李晓萌

讲解医师：李晓萌  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院呼吸内科
所谓的肺上有肺泡就是肺大泡，形成肺大泡的原因有很多，比如慢性阻塞性肺疾病发展到一定地步，肺泡破裂，几个肺泡融合可以形成肺大泡，如果形成肺大泡的面积很大，严重影响肺功能，可以胸外科行肺泡减容术改善肺功能。正常人剧烈的咳嗽也可以引起肺大泡，因为剧烈的咳嗽把肺泡咳破之后，两个或几个肺泡融合在一起形成肺大泡，这种不影响肺功能的可以不用处理。还有老年性的肺大泡，很多老年人查体或者做胸部CT可以看到肺上有肺大泡，但是患者并没有明显的喘憋症状，这时候可以不用在意，无需处理。抽烟的患者也可以出现肺大泡，因为抽烟本身就容易引起肺气肿，从而产生肺大泡，最好的治疗方法是戒烟。

讲解医师：李晓萌  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院呼吸内科
肺部有炎症，也就是肺炎，肺炎的主要表现有咳嗽、咳痰、发热。有的病人会出现咳嗽、咳痰；有些病人会出现发热；有些病人会同时出现咳嗽、咳痰和发热。还有一些病人，如果肺炎累及胸膜，产生胸膜炎会有胸痛的症状。有一部分病人如果肺炎的面积比较大，会产生呼吸困难、胸腔积液等表现。肺炎一般是根据患者的肺炎面积、症状的严重程度选择性用药，比如青霉素类药物、头孢类药物、喹诺酮类药物，有左氧氟沙星、莫西沙星等。如果体温降至正常后，可以继续用药三天，一个月后复查胸部CT。

讲解医师：李晓萌  （主治医师）
就职单位：潍坊市人民医院呼吸内科
肺气肿的原因有三种：第一、老年性肺气肿；第二、抽烟引起的肺气肿；第三、慢性阻塞性肺疾病引起的肺气肿。如果肺气肿患者出现明显的咳嗽、咳痰、喘憋的症状，说明患者继发感染，合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期，这时需要用的药物有消炎药，比如青霉素、头孢类的药物，还有茶碱类药物，比如二羟丙茶碱或者多索茶碱；还有一种是止咳化痰的药物，氨溴索、细辛脑或者溴己新等。如果用这些药物患者喘憋缓解不明显，听诊肺部仍可闻到干啰音、哮鸣音，可以加用激素，比如甲泼尼龙或者氢化可的松等药物。