曹洋

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
湿疹口服中药，如需见到效果，需要辨证使用，要分清症型。处于急性期的湿疹，多属于中医的湿热浸淫症，见到红斑、丘疹、水疱或者渗出、瘙痒比较明显，应该用清热解毒、利湿止痒的中药，像清热除湿汤或龙胆泻肝汤口服为主。\n见到渗出减少、颜色减淡、舌苔很厚、大便不成形，脾虚湿蕴型的湿疹，相当于亚急性湿疹，要酌情在中药里加入健脾利湿的汤药，选择的方剂可以考虑除湿胃苓汤。\n湿疹的后期属于慢性湿疹，可以见到斑块肥厚、脱屑以及色素沉着就要养血润肤、祛风止痒为主，汤药则调整为养血祛风汤或四物消风散来治疗湿疹，对不同症型的湿疹用不同的中药治疗。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
百多邦软膏又叫莫匹罗星软膏，是外用的局部使用的抗生素，对一些感染的球菌，一些细菌引起的皮肤病，比如脓疱疮、毛囊炎、痘痘、疖肿，都有比较好的抗菌的作用，但是有一部分人抹药膏会有一些过敏表现，主要的过敏表现的就是红，抹了以后皮肤会比原来更红，同时伴随着有一些灼热感。\n还有一部分人会瘙痒比较明显，就是在红斑红疹的基础上出现瘙痒，有的人会起小的红痘痘、小红包而不是一片红，每个人表现并不一样，还有一部分人的出现就是干燥或者脱屑，仍然会痒，一般涂完药膏如果发生过敏，普遍的统一的症状都会有瘙痒，但是具体的皮疹表现不太一样，就跟上述说的有几种表现，处理就是把药停掉，可以换其它的外用的抗炎的药膏，也可以先等一段时间，先外用冷敷或者抹炉甘石，等过敏过去以后再继续治疗原发病，过敏持续的时间不会很长。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
脂溢性皮炎中医称作面游风，一般分为两个型：\n第一、就是发作时间相对短，头面可以见到红斑，伴有油腻性的鳞屑，严重的时候可以看到糜烂渗液，甚至有一些痂皮，伴随的症状是大便干、小便黄。治法用清热除湿汤，以清热利湿、通腑为主，经过一段治疗效果还是比较好的；\n第二、就是病程偏长，它的颜色也是红的，但多表现为面部的干燥，细碎的鳞屑，自觉瘙痒，舌像是苔薄黄。用方法就不同于第一个类型，要用于凉血、清热、祛风，以凉血清风散加减为主，所以第二个类型治疗的时间就偏长。当然除了口服，如果想加快它的恢复，同时应该配合外用的药物，并且要保持作息的规律，控制精神不必要的紧张。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
蒲公英是一味苦、寒的中药，多用于感染或炎症性的皮肤病，常见的有毛囊炎、疖肿等。 对于脱发，无论是斑秃、脂溢性脱发或是休止期脱发，其中有一症型叫湿热内蕴证。 此时可以使用蒲公英，但不是单独使用，常常是配于其清热利湿、祛风止痒的中药搭配成方剂，口服治疗脱发，比如配合茵陈、野菊花、紫花地丁、茯苓等。 所以，蒲公英无论是捣碎外敷还是口服入汤剂或代茶饮，都不是单独使用治疗脱发，均要搭配其它中药组合成方剂，调整湿热型脱发。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
金银花属于中药，性质寒凉，是具有清热解毒功效的药品，如果用它来治疗湿疹，多是一些初发的，或者轻症的，面积比较小的，红斑有瘙痒症状的湿疹皮炎。 可以外用，用适量金银花适量，煮水以后放温凉，用其液体外洗或者冷敷，是可以起到消炎、解毒、止痒的作用。 但是，对于面积比较大，瘙痒比较重，或者渗出比较多，病程比较长的湿疹，往往不单用金银花，因为药效里要有利湿、解毒、祛风、止痒等等其他功效的中药，所以需要配合马齿苋、茯苓、防风等等，作为复合方剂来治疗。 而金银花可以代茶饮，平时每日饮用，可以起到清热解毒，除了轻微的湿疹，还可以用于脸上的毛囊炎、咽痛等等这种热毒情况，所以对于小面积的湿疹，可以选用大面积的，需要配合其他药物使用。

