胡丽娜

讲解医师：胡丽娜  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
乙肝有哪些症状，急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，乙型肝炎潜伏期长，潜伏期在45-160天之间，平均为120天，总病程为2-4个月。黄疸前期的主要症状有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油、腹部不适、肝区疼痛、尿色逐渐加深。本病持续平均为5-7天，黄疸期热退巩膜皮肤黄染，黄疸出现，而自觉症状有所好转，肝大伴压痛叩击痛，部分患者有轻度的脾大，本期持续2-6周。恢复期黄疸逐渐消退，症状减轻以至消失。肝脾恢复正常，肝功能逐渐恢复。本期持续2周-4个月，平均为1个月。慢性肝炎的临床表现，既往有乙型肝炎或表面抗原携带史，急性肝炎病程超过6个月，目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者，可以诊断为慢性肝炎。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热，体征为面色晦暗，巩膜黄染，可有蜘蛛痣、肝掌、肝大、质地中等或充实感，有叩痛。脾大严重者可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿。

讲解医师：胡丽娜  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
丙氨酸转氨酶又称谷丙转氨酶，简称GPT和ALT，丙氨酸转氨酶存在于肝脏、心脏和骨骼肌中，主要存在于细胞浆内，其细胞浓度高于血清中的1000-3000倍。 肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的丙氨酸转移酶升高，1%的肝细胞损伤可以使血液中的丙氨酸转移酶浓度升高1倍。因此，丙氨酸转氨酶是反应肝细胞受损程度最灵敏的指标，在肝脏检查中最为常用。 丙氨酸转左氨酶是反应肝细胞损伤最灵敏的酶学检测项目，也就是说只要有轻微的损伤就能反应出来。 正因为丙氨酸转氨酶升高使肝细胞发生发生损伤，至于是不是肝炎，还得具体的分析，并且丙氨酸转氨酶主要分布在肝脏当中，其他部位分布少，因此如果丙氨酸转氨酶明显升高，肝细胞就受到了损伤。

讲解医师：胡丽娜  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院感染科
狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患疾病。狂犬病毒通常是由病兽通过唾液以咬伤的方式传染给人。临床表现主要是特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。迄今为止，狂犬病一旦发病，病死率达100％。狂犬病的传播途径主要通过咬伤传播，也可有带病毒犬的唾液，经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵，少数可在宰杀、剥皮、切割等过程中被感染。蝙蝠群居洞穴中含有病毒气溶胶，也可经呼吸道传播。器官移植也可传播狂犬病。

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就职单位：潍坊市人民医院感染科
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。发病急、传染快，是亚洲、非洲、拉丁美洲等地区腹泻的重要原因，属于国际检疫传染病。在我国霍乱属于甲类传染病，典型的临床表现是其病剧烈的腹泻、呕吐以及由此引起的脱水、痉挛，严重者导致循环衰竭和急性肾功能的衰竭。患者和带菌者是霍乱的主要传染源。霍乱的传播途径主要是患者及带菌者的粪便、排泄物、污染水源和食物后，可引起霍乱的爆发流行。霍乱弧菌能通过污染鱼、虾等水产品引起传播，日常生活接触和苍蝇亦可引起传播作用。

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就职单位：潍坊市人民医院感染科
艾滋病的潜伏期平均为9年，长的可达15年。艾滋病急性期的症状，通常可发生在感染后的2-4周左右。部分感染者出现HIV病毒血症及免疫系统急性损伤所产生的临床症状，大多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。临床表现主要以发热为主，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。此期的血液中可检出HIV-RNA以及P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才会出现。CD4阳性，T淋巴细胞计数一过性减少，同时CD4/CD8比值亦可倒置。部分患者可有轻度白细胞或血小板减少及肝功能异常。无症状期，可从急性期进入无症状期，或无明显的急性期症状直接进入此期。此期持续6-8年，其时间长短与病毒感染数量、病毒的型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养、卫生条件、生活习惯等因素有关。此期由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4阳性，T淋巴细胞计数下降，此期具有传染性。

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丙氨酸转氨酶又称谷丙转氨酶，简称GPT和ALT，丙氨酸转氨酶存在于肝脏、心脏和骨骼肌中，主要存在于细胞浆内，其细胞浓度高于血清中的1000-3000倍。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的丙氨酸转移酶升高，1%的肝细胞损伤可以使血液中的丙氨酸转移酶浓度升高1倍。因此，丙氨酸转氨酶是反应肝细胞受损程度最灵敏的指标，在肝脏检查中最为常用。丙氨酸转左氨酶是反应肝细胞损伤最灵敏的酶学检测项目，也就是说只要有轻微的损伤就能反应出来。正因为丙氨酸转氨酶升高使肝细胞发生发生损伤，至于是不是肝炎，还得具体的分析，并且丙氨酸转氨酶主要分布在肝脏当中，其他部位分布少，因此如果丙氨酸转氨酶明显升高，肝细胞就受到了损伤。

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艾滋病的潜伏期平均为9年，长的可达15年。艾滋病急性期的症状，通常可发生在感染后的2-4周左右。部分感染者出现HIV病毒血症及免疫系统急性损伤所产生的临床症状，大多数患者临床症状轻微，持续1-3周后缓解。临床表现主要以发热为主，可伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌肉痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症状等。此期的血液中可检出HIV-RNA以及P24抗原，而HIV抗体则在感染后数周才会出现。CD4阳性，T淋巴细胞计数一过性减少，同时CD4/CD8比值亦可倒置。部分患者可有轻度白细胞或血小板减少及肝功能异常。无症状期，可从急性期进入无症状期，或无明显的急性期症状直接进入此期。此期持续6-8年，其时间长短与病毒感染数量、病毒的型别、感染途径、机体免疫状况的个体差异、营养、卫生条件、生活习惯等因素有关。此期由于HIV在感染者体内不断复制，免疫系统受损，CD4阳性，T淋巴细胞计数下降，此期具有传染性。

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就职单位：潍坊市人民医院感染科
狂犬病毒属于弹状病毒科、狂犬病毒属，外形呈弹状，呈螺旋对称，表面具有包膜，内含有单链DNA，是引起狂犬病的病原体，狂犬病毒具有两种主要抗原，一种是病毒外膜上的糖蛋白抗原，能与乙酰胆碱受体结合，使病毒具有神经毒性，并使体内产生中和抗体及血凝抑制抗体中和抗体，具有保护作用。另一种为内层的核蛋白抗原，可使体内产生补体结合抗体和沉淀素无保护作用。狂犬病是由狂犬病毒引起的人畜共患传染病，早在1884年病毒发现之前法国科学家就发现了狂犬疫苗。