李磊

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
摔肿了以后尽量不要去揉，摔伤所引发的局部肿痛如果去揉，可能会进一步加重软组织损伤的程度。摔伤以后出现肿痛，多数是源自于软组织的水肿，同时也会有局部的出血，对于这一类外伤所引发的肿痛，其治疗的原则就是严格的制动，不要随便去揉和按摩，随便揉和按摩不仅会加重患者的痛苦，而且在一定程度上也可能会加重软组织的创伤。\n另外，在急性期，多数会伴有局部的出血和水肿，随便的按揉和按摩，还有可能会加重局部的水肿和出血。因此在摔伤以后患者一定要注意严格的制动，在急性期可以适当的配合冷敷，急性期过后可以适当的配合热敷。如果是上肢的外伤，尽量悬吊与心脏平齐，如果是下肢的摔伤，尽量将下肢抬高，这两种治疗方式均可以有效的促进静脉回流，减轻局部的水肿和出血。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医医院三级甲等中医科
如果说肾虚出现手心热，一般来说这类的患者多数是因为肾阴亏虚而导致的虚热，往往这类患者出现手心脚心的温度会高于手背脚背的温度，另外这类患者还会常常出现一系列的并发症像是失眠，盗汗，烦燥，五心烦热，另外这类患者常常还会出现舌红少苔，舌体比较小，脉象多数会表现脉沉细而数，如果说出现这种肾阴虚而导致的虚热，可以考虑口服中成药物知柏地黄丸来针对性的治疗，如果说口服中成药物效果不佳，也可以考虑口服中药汤剂青蒿

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
关节止痛膏贴上以后出现火辣辣的感觉是否正常，需要通过皮肤表面的情况判断，主要分析如下：\n1、正常：有些时候观察皮肤表面并没有任何异常，患者只是仅仅感觉火辣辣的疼痛，此时绝大多数正常。这种感觉也多数与该药物当中的组成成分有直接关系，因为此药物当中多数是一些辛温性制的药物，多数对皮肤刺激性都比较大，往往在贴上以后患者会有火辣辣的感觉。正是因为药物作用，才能够起到非常好的活血通络效果。\n2、不正常：如果观察皮肤除了火辣辣的感觉以外，皮肤有红、肿、热、痛等反应，且有刺痒感，甚至会起红色丘疹，多数提示有过敏反应。此类患者一定要停止用药，多数与患者自身的过敏体质，还有就是药物对皮肤灼伤有直接关系。如果出现上述情况，一定要立即停止用药。对于外用膏药所出现的过敏反应，停止用药以后轻度过敏反应在1-2周以后可以有很大程度的缓解。对于重度过敏反应，需要配合抗敏药物治疗。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
栀子这味中药有非常好的清热泻火作用，临床当中常选择栀子来治疗三焦火热之证，通过将栀子打粉外敷于脚扭伤之处，多数是针对脚扭伤后期淤血、肿痛所引发的局部红、肿、热、痛或者皮温较高的情况，因为栀子这味中药性质寒凉，通过外敷可以减轻局部皮温略高的临床症状，同时也可以促进其炎症的吸收，但是栀子这味中药没有活血的功效，因此针对脚扭伤所引发的淤血、肿痛，效果不是非常的明显。 临床当中常见的脚踝部扭伤多数因为瘀血阻滞而引发疼痛，或者后期因为软组织损伤而引发疼痛，栀子对这类脚部扭伤的效果不是非常明显。针对脚扭伤多数是选择促进软组织损伤修复，或者活血通络的中药针对性治疗像当归、川芎、骨碎补、补骨脂、鸡血藤、海桐皮这类中药。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
伤口喷了云南白药以后出现疼痛，并不一定是药物的问题。一般这种伤口如果有皮肤破损的情况，需要对皮肤破损处进行严格的消毒，多数选择碘伏进行消毒，而云南白药起不到任何消毒的效果，它只是针对外伤所引发的疼痛具有很好的缓解作用。因此，如果伤口有明显的破损，建议不要选择云南白药进行消毒处理，而选择碘伏进行严格的消毒。\n如果伤口没有破损，只是单纯的软组织损伤，在急性期可以选择云南白药进行治疗，这完全对症。如果出现疼痛，不一定是云南白药的问题，而是因为处于急性期，在急性期阶段疼痛十分正常，可能任何治疗的方式都很难达到减轻疼痛的临床症状。因此在这个阶段，在配合用药的基础之上，可以适当的配合冷敷，并严格制动，均可以有效的减轻疼痛。

