徐宏俊

讲解医师：徐宏俊  （主治医师）
就职单位：民航总医院皮肤科
梅毒分一期、二期、三期。梅毒的病原菌叫做梅毒螺旋体，从性接触的那一刻开始，它会在局部开始进行繁殖，繁殖的过程中会不断的破坏局部的皮肤，大概在性接触后的2-4周，就会在原来进入皮肤的部位形成一个叫做硬下疳的皮疹，硬下疳的特点是看起来烂乎乎的，但是不疼，用手去触摸时可能会有一种软骨样的梅毒，硬下疳可能会持续2-4周就能够完全消退，同时可能会在两侧腹股沟出现肿大的淋巴结，而且这种淋巴结通常也不痛，所以硬下疳和局部淋巴结的肿大是梅毒一期的一种表现，但是有个别梅毒患者并没有一期的表现，也就是发现梅毒时并没有任何的症状，就是在某一个阶段直接进入二期或者潜伏梅毒，所以梅毒早期表现更多是表现为硬下疳和淋巴结肿大，但是个别人并没有这种表现。

讲解医师：徐宏俊  （主治医师）
就职单位：民航总医院皮肤科
男性尖锐湿疣主要是长在外阴生殖器以及肛门部位的类似于菜花或者乳头或者鸡冠样的增生物，也叫做瘊子，通俗来讲，有时人手上会长瘊子，尖锐湿疣是瘊子长错了地方，长在了隐私部位。男性尖锐湿疣更多是在包皮，还有阴茎的根部，个别会长在龟头上面，有一部分人的尖锐湿疣长在尿道口。同性恋，男男同性恋容易长在肛门周围，也是长得像鸡冠、菜花样的增生物。有一部分男性因为有肛交性行为，尖锐湿疣可以长在肛门里面，甚至到达直肠部位，所以现在男性得尖锐湿疣非常多见，有个别人就长一两个，但大部分人长的数目比较多，大小也不一样，有的长的早期时像小米粒那么大，大的甚至可以长到蚕豆那么大，融合在一块。

讲解医师：徐宏俊  （主治医师）
就职单位：民航总医院皮肤科
尖锐湿疣可以百分之百的治愈，所谓的尖锐湿疣反反复复、迁延不愈，可以持续一辈子基本是谎言，是不靠谱的。尖锐湿疣最大的特点是反反复复，让人心情很烦，但通过正规的治疗，包括物理的、药物的治疗，尖锐湿疣可以在一定的时间达到百分之百的治愈。治愈的方法包括物理治疗，物理治疗包括冷冻、激光、微波，现在也包括更高端的艾拉光动力治疗，药物是辅助性治疗，通常会建议以物理治疗为主，药物治疗为辅，定期复查，发现及时治疗，连续半年不复发就是治愈。

讲解医师：徐宏俊  （主治医师）
就职单位：民航总医院皮肤科
尖锐湿疣有一定的潜伏期，潜伏期是指从有性接触开始，平均是3个月，有的会时间提前，有的会时间靠后。有的人潜伏期长达8个月，它的主要症状是出现了菜花样的或者鸡冠样的小丘疹，表面粗糙。尖锐湿疣不疼也不痒，仅仅就是长了一个异物，有人可能在某一次洗澡时或者去卫生间时发现外阴长了个小东西，长个异物，会寻求医生的帮助，有人持续的时间可能会更久一点，有人会在1年时发现了尖锐湿疣，可能长的比较多，只不过没有发现，所以通常认为的尖锐湿疣的潜伏期平均是3个月。

讲解医师：徐宏俊  （主治医师）
就职单位：民航总医院皮肤科
梅毒现在非常常见，梅毒的传播途径有三类，即性传播、血液传播和母婴传播。性传播是梅毒的主要传播途径，通过直接的性接触传播。血液传播主要指共用注射器，尤其是吸毒者或者非法献血者，可能会出现血液传播的情况。母婴传播就是梅毒的妈妈在怀孕时，如果不知道自己有梅毒，或者有了梅毒没有进行规范化的治疗，梅毒可以通过胎盘传染给胎儿，导致孩子在出生时患有先天性梅毒。

