李磊

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
伤口喷了云南白药以后出现疼痛，并不一定是药物的问题。一般这种伤口如果有皮肤破损的情况，需要对皮肤破损处进行严格的消毒，多数选择碘伏进行消毒，而云南白药起不到任何消毒的效果，它只是针对外伤所引发的疼痛具有很好的缓解作用。因此，如果伤口有明显的破损，建议不要选择云南白药进行消毒处理，而选择碘伏进行严格的消毒。\n如果伤口没有破损，只是单纯的软组织损伤，在急性期可以选择云南白药进行治疗，这完全对症。如果出现疼痛，不一定是云南白药的问题，而是因为处于急性期，在急性期阶段疼痛十分正常，可能任何治疗的方式都很难达到减轻疼痛的临床症状。因此在这个阶段，在配合用药的基础之上，可以适当的配合冷敷，并严格制动，均可以有效的减轻疼痛。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
摔肿了以后尽量不要去揉，摔伤所引发的局部肿痛如果去揉，可能会进一步加重软组织损伤的程度。摔伤以后出现肿痛，多数是源自于软组织的水肿，同时也会有局部的出血，对于这一类外伤所引发的肿痛，其治疗的原则就是严格的制动，不要随便去揉和按摩，随便揉和按摩不仅会加重患者的痛苦，而且在一定程度上也可能会加重软组织的创伤。\n另外，在急性期，多数会伴有局部的出血和水肿，随便的按揉和按摩，还有可能会加重局部的水肿和出血。因此在摔伤以后患者一定要注意严格的制动，在急性期可以适当的配合冷敷，急性期过后可以适当的配合热敷。如果是上肢的外伤，尽量悬吊与心脏平齐，如果是下肢的摔伤，尽量将下肢抬高，这两种治疗方式均可以有效的促进静脉回流，减轻局部的水肿和出血。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
拇外翻畸形的患者，多数是源自于拇指先天性的畸形，如果想通过艾灸纠正畸形通常不可能。如果想彻底的纠正拇外翻畸形，多数需要通过手术才可以治疗。如果想通过艾灸改善拇外翻畸形所引发的一系列的临床并发症是可以的，因为拇外翻畸形的患者，因为拇指的外翻畸形，往往因为走路过多与鞋面过度的摩擦会引起拇囊的炎症。针对这类的患者在后期可以考虑通过艾灸局部热疗的方式，改善局部的红、肿、热、痛反应，也可以促进炎症的吸收。针对这类的患者通过艾灸治疗只能够改善临床症状，但是如果想通过艾灸的方式彻底纠正拇外翻的畸形通常是不可能的。多数需要考虑通过截骨术纠正力线，才可以矫正这种畸形。针对这类的患者，在急性期也不可以选择艾灸进行治疗，因为拇囊炎如果是急性发作，会伴有局部的红、肿、热、痛反应，在这个期间如果是选择热疗会进一步加重炎性的渗出，从而导致临床症状加重。主要是针对的拇囊炎后期的患者可以选择艾灸进行治疗。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
胳膊受凉出现内部疼痛的主要原因如下：\n1、有基础病史：比如风湿、类风湿性关节炎，此类疾病最为突出的临床表现就是在受凉、阴天、下雨、季节变化、气温降低时，出现全身关节的疼痛及晨僵，可能在前期会表现为某个关节的疼痛和晨僵。\n2、外伤：很多受过外伤的患者在后期往往会留下此种后遗症，也就是在过多活动或受凉时出现疼痛加重。\n3、慢性劳损所引发的无菌性炎症反应：往往一些慢性劳损会引发局部关节囊的钙化，以及肌腱、韧带的炎症反应，此类患者也会在受凉等诱因之下出现疼痛加重的情况。\n4、其他原因：排除了以上致病因素后，如果久居潮湿、阴冷的生活环境，或者是在夏天，因为天气炎热，空调、风扇直吹等因素之下，往往会影响局部血运，久而久之也会出现疼痛的情况。因此，对于此类患者，最为重要的就是一定要注意做好局部保暖，避免着凉。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
骨折患者如果是排除了手术适应症，完全可以考虑通过中医中药来进行治疗，中医中药针对这种骨折的患者，是一种非常有特色的治疗方式，而且临床疗效比较不错。中医中药针对这种骨折的患者，主要是根据骨折分期分段性的治疗，第一阶段，患者会表现为局部肢体的肿胀、疼痛、皮下淤血，多数是由于淤血阻滞而导致的，在这个阶段多数是以活血化瘀为主。第二阶段，随着患者肿胀和疼痛的减弱，多数是考虑口服滋补肝肾、强壮筋骨的药物来促进骨折愈合。在骨折后期随着骨痂的形成、骨折的愈合，因为疾病的病变时间比较长，多数患者会伴有比较明显的气血亏虚，或者肝肾亏虚的并发症，针对这类患者多数是以补气养血、滋补肝肾为主要治疗的方法。在口服中药期间还需要注意配合康复功能锻炼，康复功能锻炼也属于一种中医的疗法，针对一些牵扯到关节的骨折，如果是配合康复功能锻炼，不仅可以有效避免肢体的强直和僵硬，另外也可以促进淤血的吸收和消散。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
大腿受寒冷刺激出现酸痛，多数是因为受寒冷刺激以后血管收缩而引发的局部血运不良，针对这类患者可以先行热敷。通过热敷的方式一方面可以祛除体内的寒湿之气，另外一方面也可以改善局部的血运，从而可以缓解疼痛。如果通过热敷还不能够缓解，也可以外用中药性质的膏药，比如奇正消痛贴、麝香追风膏等膏药外用，也能够达到非常好的止痛的效果。针对这种因为受寒邪而引发的腿痛，可以选择温针灸治疗，温针灸通过普通针刺配合TDP烤灯照射或者艾灸来达到通经活络、祛风散寒的作用。针对这种因为受寒而引发的肢体关节的疼痛效果非常不错。另外，也可以配合中成药物针对性治疗，比如痹祺胶囊、天麻丸、木瓜丸等。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
骨折病的中医辨证论治，主要是根据骨折的阶段来辨证，因为在骨折以后有三个时期，第一个时期是血肿机化期，在这个阶段多数辨证属瘀血阻滞，针对这类的患者是以活血化瘀，消肿止痛为主要治疗原则，而选择的汤剂选择像桃红四物汤、血府逐瘀汤来针对性的治疗。 而在第二个阶段是骨痂形成期，在第二个阶段辩证属肝肾亏虚，是以补肾强骨为主要治疗原则，在临床当中可以选择像虎潜丸、右归丸，这类的药物来针对性的治疗。 而在第三个阶段是属于骨痂塑形期，在这个阶段骨折已经基本愈合，因为病程时间比较长，患者会伴有比较明显的肝郁气滞和气血亏虚的并发症，针对这类患者是以补益气血为主要治疗原则，在临床当中选择汤药像四物汤、归脾汤、八珍汤针来进行骨折后期的调理。

