杨秀卿

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
帕金森氏病是中枢神经系统一种慢性、进行性退变的疾病。用药物只能改善症状和进展，到目前没有一种药物能够完全、彻底的治疗帕金森氏病，是缓慢进展的。一般3-5年以后逐渐加重，病人就会出现智能的减退，多数帕金森病人到晚期记忆力减退，皮层认知功能减退，常常叫帕金森氏病引起的痴呆。病人可能出现情绪和精神的症状，表现的淡漠、情绪低沉，多数合并抑郁或者焦虑的症状，可能出现恐惧、阵发性冲动。帕金森氏病人由于吞咽功能有障碍，最后进食差，出现消瘦的情况。由于吞咽障碍，不停的流口水，唾液分泌增多，到晚期肢体功能活动差，常卧床不起，到晚期会出现睡眠障碍，需要特殊护理。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
脑干出血和大脑出血一样，经过三个月到半年的治疗，仍然留有一些症状，这些症状就叫后遗症。脑干出血的后遗症有几方面，像大脑半球出血一样，可能出现偏瘫，就是半侧身体无力，不能活动，同时伴有偏瘫侧的感觉减退，这是最常见的症状。其次可能伴有语言功能的障碍，病人完全失语或语言含糊不清。另一方面病人出现精神和智能方面的减退，由于长期生病，出现消极、悲观、精神萎靡不振，而且容易激动。除此以外，可能还有头痛、眩晕、恶心、失眠、注意力不集中的症状，甚至出现记忆力减退、痴呆的现象。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
老年痴呆也叫阿尔茨海默病，最早期的症状主要是记忆力减退，主要表现是近记忆力减退，日常生活中所做的事情和常用的一些物品的遗忘。随着病情的发展，可能远期的记忆力也可能会减退，对以前的事情和人物就遗忘了，出现空间障碍，外出可能找不到家的路。在早期，患者的注意力、执行能力、语言能力都有些轻度的受损，但没达到痴呆的程度，不影响曰常生活能力。老年痴呆是一个神经系统进行性退变的疾病，对于老年人来说是不可逆转的，所以对于此病就要早诊断，早治疗，目的就是延缓退变的过程，其也是痴呆的治疗关键。常用的药物除了给脑血循环的改善剂，脑的能量代谢激活剂，还要给神经系统传递功能的改善剂，比如乙酰胆碱受体激动剂药物或者抗氧化剂。除此以外还要对病人进行多接触、多训练，重视心理调节和智力的训练、睡眠和护理多方面，还可进行饮食疗法。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
槟榔是一种棕榈科植物，是常绿的乔木植物。主要产地在我国的海南岛、福建、云南、广西，以及湖南、台湾等地。湖南的人们有嚼食槟榔的习惯。槟榔也是一种药材，它有功能能够驱虫、利水、祛痰止咳的作用，所以作为药材。但是如果嚼食多，就会发生中毒现象。因为槟榔含有生物醎，包括槟榔醎和槟榔次醎，吃多对中枢神经系统有刺激作用，特别是交感神经和副交感神经同时兴奋，病人会出现头晕、血压及心跳加快、颜面潮红、流口水等现象。如果是轻度就出现头晕，重度就可能还会影响呼吸，出现呼吸急促，甚至呼吸麻痹，这种情况下，就赶快去就医。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
老年痴呆晚期主要表现为记忆障碍全面丧失，近记忆力减退，远记忆力减退，甚至不认识自己的亲人，对自己也不认识。在生活方面发生改变，白天、黑夜颠倒，白天睡觉，晚上折腾，晚上会烦躁不安或者骂人。跟任何人都没有主动的感情交流，缄默或者自言自语。生活完全不能自理，包括吃饭、穿衣都要依靠别人帮助，四肢可能会变的僵硬或者瘫痪，长期卧床不起，大小便失控，完全依靠家里人照顾。生活质量主要依靠家人对他的精心照顾，可能会延长生命。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
