穆苍山

脑瘫是在出生前、出生的过程中和出生后造成脑组织的缺血、缺氧引起的各种症状。脑缺血的部位不同，缺血引起的症状也不同。早期患者的症状表现为全身四肢的肌肉痉挛、痉挛性瘫、肌肉无力、肌肉软瘫、产生智力发育迟缓等。长大后会产生肢体姿势异常，如剪刀步、交叉腿、足外翻、马蹄足等。上肢的症状是各肌肉痉挛、拇指内收、屈腕、屈肘等。

小儿脑瘫患者在各个阶段发育都会比正常孩子出现的晚。早期的小儿脑瘫主要依靠父母发现，如新生儿吃奶功能差、反射反应出现较晚等。如果出现以上症状，要立刻去正规医院做临床检查，包括抓握试验、踏步试验等基准试验等，由医生判断患儿是否为脑瘫。

讲解医师：穆苍山  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
腰椎间盘突出手术后护理方法主要包括有避免切口感染、避免切口受压，以防切口不愈合情况出现；适度的腰部活动，避免剧烈的弯腰活动。

讲解医师：穆苍山  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
脊柱侧弯术后主要是预防切口感染，避免伤口受压，以防出现切口不愈合情况，避免过度弯曲脊椎造成不良后果。术后早期可戴支具离床活动。

讲解医师：穆苍山  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
腰椎管狭窄是指各种原因引起的腰椎管径缩短，压迫硬膜囊、脊髓或者神经根，从而导致相应的神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛或腰腿痛的病因之一。

讲解医师：穆苍山  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
痉挛性脑瘫主要产生各种姿势的异常，以双上肢症状为主，主要是屈肘、屈腕，还有大拇指的内收。这样的话需要做周围的神经调节，因为脑瘫产生肌肉痉挛的原因就是因为大脑对下位神经元的抑制功能障碍产生了下位神经元的过度兴奋，造成的肌肉痉挛，做神经调整，临床叫神经缩窄术，英文名字叫SPN，减少神经的兴奋性，把肌肉痉挛的程度降低，这样的话经过后期的功能训练可以改变这个人的姿势运动异常。不管是双上肢的也好还是双下肢的也好，都可以通过这些手术来调整肌肉痉挛的程度，后期经过训练可以恢复到正常的行走和正常的姿势。

讲解医师：穆苍山  （主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
脑瘫的手术治疗有几种。我们现在能解决的问题，第一个是痉挛性脑瘫，痉挛性脑瘫的产生的原因主要是脑部受损以后，大脑对下位运动神经元的抑制功能减低，下位神经元的兴奋性增高，肌肉的兴奋性过度，产生肌肉痉挛，引起各种姿势异常，比如说像双上肢的屈肘、屈腕，还有拇指内收，双下肢的剪刀步、足外翻、足跟不能落地这些症状，这些我们可以通过手术不管是SPN、从脊神经做神经调整，还是周围神经做神经调整都可以解决这些问题。还有一个手术方式就是做颈动脉外膜交感神经网的切断术，这样的话我们能够解决手足徐动症的问题。