肖贵华

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病大家经常问我吃什么中药？看中医行不行？这个要辨证的看。中医是祖国宝贵的医疗资源，中医对慢阻肺病人进行合理的调理，再配合着西药，效果就锦上添花，中医讲究调气、调肺，从饮食上面可以注意多吃补气润肺的食物，吃止咳化痰的药物，再进行康复训练和理疗，这些都有益于慢阻肺的恢复。所以，中西医结合起来比较好，但是大家还是要注意鉴别，有些人打着中医的幌子，说什么神药可以包治，就不是很靠谱了。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病的诊断标准它是说一个病人的症状，有没有咳嗽咳痰、有没有活动后气促、有没有上楼喘气、严重的可能走平路都喘气，这是从症状方面来说。诊断标准里边还有通过检查，比方做胸片、做肺部CT，看看有没有肺气肿的改变、有没有桶状胸的改变，这是影像学的诊断标准。金标准还是要做肺功能的检测，肺功能现在国家大力提倡要普及，通过做肺功能检查就可以发现肺部的功能是不是下降，如果肺功能一秒率/用力肺活量＜70%，就提示可能有慢阻肺，在医生的指导下做一些专科的检查来确定诊断。一旦诊断了以后，大家就要坚持在专科医生的指导下进行长期的治疗。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病的病人因为呼吸困难，经常不想吃东西，因为一吃东西就喘气，所以慢阻肺的病人多半比较瘦，这个时候家属就要注意调节饮食，鼓励他尽量的多吃一些营养丰富、容易消化的食物，推荐病人坚持每天吃一个鸡蛋，喝点牛奶、酸奶，每天吃点瘦肉、吃点鱼，青菜、新鲜的水果也要搭配着吃。饮食如果比较油腻的，比方油炸的、粉蒸肉、大鱼大肉就不太建议，因为他的消化功能比较弱，这是提醒大家注意的。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病，大家都很担心这个病能不能治好，比较遗憾的告诉大家，因为它是一个慢性的过程，是十几年、二十年抽烟造成的疾病，所以不可能通过吃几天药就彻底治好了，这个幻想大家要打破，因为它是慢性形成的。但是是不是没有治？也不是，知道了慢阻肺的形成原因以后，如果把烟戒掉，配合医生做好后期的长期的治疗，比方长期吸入支气管扩张剂、长期坚持肺功能的锻炼、长期进行氧疗，肺功能还是可以稳定在比较好的水平，生活质量有一定的提高，完全回到以前是不太可能的，但是后面的路还很长，还是要积极的配合治疗，稳定肺功能，避免它进一步的恶化，不能破罐子破摔，已经是慢阻肺了还接着抽烟，这样就不太好。尽量的把烟戒掉，配合治疗，还是可以控制的。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病的治疗是综合性的治疗，它需要病人有决心，要配合医生进行长期的管理，比方要长期吸入支气管舒张剂、吸入胆碱能受体拮抗剂、长期的进行咳嗽、咳痰的训练、肺功能的康复训练，有的病人如果缺氧比较严重，还需要配吸氧机在家里进行家庭氧疗，要加强体力的锻炼，营养状况要把它提升好，再有要避免感冒，避免呼吸道的感染，这都是治疗的方面。所以它的治疗不是单一的药就能解决的，大家可能有时候在网上发现就说有什么神药可以把慢阻肺治好，大家要进行甄别。现在还没有一种神药可以把慢阻肺治好，它是一个综合治疗，需要大家有恒心，要坚持。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病它是慢性病，疾病的形成是病人长期抽烟或者工作环境不是很好，有的是长期的油烟熏等慢性的过程，所以它的治疗也是一个长期的过程。通常诊断了慢阻肺的情况下，建议病人吃一些化痰的药物，还有平喘的药物，比方茶碱，还有一些支气管扩张的药物。