欧良树

髌骨是人体里最大的一个籽骨，它是小腿伸展的支撑点。髌骨脱位包括外伤性髌骨脱位和习惯性髌骨脱位。外伤性髌骨脱位可以用手法复位，复位以后，弹性绷带固定3-4个星期可以治愈。习惯性髌骨脱位需要用手术治疗，修复周围的软组织韧带。中医治疗髌骨脱位为手法复位、按摩、针灸肘关节。

外伤性的髌骨脱位，运用手法复位，弹力绷带固定2个星期后可以治愈。习惯性髌骨脱位手术后，4-6个星期可以治愈。治疗后都需加强锻炼，练习膝关节30°伸屈，不能旋转膝关节，同时在床上练习股四头肌的伸屈。要遵循沃尔夫定律，什么样的功能可以断定什么样的结构。通过锻炼，髌骨功能可以百分之百恢复，锻炼不好，髌骨功能的恢复就会大打折扣。

3岁以下的幼儿，最常见的脱位为桡骨小头半脱位，又称牵拉肘。患儿手不能动，无法抬举，疼痛哭闹，这种情况下用中医手法复位，一分钟即可复位，无需手术。例如有一位美国桡骨小头半脱位患儿，四处寻医无果后，由我国医生通过手法复位得以治愈，患儿家属大力赞扬中国高超的医疗技术。

骨坏死是骨缺血性坏死，由于外伤、骨折、激素、喝酒等引起的股骨头或者股动脉缺血坏死。骨坏死可以治愈，手术的近期效果很好，但是远期效果不理想。临床上治疗股骨头坏死，可用中药活血化瘀，疗效显著。轮滑容易引起小儿股骨头坏死，轮滑意外引起下肢骨折，致股骨头供血不足，引起髋关节的股骨头坏死，所以应加强轮滑时髋关节的保护。

髌骨脱位不会致残，即使将髌骨全部摘除，也不会致残。髌骨脱位可以采用手法复位，能够快速治疗髌骨脱位。临床上有1个案例，病人跳舞不当导致髌骨脱位，医生运用手法复位对其治疗，1分钟后髌骨复位成功，病人静养2个星期后完全康复，可以继续跳舞，对其跳舞没有任何影响。

讲解医师：欧良树  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
骨性关节炎要分成两种，一种叫做创伤性的关节炎，一种叫做退行性病的关节炎，叫骨性关节炎，医学上是OA。创伤性的是青壮年，容易引起膝关节、踝关节的关节炎。退行性的是中年人、老年人，颈椎、腰椎、胸椎、膝关节、腕关节都可以引起来退行性病。骨性关节炎怎么治疗？对症治疗。青壮年可以活血化瘀，可以舒经松筋，也可以补肾。治疗还是要活动，活动的范围不要超过90°，30°，最多45°。活动以后，周围的血液循环就充足，营养就跟上了，营养跟上以后所有的致痛因子就没有了。所以，主张骨性关节炎还是要活动。

讲解医师：欧良树  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
类风湿性关节炎是关节畸形。现在市中医院治疗是中药活血化瘀，祛风散寒。西药就是激素类的治疗，这个药很多。我们建议类风湿关节炎最好不要吃西药，更不要吃激素。激素类的药一吃，关节是不疼了，人发胖了，停不下来以后，很可能会导致股骨头坏死。所以，建议类风湿性关节炎是到中医院，看中医，吃中药。另外，可以针灸，可以推拿。

讲解医师：欧良树  （主任医师）
就职单位：安徽中医药大学第二附属医院骨科
关节积液，首先看它怎么来的。关节积液分两种，第一、是非感染性的，就是所谓的滑膜水肿，非感染性的炎症。第二、是感染性的化脓性炎症。化脓性炎症积液的，要开刀把脓给洗掉。非感染性的积液，可以通过活动消除。活动就是使膝关节血管的血液循环起来，通畅起来，就可以把积液吸收掉。基于社会上传的用针抽掉，或者用其它方法把它挤掉，挤掉以后病并没有去掉，它又形成了。所以，关节滑膜水肿，关节积液的消除就是活动，活动以后局部的血液循环好，就通了。中医讲作脉通、血通，通了以后，积液就不会再形成，而且局部也不会肿胀。