李鸿

有肺结节的患者，干咳不一定是肺癌，因为肺结节与干咳间并没有必然相关性，与肺癌更没有相关性。肺癌可以表现为肺结节，亦可表现为干咳，但有肺结节和干咳并不一定是肺癌。目前肺结节检出率较高，大部分肺结节仍以良性为主，恶性结节少见。肺结节病人往往自觉无明显不适症状，而干咳病人往往提示气道或肺上已出现明显病变，如支气管炎、咳嗽变异性哮喘等均可出现干咳。但不管是咳嗽性变异性哮喘还是支气管炎，均为良性肺部病变和气道病变，并不是肺结节，更不是肺癌。所以有肺结节且伴干咳病人，不一定是肺癌，不要惊慌，亦无需过于担心，需到正规医院咨询相关医生，从而明确疾病诊断，而不是自行诊断，以免耽误病情。同时出现肺结节和干咳后，亦不能掉以轻心，需定期随访观察结节是否出现恶变和咳嗽症状是否加重。

咳嗽时可以吃番茄。番茄即西红柿，含有大量维生素、微量元素，经过人体吸收后，对身体健康较有帮助。在咳嗽期间，可以食用新鲜番茄帮助身体尽快增强抵抗力、恢复体力，以减轻咳嗽症状，因此咳嗽期间可以吃番茄。除吃番茄外，还要注意食用新鲜的蔬菜、水果，如大白菜、白萝卜等，能帮助患者改善咳嗽症状。咳嗽期间要注意佩戴口罩，做好手卫生，尽量避免去密闭的公共场所或搭乘公共交通工具。应做好自我防护，多休息并多补充维生素，才能帮助患者尽快恢复体力，改善咳嗽症状。因此患者在咳嗽期间，除服用治疗咳嗽的药物，以及新鲜的蔬菜、水果外，还要注意勤洗手、佩戴口罩，房间中注意勤通风，可尽早帮助身体恢复健康。

大便出血是常见的临床症状，也最易被人忽视。许多病人看到大便出血就认为是上火或痔疮。便血不仅仅只有这两种疾病，肠息肉、肛裂、肠癌、肛乳头肥大等疾病都可引起便血。 大便出血颜色取决于出血部位及速度，上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑色大便，若出血速度较快、出血量较多、肠蠕动增快，血便可出现暗红色或鲜红色。结肠与直肠出血，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出鲜红色或较为鲜红色的血便。大便出血除痔疮、肛裂外，结肠息肉、结直肠癌、血管畸形及全身性疾病均可引起。便血如长期不治，将后患无穷，因此大便有血需前往医院挂肛肠科、消化内科或普外科进行诊治。依据自身情况选择适合自己的治疗方案，不可拖延诊治。

患者感冒、咳嗽期间可以喝茶。但在喝茶时应避免喝浓茶，浓茶进入体内之后，有可能会影响身体健康，影响身体对其它食物的吸收和摄入。感冒、咳嗽主要是由于机体，受到外来病原微生物的侵袭，如病毒、细菌等病原微生物侵袭到身体后，患者可能会出现感冒症状，如咳嗽、咳痰、低烧、鼻塞、乏力等。如果患者在感冒期间出现上述症状一般可以喝茶，除此以外在感冒期间还要注意多休息、多饮用水，尤其是咳嗽比较严重的情况下。但要避免食用辛辣、刺激的食物，如辣椒、花椒等。

出现鼻塞、流黄鼻涕，一般是风热感冒引起。中医上可将感冒分为风寒感冒和风热感冒，风寒感冒主要表现为流清鼻涕为主，风热感冒往往表现为流黄鼻涕，因此出现鼻塞伴流黄鼻涕时，考虑风热感冒的可能性更大，可以选择清热解毒中成药来辅助治疗，如双黄连、银翘颗粒、连花清瘟颗粒等，均有解热、解毒作用，对风热感冒的治疗效果较佳。另外，风热感冒往往也合并细菌感染，病人可能会出现发热等临床不适症状。因此除上述药物选择外，还可以选择适当抗生素来进行相关治疗，建议据相关化验结果选择合适抗生素，而不能滥用抗生素。一旦出现上述症状，不管是风热感冒还是风寒感冒，均建议病人到医院进行血常规检查或痰病原微生物检查，根据结果判断感冒类型，同时选择合适药物进行治疗。

