王灵

讲解医师：王灵强  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
有时一个人突然间就哭了，但自己还不知道是因为什么原因哭，通常是抑郁情绪所导致。因为在大脑内有很多不开心、烦恼的事情压抑在潜意识中，平常触碰不到，一旦经历某种场景，或者某些事件时，在潜意识中的抑郁情绪、压抑情绪可能就会宣泄出来，造成突然间莫名其妙就哭泣，通常都是跟这个有关系。\n如果经常出现类似的情况，一定要引起注意，到精神心理科做相关的抑郁测试量表，与医生当面问诊、交谈，看是否自己有抑郁的倾向，郁症的主要表现有失眠、心情低落、兴趣减退、爱好丧失、自我评价过低、思维迟缓、记忆力减退、意志活动减退以及自伤、自残的风险、倾向等。

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就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
麻醉药品和精神药品的区别如下：\n1、麻醉药品：是麻醉科常用的做手术局麻，或者是全麻需要的麻醉药品，麻醉药品属于精神一类药品。\n2、精神药品：属于精神二类药品，精神药品分很多种，精神二类药品包括安定类，比如临床常用的地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑等苯二氮䓬类药物，其他精神药品有抗精神病药物，如奥氮平、利培酮、氯氮平等，有一些调节情绪的药品，如抗抑郁药品也可以归纳为精神药品的一种，比如临床上的5-羟色胺再摄取抑制剂，包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。\n以上就是两者药品不同的地方，区别比较大。

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就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
癔症属于精神疾病的一种，癔症患者具有哪些个性特征？癔症的患者个性特征主要表现为受暗示性比较强，容易受到外界其他人或者其他因素的干扰，情感比较丰富，以自我为中心。患者常表现出自私的性格，容易与他人格格不入，很少交到知心的朋友，有的时候冲动、易怒，行为具有夸大表演的色彩，情感比较丰富，这都是癔症比较典型的人格特征。\n如果有类似的表现，如失眠或者出现精神症状，胡言乱语、被害妄想等症状，就要提高警惕，及早到精神心理科明确诊断。因为癔症有明显的人格特征，所以这个疾病容易反复发作，一定要避免过大的精神因素刺激。

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就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
抑郁症属于精神心理疾病的一种，目前也呈多发的趋势，如果已经确诊中度抑郁症，其治疗方法如下：\n1、药物治疗：需要抗抑郁药物来治疗，目前常用的是5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。\n2、非药物治疗：也就是常说的心理治疗，一般是采取认知行为治疗。\n3、药物联合心理治疗：在应用抗抑郁药物的同时，定期来进行心理咨询心理疏导，是目前治疗中度抑郁症最好的治疗办法。\n这种疾病容易反复波动，所以确诊以后一定要在医生指导下坚持服药，定期去医院复诊，病情稳定后逐渐的减量，这样控制最好。

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就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
抑郁症儿童有典型的持续性心境低落，严重者可能有自杀、自残的行为，所以在与他沟通的时候，要注意观察其言谈举止，并多培养兴趣、爱好，具体如下：\n1、观察其言谈举止：特别注意在谈及自残、自伤等话题的时候，一定要注意观察他的言谈举止。通过面部表情或言语，看是否存在自残、自杀的倾向或者行为。如果发现有类似的消极观念，一定要引起足够的重视，及时到医院找医生复诊，接受专业的评估，避免意外的发生。\n2、培养兴趣、爱好：在与抑郁症患儿沟通的时候一定要考虑他的感受，尽量劝导他多与人交流，找到他自己喜欢的兴趣、爱好，让注意力转移到兴趣、爱好身上。也可以鼓励他多做体育锻炼，多尝试着参加集体活动，或者培养写日记、饲养宠物等爱好，这样都可以帮助改善抑郁、焦虑的情绪。

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就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
癔症属于比较典型的精神疾病，其治愈率比较高，多数情况下，可以完全治愈，恢复正常社会功能，完全恢复身体健康。因为癔症属于典型的急性精神障碍的一种，一般癔症的病人有一些人格的特质，受暗示性比较强，容易受到外界其他人或者事物的干扰，以自我为中心，且情感丰富，因此，像这样的人群就容易患癔症。\n癔症如果确诊以后，一般应用暗示治疗或者配合抗精神的病药物来帮助恢复。这种病人预后相对良好，但是容易反复发作，因为有特定的人格特点，所以在恢复好以后，一定要避免外界过大的精神压力，定期去医院复诊。如果有条件，可以选择定期的心理咨询，来帮助改善认知，防止疾病的复发。

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就职单位：中国人民解放军九六四医院精神科
急性焦虑症发作又称为惊恐障碍，如果发生急性焦虑，可通过以下方法缓解：\n1、药物治疗：在临床上得到广泛认可的是应用苯二氮䓬类药物缓解急性焦虑发作，如劳拉西泮、地西泮、艾司唑仑等药物。在急性焦虑发作时，一般通过口服给药能够明显改善急性焦虑发作的症状。\n2、自我调整：在急性焦虑发作时一定不要过于恐慌，可以尝试自我调整，改变对生活事件、挫折压力的看法，应该认识到压力并不都为坏事，把它当做一个使自己能力提升的机会，同时对自己的期望值不要过高。\n3、自我放松练习：在焦虑不安、烦躁时可以先让自己冷静下来，坐下来握紧拳头，紧绷胳膊，体验上肢紧张的感觉，之后逐渐放松，让身体的肌肉从手臂到胳膊上臂逐渐放松。\n4、加强户外体育锻炼或健身运动：运动可以明显缓解焦虑。\n5、其它：可以改变环境、多听一些舒缓的音乐，以及多与积极、乐观向上的人接触，也可以与朋友适当交谈，从而缓解抑郁、焦虑的情绪。\n以上都是比较切实、有效可以实际操作的调整方式，希望对患者有所帮助。

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奥氮平属于抗精神类药物的一种，当然很多应用奥氮平的病人，由于一些药物的副作用或者是因为患精神疾病本身活动减少，可能会导致自身发胖的一种情况，这个药物还是有很多人会出现这种情况。停药以后通过正当饮食控制、适当的体育锻炼，一般都可以恢复体重，因为这个药物没有激素。\n这个药物应用期间，可能会引起食欲的一些增长，可能让控制食欲比较困难，吃的比较多、活动比较少，所以容易发胖。但是停药以后通过适当的活动锻炼、合理的饮食，一般都能把体重控制下来。

小儿支气管哮喘表现往往很不典型，越小的婴儿表现越不典型，最初症状可以表现为反复或者持续咳嗽，或者在呼吸道感染的基础上伴有喘息，经常被误诊为支气管炎或肺炎。哮喘的第一步治疗就需要吸入气道激素。 第二步要注意防范过敏原，规避可能发生过敏的因素，比如食物、生活当中的屋尘螨、花粉。除了规避过敏原，吸入气道激素，还要预防感冒，还要使用支气管舒张剂等。

很多家长会问哮喘能不能根治，是家长最关心的问题，目前全国哮喘防治指南、GINA方案中都没有根治的说法，有完全控制、部分控制、未控制的说法。 如果明确了哮喘诊断，需要进行哮喘的规范化治疗，正规吸入治疗，还有个体化治疗，和医生建立良好合作关系，具有良好依从性，在规范治疗下能够达到完全控制，而且不影响患儿生活、上学，也不影响到家长工作，可以降低患儿住院率、急诊率，通过规范治疗哮喘可以完全控制。