性病包括以下几种： 第一个，淋病，它的潜伏期是3-5天； 第二个，泌尿生殖道沙眼衣原体感染，它的潜伏期通常是1-3周； 第三个，生殖器疱疹，它的潜伏期通常是3-14天； 第四个，尖锐湿疣，它的潜伏期不等，可以短到2个月，可以长到8个月，平均是3个月； 第五个，梅毒，它的潜伏期平均是2-4周； 第六个，艾滋病，通常认为3个月时检查艾滋病抗体最靠谱。

常见性病的检查方法如下： 1、尖锐湿疣：主要通过医生肉眼观察进行检查； 2、淋病：通过观察是否具有明显的脓性分泌物，结合化验检查进行确诊，包括脓液的图片或淋球菌的PCR； 3、生殖道沙眼衣原体感染：通过尿道的衣原体、支原体培养或PCR检查进行诊断； 4、生殖器疱疹：根据是否具有典型的临床表现进行确诊，血液检查为辅助方法； 5、梅毒：根据是否具有典型的临床表现外以及实验室检查进行诊断，包括梅毒的非特异性化验指标及梅毒抗体； 6、艾滋病：一般于高危性行为后3个月进行艾滋病抗体的血液化验检查。

生殖器疱疹是最常见的性传播疾病之一，是以单纯疱疹病毒Ⅱ型为主的、以局部簇集样水泡为表现的一种性病。因为现在性行为的多样化，一些比如口交行为，可能会导致单纯疱疹病毒Ⅰ型感染，它的特点是在阴茎包皮，甚至龟头上面以一簇的数个或者十几个小水泡融合在一块为主的一种性病，男男同性性行为的，它会长在肛门周围，也是以一堆小水泡为临床特点。但临床上发现有的人生殖器疱疹会长两三个，并不是长在一块，比较散，甚至有的人局部只是一个小的糜烂面，并没有典型的生殖器疱疹所谓的小水泡。整体上，生殖器疱疹以外阴生殖器部位的群集水疱为特点，能够在7-10天消退，但是生殖器疱疹在某种条件下可以复发，如熬夜、喝酒，甚至感冒发烧等各种情况导致机体免疫力暂时下降，生殖器疱疹在原来长疱疹的地方又会继续复发，相同的特点就是一堆小水泡。生殖器疱疹可以治愈，但是不太好根治，容易反反复复。

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就职单位：民航总医院皮肤科
尖锐湿疣可以发生于男性，也可以发生于女性，可以发生于老人，也可以发生于小孩，它的症状只有一种，长的类似于手上的瘊子，就是瘊子长错了部位，长在了外阴生殖器部位，它的形状可以像菜花，也可以像鸡冠，也可以像乳头样的增生，这是尖锐湿疣的典型表现。男性可以长在包皮龟头上面，也可以长在尿道口，女性可以长在阴道口，甚至可以长在尿道的旁边，还有的女性可以长在宫颈口以及阴道黏膜壁上面。

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就职单位：民航总医院皮肤科
尖锐湿疣是皮肤科最常见的性传播疾病，主要发生于外阴生殖器以及肛门部位，以菜花样或者鸡冠样的所谓的瘊子为特征的性传播疾病，早期并不是传统意义上认为典型的菜花或者鸡冠样，一般就是一个肉色的小丘疹，可能区别于在男性生殖器部位所看到的典型的阴茎珍珠样丘疹，发病部位是在外阴部位，像小米粒大小的光滑的或者略微粗糙的小丘疹。如果用放大镜观察，表面能够看到一些毛细血管扩张，但这种结构更多的是在冠状沟部位，在阴茎包皮上看到的可能是一个肉色的或者褐色的小丘疹，有时并不能完全的确诊，需要借助医院皮肤科通过醋酸白试验，或者通过HPV筛查进一步明确诊断。