建议患者饭20-30分钟后，再口服三九感冒灵颗粒。患者感冒期间，胃肠道功能下降，胃肠道黏膜较为虚弱，胃肠功能降低，如果患者空腹服药，易刺激胃肠道黏膜，加重胃肠道的不适症状。因此饭后服用能三九感冒灵，能避免药物对胃肠道黏膜产生刺激作用。三九感冒灵颗粒属于复方制剂，其中含有中成药，比如金银花，也含有西药成分，比如对乙酰氨基酚等。三九感冒灵颗粒对于缓解感冒症状的效果较好，其具有清热解毒的作用，可缓解患者的头疼、头晕、咽痛不适等全身症状。在服药的同时患者还需注意清淡饮食，主要食用易消化食物，尽量避免油腻、辛辣刺激性食物，以及不可以喝酒，由于酒精中含有的成分，容易与三九感冒灵颗粒中的成分发生交叉反应，甚至出现严重的过敏反应。

肺结核由结核分枝杆菌感染引起，属于呼吸道传染性疾病。肺结核是国家法定的乙类传染性疾病之一，确诊肺结核后，应及时进行传染病的系统上报。患肺结核后一定不能忽视，患者应尽早到正规医院寻求治疗。肺结核在日常生活中，症状主要以低热为主，体温不超过38℃，同时伴有乏力、夜间盗汗现象，部分女性患者月经不调或不孕不育等，均可能由肺结核引起。一旦怀疑肺结核，应尽早到医院进行PPD试验及肺部影像学检查，若肺部影像学及PPD试验明确为肺结核，应及时进行正规治疗，避免肺结核迁延不愈，出现其他表现，从而引起严重的全身不良反应。确诊肺结核后，应注意与周围人进行有效的隔离、防护，避免将结核传染给他人。肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，因此在日常生活中，应注意呼吸道防护和个人防护，避免引起肺结核传播。

感冒期间是否能母乳喂养，需要根据感冒情况而定，常见分析如下：1、轻度感冒：患者表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等，并没有出现发热的症状，这时可以进行母乳喂养，与平常一样进行母乳喂养即可。婴儿服用母乳后，不会出现其它不适症状；2、严重感冒：出现发热的症状，如体温达到38℃以上，同时伴有寒战、头疼等全身症状比较严重的情况，这时避免母乳喂养，可以选择进行奶粉喂养。此时患者身体处于全身病毒感染情况，感染症状比较严重，如果这时进行母乳喂养，病毒、细菌这些病原微生物，就容易通过母乳进入到婴儿体内。在奶粉喂养时需及时将母乳吸出，避免母乳在乳房中停留积攒，引起乳腺炎等其它不适症状。

在咳嗽期间，可以适当服用白萝卜，有较好的止咳作用。白萝卜、冰糖、水一起煮成白萝卜汁，或将白萝卜切片或丝，煮好之后加入适量蜂蜜，调成白萝卜蜂蜜汁，均有较好地止咳效果。若患者不喜欢喝甜白萝卜汁，也可以将白萝卜切片或切丝后，与陈皮、生姜片一起煮，也可以帮助止咳。白萝卜性较平、味甘，对于消炎、止咳、理气、化痰等均有较好的作用，对于缓解咳嗽症状是比较好的食物。对于慢性咳嗽或慢性支气管炎的患者，在日常的饮食习惯中，可以适当多服用白萝卜，或将白萝卜通过上述办法煮成汁，服用后对于气管炎的恢复、控制咳嗽的症状均有帮助。

哮喘患者服用六味地黄丸，通常起不到任何的治疗作用。六味地黄丸本身是中成药，而哮喘的本质是气道炎症，而六味地黄丸本身并没有消炎作用，因此哮喘患者服用六味地黄丸起不到任何的治疗作用。哮喘是各种炎症细胞和各种炎症介质共同参与的慢性气道炎症性疾病，主要表现为气流的可逆性受限，患者会出现反复的咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困难等临床症状。对于哮喘患者日常治疗中，首选抗炎药物和缓解气道痉挛的药物，如吸入的糖皮质激素、吸入的支气管扩张剂，包括沙美特罗、氟替卡松、福莫特罗、布地奈德等，均可有效控制哮喘发作，并不建议患者使用六味地黄丸等中成药来治疗哮喘。总之，哮喘患者一旦确诊后，应及时到正规医院，听从医生建议通过选择适合自身的药物，来长期治疗，不能听信偏方，甚至是自行乱吃药物，以免耽误病情。