王海军

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
食管癌有一些好发地点：河南省的林县，安徽省部分的乡村地区，以及福建一些乡镇地区，还有河北的石家庄。这些地方主要是他们在饮食方面有一些特点，吃亚酸酸盐炮制的腌菜，有食物霉变还要继续吃，还有过烫、过热、过辣的食物的，吃这些东西都会对食管黏膜造成影响，就容易发展为食管癌。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
肺癌是世界上目前为止恶性程度最高、病死率最高的恶性肿瘤，在筛查的四大恶性肿瘤里，它从最低死亡率已经走到最高的阶段。一个是发病率增高；还有就是早期筛查、早期发现在逐步的引起重视，所以肺癌一些晚期、特别是一些特殊的病理类型所造成死亡率非常高，这些都会造成肿瘤的死亡率增高。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
肺癌是来源于气管、支气管、细支气管以及肺泡黏膜上皮的恶性肿瘤，总称叫做肺癌。肺癌通过它的病理学分成四个类型，叫做小细胞癌和肺鳞癌、肺腺癌和肺大细胞癌。我们依靠它的生长部位又把它分成了中心型肺癌和周围型肺癌。往往有了症状去门诊看病发现的这些肺癌，据统计有3/4的病人已经没有手术条件。所以肺癌的早期可以没有任何症状，往往出现了咳嗽、胸闷、咳血这些状况去就诊的时候，他的分期已经靠后了。所以肺癌早期的筛查还是很重要的。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
一些大宗的数据表明：早期发现、早期采取外科手段切除肿瘤，往往能得到很好的预后。当然早期的早诊早治需要全社会，不光是医院的工作。到了医院发现了食管癌，如果没有远处转移，没有全身心脏、肺的慢性的、比较严重的并发症，还是主张手术治疗，手术治疗对食管癌的治愈率有显着的提高。而且食管肿瘤对化疗并不非常敏感，所以局部的放疗在后期也会起到一定的效果。所以早期发现、早期治疗，才是目前治疗食管癌首要最佳方法。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
预防肺的恶性肿瘤：首先要提高认识，它不是某一个人、某一个医院能够做到的，这是全社会人类的集体行为，共同行动起来，才能有效的控制恶性肿瘤。包括人类戒烟或者远离烟草、远离二手烟、三手烟，还有就是环境的改善，恶劣空气质量的改善；一些生活习惯的改变，包括装修要用绿色环保的措施，包括平时汽车尾气的排放，还有做饭抽烟机是否经过过滤等这些方法。最重要的方法就是早期筛查，有些高危人群，他们做每年一次螺旋CT低剂量的扫描，能够有助于发现早期癌，因为早期发现、早期治疗才是治疗肺癌和规避风险最有效的方法。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
肺癌的转移途径主要有三个方面：根据最近的医疗共识、一些数据的分析，它的局部复发也算一种转移。还有比较多见的血行转移和淋巴转移。血行的转移主要是腺癌、小细胞癌细胞快速入血以后，沿着血液循环停止在哪就会在哪种植下来，比较常见的转移就是脑转移、肝转移、肾上腺转移、骨头转移。淋巴转移主要像鳞癌，鳞癌的淋巴转移比较快，它的转移可以是一站一站的，也可以是跳跃性的：纵隔转移往往是它的第一站，包括隆突下淋巴结、左右的2、4组的淋巴结，还有主肺动脉窗淋巴结、主动脉旁淋巴结，食管旁、肺韧带旁淋巴结这些纵隔淋巴结，还有肺门的淋巴结，这些纵隔淋巴结是第一站；锁骨上淋巴结、斜角肌的淋巴结转移，对侧的锁骨上和斜角肌淋巴结的转移，这些是它的第二站。剩下的就是向更远区域的跳跃转移，都是肺癌转移的一些途径。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
随着科技的进步，特别是我们国家食管癌发病率在世界占50%以上，所以我们国家食管癌的治疗方法、特别是手术技术，在国际上也是遥遥领先的。像北美的一些专家，他们做食管的例数跟河南省、安徽省一些城市一般的胸外科大夫的手术例数都差很多，你做的越多、技巧也越增高。而且现在已经有非常多的方法，像传统的开胸食管癌切除，到两开口食管癌切除，到三开口的食管癌切除，现在已经发展到全部腔镜下、不开刀只打孔的食管癌手术。所以它的手术越来越精巧，手术的损伤越来越小，能够使更多的患者接受手术治疗。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
肺癌的检查已经有一整套筛查的方法，包括早期、中期、后期都会有不同的检查方法来对它做分期的检查和手术适应症的检查。主要分两方面，一个是分期的检查，比如胸部胸片的检查、胸部螺旋CT特别是增强CT的检查；还有就是筛查，痰里发现肿瘤细胞是最简单、最有效的一个方法，虽然检出率低，但是非常简便，所以也是早期一个很好的方法。还有气管镜的检查，现在又有更先进的PET-CT检查、葡萄糖热成像，全身扫一遍，看哪有疑似肿瘤的热成像，这些对肿瘤能够起到早期发现的作用。当然分期的还有心肺功能的评估：能不能耐受手术的这些检查，都是住院以后大夫会逐条做这些检查的。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
食管癌有一些好发地点：河南省的林县，安徽省部分的乡村地区，以及福建一些乡镇地区，还有河北的石家庄。这些地方主要是他们在饮食方面有一些特点，吃亚酸酸盐炮制的腌菜，有食物霉变还要继续吃，还有过烫、过热、过辣的食物的，吃这些东西都会对食管黏膜造成影响，就容易发展为食管癌。

讲解医师：王海军  （副主任医师）
就职单位：北京丰台医院胸外科
一些大宗的数据表明：早期发现、早期采取外科手段切除肿瘤，往往能得到很好的预后。当然早期的早诊早治需要全社会，不光是医院的工作。到了医院发现了食管癌，如果没有远处转移，没有全身心脏、肺的慢性的、比较严重的并发症，还是主张手术治疗，手术治疗对食管癌的治愈率有显着的提高。而且食管肿瘤对化疗并不非常敏感，所以局部的放疗在后期也会起到一定的效果。所以早期发现、早期治疗，才是目前治疗食管癌首要最佳方法。