癫痫病患者的平均寿命有多长，没有确切的统计学数据来统计癫痫病人的寿命。如果是中青年原发性癫痫，经过综合治疗、正规的治疗，大约80%的人能够得到治愈。这一部分跟正常人一样，可以学习、工作、结婚、生子，所以寿命也与正常人的寿命一样。但是也有一些统计学表明了癫痫病人的死亡率比正常人高出2-3倍，有一些继发性癫痫，是因为颅内肿瘤、感染、脑外伤等病因常常造成患者死亡，这是它的主要原因。所以这一部分的病人的死亡，不是单纯因为癫痫引起。癫痫发作的时候，可能会发生意外事故，比如车祸、溺水，在这些情况下可能会影响死亡。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
神经衰弱的是神经官能症的一种表现，是完全可以治愈的疾病。但是对一些个性缺陷的患者可能治疗难度比较大而且会反复发病。对于神经衰弱的病人来说，因为用脑过度或者精神过度紧张引起大脑疲劳，同时伴性格的改变就是急躁，发脾气，出现焦虑和抑郁的状况。所以都要通过心理治疗进行疏导，消除发病的原因，彻底放松紧张精神和神经。建议患者有良好的生活习惯，生活规律，最好不要熬夜。其次除了心理治疗，还有一些药物治疗，如果患者焦虑不安，可以给抗焦虑的药物，必要时服黛力新；如果睡眠障碍，入睡困难，睡的时间很短，可以服少量的镇静药，比如艾司唑仑、佐匹克隆等安定的药物；或是采用中医中药吃安神补脑液；另外音乐和体疗相结合的治疗对患者有帮助。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
脑干是人的生命中枢，主要涉及人的呼吸、血压以及体温的中枢，脑干出血是急危重的，能不能痊愈取决于脑干的出血量和部位。如果出血量在10ml，几乎是100%的致死。如果出血在1-2ml，在不重要的部位，经过治疗，病人可能完全痊愈，不会有后遗症。如果在3mL，生命保存下来可能会留有一定的后遗症，脑干出血的量和部位是决定因素，对于每个病人都不能一概论，视具体情况。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
腔梗是腔隙性脑梗死，此诊断是影像学的诊断，好多病人没有症状，在做CT或者核磁共振发现小梗塞病灶，病灶面积小于1.5cm，面积小也可能没症状，有些病人有症状。对于发生腔隙脑梗的病人，是微小动脉深部动脉硬化阻塞造成，因此要预防动脉硬化发展，要做好二级预防工作。预防动脉硬化，应该服降血脂的药物，防止胆固醇的升高，使动脉内形成斑块。另外病人有高血压病、糖尿病、高血脂，或者同性半胱氨酸增高，应给予控制，同时服抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷。此外，病人要注意生活方面要改变不良的生活习惯，控制饮食，要少盐、少油、少糖的饮食，多吃蔬菜，另外加强锻炼，预防脑梗的发生。

讲解医师：杨秀卿  （主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院神经内科
癫痫是什么病，癫痫就是俗称的羊角风、羊癫疯，是大脑神经元突发性的异常放电，而引起短暂性的脑功能障碍的慢性疾病、一种综合征。临床上最常见的就是儿童、青少年，这部分人发病常常是原发性的癫痫。对于年龄大的人，中老年人发作癫痫症状，常常有病因可查，是继发性癫痫。最常见的脑血管病后遗症，比如脑出血、颅内感染、脑结核、脑炎、颅内肿瘤、脑萎缩。根据神经元放电的程度，放电扩散的范围不同，临床上可能表现的症状也不一样，有的表现是全身强直发作、肌阵挛发作、部分失神的发作，最常见的意识丧失、口吐白沫、四肢抽搐、口唇发紫的类型。在诱因的情况下容易诱发癫痫。一般来说，癫痫的病人最好不要饮酒，不能大量饮咖啡，保持情绪稳定，发脾气，生气、紧张都可以诱发。另外，光的刺激也可诱发，所以病人不能经常看电视或者手机，保持饮食清淡，保持大便通畅。