王争秒

讲解医师：王争秒  （主治医师）
就职单位：厦门市仙岳医院精神科
抑郁症的人也有可能会笑，有一个类型为微笑型抑郁症，是少部分抑郁患者的症状，患者如同在抑郁的心境表面蒙上了一层微笑的面纱。症状的根源是患者无法正当的处理外界的压力，这类患者的共同点是不愿意倾诉、不愿意放弃尊严，从而进入恶性的循环。\n微笑型抑郁症的患者，尽管内心深处感到极度的痛苦、压抑、忧愁和悲哀，外在表面却若无其事，而常带微笑，这种微笑不是发自内心深处的真实感受，而是出于应对社会交往、应付工作、应付家人、碍于面子而违心的强做欢颜。

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就职单位：厦门市仙岳医院精神科
抑郁症主要表现为情绪低落、闷闷不乐、开心不起来、整天愁眉苦脸、不想和别人说话、精力下降、显得疲惫、乏力、兴趣减少、原来喜欢的娱乐活动都变得不喜欢、注意力变得难以集中、思维迟缓、头脑反应速度变慢、脾气差、易怒、容易担心事情、焦虑。\n还有觉得自己没有价值、自卑、缺乏自信、悲观、绝望、对未来没有希望、觉得活着没有意思、有想死的念头，甚至会有轻生的行为，伴有睡眠差、食欲下降、记忆力下降、性欲减退以及胸闷、头晕等躯体症状。

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就职单位：厦门市仙岳医院精神科
缓解精神紧张的药物如下：\n1、短效的药物：常见的有艾司唑仑、劳拉西泮、阿普唑仑、奥沙西泮、氯硝西泮、地西泮等等。\n2、长效的药物：主要包括舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、曲唑酮、米氮平等。\n具体是使用短效的药物，还是需要使用长效的药物，就诊以后医生会根据情况开具药品。这些药品都是处方药，不能自行购买，需要到医院就诊后才能使用。

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就职单位：厦门市仙岳医院精神科
口水强迫症的治疗，主要包括心理治疗和药物治疗，具体分析如下：\n1、心理治疗：指临床医生通过言语或非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。心理治疗最好到当地的公立精神专科医院，约每周一次，一次一个小时，至少需要6-12次以上。\n2、药物治疗：为治疗强迫症的主要措施，目前临床上一线的抗强迫药主要包括舍曲林、马来酸氟伏沙明、盐酸帕罗西汀、盐酸氟西汀、氢溴酸西酞普兰、盐酸氯米帕明等，经过治疗以后症状会大部分改善。

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就职单位：厦门市仙岳医院精神科
抑郁症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗，具体如下：\n1、心理治疗：是指临床医生通过言语或非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等，心理治疗最好到当地的公立精神专科医院，约1次/周，1次/小时，需要6-12次以上。\n2、药物治疗：是抑郁发作的主要治疗措施，目前临床上一线的抗抑郁药物主要包括舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等。\n经过规范的心理治疗和药物治疗，抑郁症状大部分都会改善。

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抑郁症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗，药物治疗是抑郁发作的主要治疗措施，目前临床上一线的抗抑郁药如下：\n1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），代表药物有舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰。\n2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI)，代表药物是文拉法辛和度洛西汀。\n3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSAs)，代表药物是米氮平等。\n具体使用哪个药物需要面诊，医生会根据具体情况选择合适药物，经过药物治疗，大部分抑郁症状都会改善。

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就职单位：厦门市仙岳医院精神科
强迫症常见症状如下：\n1、反复检查：比如反复检查门窗有是否关好、煤气是否关掉、电插头是否拔掉、作业是否做对，严重时还会检查数十遍，仍然不放心；\n2、怕脏：反复洗手、消毒、洗衣服、拖地板，患者怕被污染，非常爱干净；\n3、寻求保证：比如会反复询问家里人某些事情，问了一遍好像放心一点，但过后又开始怀疑，会再问很多遍；\n4、对某些数字很敏感：比如做事情的时候会一直数数，比如洗手的时候一定要洗5-6次并数次数。

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就职单位：厦门市仙岳医院精神科
数字强迫症主要是指强迫症当中的强迫计数症状，患者见到某些具体的对象，如电线杆、台阶、汽车、牌照等，会不可克制的计数。如果不计数，患者就会感到焦虑或不安。\n患者会对某些数字敏感，比如2、4、5、7等等。患者看到这些数字的时候会很容易紧张，就会使用其他的方法来缓解紧张的情绪。对于数字强迫症的治疗，主要是使用心理治疗和药物治疗，经过心理治疗和药物治疗后，大部分症状都会改善，慢慢恢复到原来的样子。

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就职单位：厦门市仙岳医院精神科
抑郁症和流鼻血是两回事，抑郁症并不会直接导致流鼻血，流鼻血可能是五官科的问题，应该就诊五官科或者耳鼻喉科。抑郁症的主要表现为情绪低落、闷闷不乐、开心不起来、整天愁眉苦脸、不想和别人说话、精力下降，所以显得疲惫、乏力，还会兴趣减少，原来喜欢的娱乐活动，都变得不喜欢。\n患者还会表现为注意力变得难以集中、思维迟缓、头脑反应速度变慢、脾气差、易怒、容易担心事情、焦虑、觉得自己没有价值、自卑、缺乏自信、悲观绝望、对未来没有希望、觉得活着没有意思、有想死的念头，但这些并不包括流鼻血。

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余光强迫症的治疗主要分成心理治疗、药物治疗，具体如下：\n1、心理治疗：指临床医生通过言语或非言语的沟通建立起良好医患关系，应用有关心理学和医学专业知识，引导、帮助患者改变行为习惯、认知应对方式等。患者最好到当地公立精神心理专科医院，不建议去私人医院，大约是1次/次，1小时/次，患者至少要做心理治疗12次以上；\n2、药物治疗：常用药物包括舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、氯米帕明等，具体用药应该在面诊以后由医生会根据实际情况开具。\n经过心理治疗和药物治疗，患者的症状大部分都会改善。