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医医院三级甲等中医科
阴虚火旺，一般来说，多数是责之于肾阴亏虚，阴不制阳而导致虚火上炎。一般来说，针对这种肾阴亏虚所导致的虚火，必须兼顾到阴虚，在阴虚基础之上，适当的配合一些清透虚热的中药，针对一些肾阴亏虚，多数可以考虑用一些像是枸杞，女贞子。另外如果说是有明显的虚热的话，可以适当的配合一些，像是泽泻，青蒿之类的药物，这些药物具有非常好的滋阴潜阳的功效。如果说有明显的气虚的见证，可以适当的配合一些像是党参，沙参，太子参

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医医院三级甲等中医科
如果说肾虚出现手心热，一般来说这类的患者多数是因为肾阴亏虚而导致的虚热，往往这类患者出现手心脚心的温度会高于手背脚背的温度，另外这类患者还会常常出现一系列的并发症像是失眠，盗汗，烦燥，五心烦热，另外这类患者常常还会出现舌红少苔，舌体比较小，脉象多数会表现脉沉细而数，如果说出现这种肾阴虚而导致的虚热，可以考虑口服中成药物知柏地黄丸来针对性的治疗，如果说口服中成药物效果不佳，也可以考虑口服中药汤剂青蒿

讲解医师：李磊  （主治医师）
就职单位：泰安市中医院骨科
关节止痛膏贴上以后出现火辣辣的感觉是否正常，需要通过皮肤表面的情况判断，主要分析如下：\n1、正常：有些时候观察皮肤表面并没有任何异常，患者只是仅仅感觉火辣辣的疼痛，此时绝大多数正常。这种感觉也多数与该药物当中的组成成分有直接关系，因为此药物当中多数是一些辛温性制的药物，多数对皮肤刺激性都比较大，往往在贴上以后患者会有火辣辣的感觉。正是因为药物作用，才能够起到非常好的活血通络效果。\n2、不正常：如果观察皮肤除了火辣辣的感觉以外，皮肤有红、肿、热、痛等反应，且有刺痒感，甚至会起红色丘疹，多数提示有过敏反应。此类患者一定要停止用药，多数与患者自身的过敏体质，还有就是药物对皮肤灼伤有直接关系。如果出现上述情况，一定要立即停止用药。对于外用膏药所出现的过敏反应，停止用药以后轻度过敏反应在1-2周以后可以有很大程度的缓解。对于重度过敏反应，需要配合抗敏药物治疗。