杨燃

讲解医师：杨燃  （主任医师）
就职单位：开封市中心医院神经内科
轻度眼肌型重症肌无力，如果仅仅是眼睑下垂、眼皮上抬无力，可以应用胆碱酯酶抑制剂长期单药治疗，即应用溴吡斯的明片60mg/次，3-4次/日，剂量可以个体化，一般每日最多不超过8片，大部分轻型眼肌型肌无力患者经过单药溴吡斯的明片治疗均可以痊愈。但是如果不仅仅有眼睑上抬无力，还有眼球运动障碍、视物成双的情况，一般需要胆碱酯酶抑制剂联合激素治疗，甚至可以联合其他免疫抑制剂，这样可以减少激素用量，减少激素副作用发生，可以避免眼肌型重症肌无力向全身型重症肌无力发展。

讲解医师：杨燃  （主任医师）
就职单位：开封市中心医院神经内科
脑血栓急性期6小时之内，尤其是3-4.5小时之内，可以给予静脉溶栓治疗，这是目前最积极有效的治疗方法。静脉溶栓药物目前应用的有阿替普酶、尿激酶，如果错过了溶栓治疗时间窗，或者不适合静脉溶栓和动脉取栓的患者，应该积极给予抗血小板聚集的治疗。抗血小板药物，口服的有氯吡格雷片和阿司匹林肠溶片，静脉可以给予奥扎格雷钠注射液应用。脑血栓急性期治疗可以给予尤瑞克林注射液、丁苯酞注射液，以改善侧枝循环，保护脑线粒体，促进神经功能恢复。另外急性期给予依达拉奉注射液，对清除氧自由基，脑保护，改善神经功能有一定作用。祖国的传统医药，如血栓通注射液、丹红注射液、疏血通注射液等等，有活血化瘀、改善脑部供血的作用，对促进神经功能改善也有一定作用。