李世莲

上睑下垂的治疗方法包括： 1、先天性上睑下垂：发病时间早，表现为出生时眼睛睁开延迟；如上睑下垂程度较重，对孩子的视力和视功能影响较大，应尽早手术治疗； 2、后天性上睑下垂：由于重症肌无力引起的上睑下垂，应给予药物治疗，如激素、增强肌力药物、营养药物等。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

屈光不正是指眼睛在静止状态下，光线和物象通过眼的屈光系统后，不能成像在视网膜上，而在视网膜前或后方成像，包括近视、远视和散光。散光是屈光不正的一种表现。屈光不正应及时去医院眼科验光后，明确诊断，佩戴合适的眼镜以矫正视力，切勿简单的归为散光，以免造成严重的视力下降。

讲解医师：李世莲  （主任医师）
就职单位：武汉儿童医院眼科
发现孩子斜视应尽早到眼科就诊，医生将会对孩子进行全面的眼科检查，确定是哪一类型的斜视。若是共同性斜视，应先散瞳验光及眼睛检查，确定是否伴有屈光不正及弱视，在矫正屈光不正及弱视的基础上，再考虑是否手术。对先天性麻痹性斜视应尽早手术矫正；对后天性麻痹性斜视，要寻找病因，治疗原发病，经保守观察治疗半年，在病情稳定后可考虑手术治疗。

上睑下垂是指由于各种原因导致上眼睑下缘遮盖角膜上缘2mm以上。临床上分为先天性和后天性两类。先天性上睑下垂是指出生时眼睛睁开延迟，表现为一侧眼裂较对侧小；后天性上睑下垂主要与重症肌无力有关，主要表现为上眼皮无力上抬，临床上75%的患者因为眼部的症状就诊于眼科。

儿童屈光不正的饮食注意事项包括： 1、均衡饮食，不挑食，不偏食； 2、多食富含β-胡萝卜素、维生素A、叶黄素等脂溶性维生素的食物，有利于儿童眼睛的发育； 3、少食巧克力等甜食，以免影响钙的吸收，促进儿童近视的发展，导致近视度数增加。

治疗屈光不正的方法包括： 1、近视：应佩戴适度负镜片，即凹透镜片以矫正视力； 2、远视：应佩戴适度正镜片，即凸透镜片以矫正视力； 3、散光：散光包括混合散光、近视散光、远视散光和复性散光，应根据散光的性质，佩戴相应的散光镜片以矫正视力； 4、弱视：如伴有弱视，还应进行弱视治疗。

儿童屈光不正不是不治之症，通过及时规范的治疗可以达到临床治愈。儿童一旦形成近视眼,随着年龄的增长，近视度数逐年增加，所以配戴合适的眼镜是最好的治疗方法。远视眼随着年龄的增长，远视的度数逐年减少，可最终摘掉眼镜。散光随着年龄的增长，度数变化不大，但是也不能摘掉眼镜。

儿童屈光不正能否自愈与其类型密切相关。远视眼随着年龄的增长，度数逐年减少，最终可摘掉眼镜；近视随着年龄的增长，度数逐年增加，一般是不能摘掉眼镜的。少数儿童近视度数较小或假性近视，通过及时治疗可恢复视力。散光随着年龄的增长，度数变化不大，所以不能摘掉眼镜。