讲解医师：
曹卫 （主任医师）
就职单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院核医学科
甲状腺功能亢进的治疗方法严格来讲，正规的治疗方法只有三类，第一类是内科药物治疗，第二类是碘-131治疗，第三类是手术治疗。下面来介绍一下这三种方法。内科药物治疗是目前临床上比较常用的治疗方法，常用的是两类药物，甲硫咪唑，丙硫氧嘧啶。内科药物治疗可以比较迅速地把甲亢的症状控制，但是内科药物治疗也有一定的不良反应和并发症，有一部分的病人可能会对内科药物治疗过敏，无法吃内科药物治疗，就必须选择其他的方法。内科药物治疗会引起肝功能的损伤和粒细胞的降低，白细胞的降低。病人在采用内科药物治疗的时候，每个月应该到医院去复查甲状腺激素和肝功能以及血常规，了解甲状腺激素水平是否达到了正常范围，剂量是否合适，要看病人是否有肝功能损害和白细胞降低等等的不良反应。第二类的治疗方法是碘-131治疗，碘-131治疗是相对来说比较新的方法，但是欧美国家也应用了40年以上。碘-131治疗现在被认为和内科药物治疗一样，可以作为首选的治疗方法。与内科药物治疗相比，碘-131治疗有它的特点，起效快，药物的价格便宜，效果非常明显。碘-131治疗的方法比较简单，一般口服碘-131，1次，绝大多数病人都可以得到有效的治疗。但是碘-131治疗和药物治疗都有可能会发生甲减，需要做一定的预防和处理，但也不必害怕，甲减是很容易处理的。另外一种重要的治疗方法是手术治疗，手术治疗是七八十年代国内比较常用的方法，但是目前并不作为首选，一般只用于甲状腺非常肿大，压迫到气管或者神经或者血管的时候，还有甲状腺机能亢进的患者伴有甲状腺结节，考虑是恶性结节的时候才用手术治疗。