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就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
中医治疗青春痘是辨证分型再治疗的，中医的第一个证型叫做肺经风热，痘痘表现面部的红色丘疹，可以痒痒或者疼痛，舌象是红的，舌苔薄黄，中医的治法是宣肺清热，选用的方剂是枇杷清肺饮。第二个证型叫湿热证，这个证型的表现是脸上的痘痘红肿、疼痛，还有满脸出油多、脓头比较多、嘴里有味、大便干燥、小便黄。吐舌头看，舌头的颜色是红的，舌苔特别黄腻，这时候采用的治法就是清热、化湿、通腑，以茵陈蒿汤加减。到后期，也就是痘痘时间长了以后会出现有结节、囊肿，甚至瘢痕，普通的粉刺和丘疹就比较少了，这个时候用的治法就是活血化瘀、化痰散结，选用的方剂就是桃红四物汤和二陈汤加减。\n针对不同皮疹的形态、不同的中医证型，会选用不同的中药来调整。

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就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
对于痤疮属于热盛型，表现为红色的包，外用的中药可以选用蒲公英，把蒲公英捣烂可以外敷，或者把芦荟折断，液体也可以涂擦，起到解毒和消炎的作用。代茶饮的可以选用金银花，每天泡茶喝。 对于脸上出油多，舌苔有白腻，脸上的红包不多，但是有粉刺的情况，中药就得选择健脾化湿的方法，应该吃一些陈皮、茯苓或者扁豆和薏米仁为主的中药，也是药食两用。 对于肝郁气滞，也就是脾气急躁、失眠引起的痤疮，建议多口服白芍或者佛手来达到相应的治疗目的。

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就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
中医治疗痤疮首要的原则是辨证分型论治，热盛型以粉刺和红色的丘疹为主，可以少量脓疱，用栀子金花丸或金花消痤丸。 大便干、嗓子疼明显可以用防风通圣丸或连翘败毒丸。如果以湿热型为主的痤疮，皮疹见到红色的丘疹，脓疱很多，脸上出油明显，伴有口臭、便秘、小便黄，可以选择当归苦参丸或者消痤丸。 女性多见的冲任型也叫冲任不调型，可以见到丘疹、结节为主，伴有烦躁、易怒、月经不调，可以选择二至丸、知柏地黄丸以及逍遥丸或加味逍遥丸治疗。 对于后期痰瘀型，以结节、囊肿甚至瘢痕为主，选择皮肤病血毒丸或者大黄蛰虫丸来对症治疗。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
治疗痤疮吃中药是可以的，但是一定要吃对证的中药。比如肺经风热证，也就是见到粉刺和丘疹比较多的时候，吃中药以枇杷清肺饮为主。\n以口鼻，红色的丘疹、脓头比较多，脸上出油比较多，伴有口臭、大便干、小便黄，这种湿热蕴结症的痤疮，就要口服茵陈蒿汤，以清热、化湿、通腑治疗。\n到了后期见到了结节或者囊肿，甚至有瘢痕，这时应该口服活血化瘀或化痰散结的中药，比如二陈汤配合桃红四物汤。那么，中成药可以考虑口服丹参酮胶囊、清热暗疮片、当归苦参丸、栀子金花丸、逍遥丸等。但中成药也像中药汤剂需要辨证论治，依据患者不同的证型使用才能达到效果。

讲解医师：曹洋  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院皮肤科
对于痘痘，中医是辨证论治，先把痘痘分型，比如肺经风热型，常见于粉刺和红色小疱，选择清肺热为主，汤药可以枇杷清肺饮加减为主。 长在口周、鼻子的红颜色疱带有脓头，有口臭、便秘，这时要清热化湿通腑，选择茵陈蒿汤为主。 女性有冲任不调的证型，情绪容易急躁、抑郁，脸上的痘痘随着月经周期有变化，这时用逍遥散、加味逍遥散或者二至丸来调整。 还有一个证型，就是痘痘时间很长，出现结节、囊肿甚至瘢痕，一定要用活血化瘀、化痰散结的治法，选用的汤药是桃红四物汤和二陈汤的加减。 所以，中医要针对不同的证型，给予不同的中药治疗。