建议慢阻肺的病人除了口服药以外，长期用吸入的药物，它的效果更好，副作用更少，像支气管扩张剂有长效的，有短效的，长效的它管的时间比较长，每天用的次数也比较少，比较推荐。比方长效的支气管扩张剂和激素的联合制剂，它治疗慢阻肺效果就比较好，建议大家长期吸入以控制慢阻肺的发展。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病它的诊断标准，如果用仪器判定，就需要病人做肺功能的检测。肺功能它是诊断慢性阻塞性肺病的金标准，它里边的指标有一秒率和肺活量，如果一秒率和肺活量的比值＜70%，就提示可能有慢阻肺、肺气肿的情况。如果做支气管舒张试验是阴性的结果，就更提示可能有慢阻肺的情况。诊断标准要结合平时的症状，比方有没有咳嗽咳痰、有没有喘气、胸闷，再加上胸片提示有肺气肿、肺功能又有下降的情况，这时候就可以诊断了。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
慢性阻塞性肺病常见的症状主要是咳嗽，很多病人早晨起来有咳嗽咳痰，认为这是正常的，就说抽烟，咳两口痰，这时候就要注意了，长期抽烟的朋友如果经常的起来咳嗽咳痰、走路跟同龄人差一些，别人走的快，你走的慢、上楼喘气，这都是慢阻肺的症状。如果出现了上楼喘气、爬坡费力、经常的咳嗽咳痰、严重的呼吸困难、不能出门，这是很严重的慢阻肺的症状，大家通过这些症状要来医院进行相关的检查，看是不是得了慢阻肺。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
咳血，其实在医学上它叫咯血，咯血是这样来定义的，就是我们的喉咙以下的呼吸道，比方说气管、支气管、肺部发生了出血性的情况，血液通过我们咳嗽，咳出口腔就叫咯血，有的情况下就是我们从口腔里面吐出血来，它不一定是从呼吸道里面来的，要区别它是有可能牙齿出血、有可能鼻子出血或者是口腔黏膜有出血，或者是消化道出血它也可能通过口腔吐出来。所以说不一定口里吐出血就一定是咯血，需要我们仔细的分辨，找医生来给进行判断是不是真的咯血。如果出现了咯血的话，我们可能要找一找咯血是从哪个部位来的。通常情况下咯血最常见的还是气管、支气管发生了疾病。比较常见的疾病有支气管扩张、肺结核、肺部的肿瘤，它会引起咯血。另外就是肺部的疾病，比方说肺脓肿、比较重的肺炎，还有寄生虫，比方说阿米巴寄生虫，它也会引起咯血的情况。还有一种情况就是心脏有问题，比方说二尖瓣狭窄、肺水肿、肺动静脉瘘，有时候也会引起大咯血。再就是全身性的疾病有的也会表现为咯血的情况，比方说有一种急性传染病，它叫肺出血性钩端螺旋体病，它也会引起咯血。还有一种病叫肺出血肾炎综合征，这种病人也会咯血。还有血液病的病人凝血功能出现了障碍，有时候也会咯血。所以说一旦发生了咯血的情况，提示你可能得了稍微严重一些的疾病，要及时的到医院里进行诊疗，做相关的检查，然后针对病因进行治疗。

讲解医师：肖贵华  （主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院呼吸内科
急性呼吸窘迫综合征是由于肺内或者是肺外的原因造成了严重的低氧血症的情况，病人可以表现为呼吸非常困难，即使吸氧，甚至是高流量的吸氧，他的呼吸困难和缺氧的情况都不能纠正。在临床上急性呼吸窘迫综合征是一个非常急、危重症的疾病，死亡率是比较高的，常见的病因，如果是肺内的病因，多见于重症的肺炎，就是很重的病毒性的肺炎，再就是肺损伤、误吸，还有就是病人比方说溺水了以后都会引起急性呼吸窘迫。如果是肺外的原因，比方说病人受到了肺部的创伤，有的是大的心脏手术，再就是非常严重的全身的感染也会波及到肺，引起急性呼吸窘迫。还有的腹部的比方说急性重症的胰腺炎，它也会引起急性呼吸窘迫综合征。总之，如果一旦出现了急性呼吸窘迫综合征的话，就提示病人病情非常危急，需要在重症监护病房里面进行治疗和观察。