆科
    胆结石症状取决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身没有什么症状,就是所谓的隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适、打嗝、嗳气、厌食油腻、消化不良的症状。较小的结石常常与饱餐、进食油腻食物以后、或夜间平卧后,结石阻塞胆囊管,而引起胆绞痛或急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有可能通过胆囊管进入胆总管,而发生梗阻性的黄疸,部分结石又可经胆道排入十二指肠,部分结石则停留在胆管内,成为继发性的胆管结石。结石也可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊积水。此时便可触及明显没有压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征,或者仅有右上腹的轻度压痛,有的时候可以在上腹部也有症状,容易和慢性胃炎或者溃疡发生误诊,但当有急性感染的时候,可出现明显的中上腹及右上腹的压痛、肌紧张,有时候还可以摸到肿大而压痛明显的胆囊。
  • 胆汁反流性胃炎根治中药(视频)

    胆汁反流性胃炎根治中药
    中药在辨证治疗的基础上根治往往很难,但部分患者经过治疗,病情缓解率较高,而且复发率也会明显下降,如鸡内金、浙贝、海螵蛸即乌贼骨这类药物,在临床上治疗胆汁反流性胃炎都有很好的疗效。 胆汁反流性胃炎是近些年临床经过内镜检查或临床问诊,诊断出来的常见疾病,其实是非萎缩性胃炎,即浅表性胃炎当中的一种,致病因素是因为胆汁反流所导致。最典型的如做完胆囊手术以后,或胃大部切除手术以后,这类患者胆汁反流很确切。当然除外这类人群,还有情绪容易波动、紧张、焦虑的人群,胆汁反流引起胃黏膜损伤的人群也较常见,尤其像年轻女性、学生更为常见。
    2023-07-31