游杰

讲解医师：游杰  （主治医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院急诊科
肾区的疼痛，如果有明确的外伤史，首先必须要排除肾脏的挫裂伤，或者肾包膜下的水肿引起的肾区疼痛，需要到医院行泌尿系的彩超或者CT明确诊断。如果没有明确的外伤史，最常见的肾区疼痛是由于泌尿系的结石，引起肾盂或者是输尿管的完全或者不完全的梗阻导致肾绞痛，可以到医院行泌尿系的彩超或者CT明确诊断。另外，还有一个是由于泌尿系的感染，引起急性的肾盂肾炎，常伴有全身的畏冷、发热等症状。

讲解医师：游杰  （主治医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院急诊科
开放性的手外伤是必须要手术治疗的，但手术前我们必须要先明确病因：第一、是否合并有骨折；第二、是否合并有肌腱的损伤；第三、是否合并有神经的损伤；第四、是否合并有大的血管的损伤。如果合并骨折，则需要复位和内固定。合并有肌腱的损伤，影响手指的功能，则需要行肌腱吻合术。合并神经的损伤，影响手指的感觉，则需要行神经探查吻合术。如果合并有大的血管的损伤，影响手指末梢血运的，则需要行血管吻合术。

讲解医师：游杰  （主治医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院急诊科
脑震荡指的是头部外伤后，出现短暂的意识丧失，随后出现头晕、头痛、恶心、欲呕，伴有近事遗忘等症状。是头外伤后脑部出现的一过性的功能性改变，而没有器质性的损伤，一般CT跟磁共振均未见明显的异常。诊断的要点：第一、要有明确的头部外伤病史；第二、要有短暂的意识丧失的病史。脑震荡的治疗主要需要足够的休息，可以服用一些改善脑循环的药物。一般休息一周左右的时间，症状均会自行的缓解。

讲解医师：游杰  （主治医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院急诊科
肩关节脱位手法复位成功的判断要点。第一个，首先是在患者患侧肩关节的腋窝下，喙突下，或者锁骨下已经摸不到脱位的肱骨头。第二个，在外观上看复位以后患侧方肩畸形消失，及肩部外形恢复到原先的丰满圆隆，双肩的外观对称。第三个，在肩关节脱位，复位之前，患臂是弹性固定于肩外展大概20-30度的位置，复位以后患肩能够做被动的活动，不再弹性固定于20-30度的位置。第四个，在复位之前，搭肩试验是阳性，复位之后，患肩的搭肩试验呈阴性。第五个，从X线片上看，可以显示肩关节已经复位。

讲解医师：游杰  （主治医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院急诊科
女性的左下腹痛最常见的几种疾病：一个是急性肠炎引起的肠道痉挛性疼痛；一个是泌尿系的结石引起的肾绞痛；第三是妇科的炎症，如盆腔炎等，引起左下腹的坠痛。在临床上还需要特别注意几种可以导致生命危险的女性的左下腹痛，包括：第一、宫外孕。第二、卵巢囊肿的扭转。第三、黄体囊肿破裂大出血。

讲解医师：游杰  （主治医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院急诊科
肾结石的微创手术主要包括两种，一个是输尿管肾镜的取石或碎石术，主要适用于中下段的输尿管的结石，通过输尿管在直视下碎石，取出结石。第二种是经皮肾镜的取石或碎石术，是经腰背部细针穿刺直达肾盂或者肾脏，放入肾镜，在直视下取石或者碎石。这主要适用于直径＞2.5公分的肾盂结石及下盏的结石。

讲解医师：游杰  （主治医师）
就职单位：福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院急诊科
女性的左下腹痛最常见的几种疾病：一个是急性肠炎引起的肠道痉挛性疼痛；一个是泌尿系的结石引起的肾绞痛；第三是妇科的炎症，如盆腔炎等，引起左下腹的坠痛。在临床上还需要特别注意几种可以导致生命危险的女性的左下腹痛，包括：第一、宫外孕。第二、卵巢囊肿的扭转。第三、黄体囊肿破裂大出血。