讲解医师：李磊  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心外科
先天性心脏病做介入封堵主要是两个病，如动脉导管未闭、房间隔缺损。术后封堵器脱落还是很少见的，几乎一年做1000例，发生超不到3-5例，因为封堵器掉了以后要找外科做手术，外科手术的病例就反映出来脱落的病例，脱落的原因主要有几种：\n1、操作不当，操作的时候大夫用力过猛、技术不娴熟，但实际上这种可能性并不大。\n2、治疗的指征不好，选择做封堵的病理其实不是很适合封堵，非要去封堵，比如房间隔缺损很大，但是还是要堵，包括病人本身也想堵上，就免了手术，主观上是好的，可以试。但是太主观了，非要想堵上，伞相对来说不足，指征不足容易掉。还有术中老想着是很粗的动脉导管未闭，希望把它封堵得很好，但是动脉导管未闭的伞如果太大，会影响到主动脉的血流，主观上还会选择相对小一点的伞，小一点的伞容易脱落，这也很好理解，从大小的角度讲会脱落。\n3、还有一种是位置，放一个东西，如果平平整整的放在那，效果比较好。如果有张力，会变形，甚至有歪歪斜斜的表现，不是很垂直，姿势不好会活动，不会容易形成覆盖，很容易掉下来，这种脱落一般在术中就能觉到就不好，感觉就不好，医生本身就会加强观察，有的人当时不好就可以卸下来，有的人当时就会掉，有的人当时不掉，在挪床、转运病房过程中会掉，极个别的人第二天早晨发现有杂音或者做超声发现掉了，大部分当时就能发现。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
腿冷和脚冷在临床当中有很多病因，主要原因如下：\n1、神经问题：患者除了下肢出现冰凉的情况以外，还常会伴有下肢麻木感和放射痛，严重者还有可能会伴有肌肉萎缩。如果出现上述并发症，可以给予针对性的检查，比如肌电图等方面检查，判断是不是神经等方面的病因。\n2、血管问题：像下肢动脉闭塞、下肢静脉曲张，往往也会出现下肢冰凉的感觉。对于此类患者，可以针对性的查下肢血管彩超，以排除是不是下肢血管的问题。\n3、糖尿病：也会引发周围血管神经的问题，此类患者也会出现下肢冰凉的情况，应该先排除是不是血糖较高，而引发周围血管和神经的问题。\n4、个人体质因素：可能与其有直接关系，很多阳虚体质患者常会出现下肢怕凉，可能在针对性检查以后，患者并没有太多问题，多数与个人体质有直接关系。此类患者不仅会表现为下肢冰凉，还常会出现腹泻、怕冷、腰膝酸痛、免疫力低下、容易感冒等情况。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
胳膊受凉出现内部疼痛的主要原因如下：\n1、有基础病史：比如风湿、类风湿性关节炎，此类疾病最为突出的临床表现就是在受凉、阴天、下雨、季节变化、气温降低时，出现全身关节的疼痛及晨僵，可能在前期会表现为某个关节的疼痛和晨僵。\n2、外伤：很多受过外伤的患者在后期往往会留下此种后遗症，也就是在过多活动或受凉时出现疼痛加重。\n3、慢性劳损所引发的无菌性炎症反应：往往一些慢性劳损会引发局部关节囊的钙化，以及肌腱、韧带的炎症反应，此类患者也会在受凉等诱因之下出现疼痛加重的情况。\n4、其他原因：排除了以上致病因素后，如果久居潮湿、阴冷的生活环境，或者是在夏天，因为天气炎热，空调、风扇直吹等因素之下，往往会影响局部血运，久而久之也会出现疼痛的情况。因此，对于此类患者，最为重要的就是一定要注意做好局部保暖，避免着凉。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
正骨对于长高通常没有任何意义，正骨在临床当中有其自身适应症，在临床当中选择正骨是治疗一些小关节紊乱方面的疾病，像急性腰扭伤所引发的小关节紊乱，选择正骨就是十分对症，而且通过正骨立竿见影，能够迅速缓解疼痛，而想通过正骨长高的患者通常不可能。\n如果想长高，可以配合饮食、运动，以及配合良好的作息达到长高目的，但想通过正骨不太可能。长高受到很多因素的影响，比如与个人的生活习惯、遗传因素、个人营养状态等，都有直接关系。因此，想要长高一定要多摄入含有钙质的食物。此外，要改变自己不良的生活作息习惯，要注意早睡早起，同时要多运动，比如进行跳高、跳远、跑步、跳绳、打球、游泳等运动，通过上述建议可以达到长高的目的的。但想通过正骨治疗达到长高的目的，一般不可能。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
扎针也就是中医的针灸治疗，针灸治疗颈椎病是现在临床当中常用的治疗方式和方法，而且疗效也非常不错。如果自身患有颈椎病，经影像学检查，没有构成手术指征，完全可以选择针灸的治疗方式。患者通过针灸治疗颈椎病，能够明显减轻临床症状，而且也能够进一步控制颈椎病的进展，可以延缓手术时间。对于一些比较轻微的颈椎病患者，多数在针刺(扎针)一周左右，便能够起到非常好的缓解。对于比较严重的颈椎病患者，在针刺一个月左右的时间段以后，也能够有不同程度的缓解。\n颈椎病在临床当中有很多的致病因素，比如颈椎椎体的增生、颈椎间盘突出、颈椎椎管狭窄，而且颈椎病在临床当中表现也相对复杂，对于颈椎病所出现的比较复杂的临床症状，通过针灸能够起到非常好的治疗效果。在临床当中像是交感神经型颈椎病，患者常常会伴有睡眠障碍，而通过普通针刺，能够很好的缓解这类临床表现。有些患者可能会伴有脑基底动脉供血不足的情况，通过针灸也能够明显改善和治疗头晕的临床症状。如果选择针灸治疗颈椎病，必须先明确是否构成手术指征，有没有针灸禁忌，同时还需要建议患者坚持按照疗程治疗。