张雯

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
宝宝一旦出现了这种泪囊炎，通常会表现为眼屎变黄，眼屎比较多，这时候我们可以给宝宝要做一些推拿，推拿的时候第一步是要找到泪囊点，它在目内眦与鼻梁的连线的中点上，找到目内眦，再找到鼻梁的中点，然后做一个连线，这个位置就是泪囊点。在进行按摩的时候，宝宝这个位置也比较小，我们用食指的指腹，用一个手指就可以了。\n按摩的时候相对来说要轻柔一些，因为离眼睛比较近，我们也不建议用推拿的介质，比如按摩油之类的最好不要用，第一步完成以后再来第二步。第二步是由刚才这个点、这个位置往鼻尖的方向往下推，两边都是这样，也就是说从这个泪囊点的位置向鼻子鼻尖部，然后往下推，一般做40-50次就可以了。这是宝宝泪囊炎的按摩办法，一般这种按摩一天一次，连续做4-5天，宝宝的情况就会有所改善。

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
孩子刚上幼儿园容易出现哭闹，这时候很多家长也会很着急，这种情况叫做分离性焦虑。针对这种分离性焦虑，需要注意以下几个问题;\n第一、在入园前，一定要做好孩子的思想工作，要给孩子讲清楚上幼儿园一些益处。同时平时就带孩子去幼儿园，熟悉一下周围的环境，不要认为自己推到幼儿园里，自己一走了之，要给孩子一个适应的时期。\n第二、要培养孩子一些生活能力，比如吃饭、穿衣、洗手、大小便，这样也能够让孩子能够很快的适应这种集体的生活。同时，家长一定要多鼓励孩子，要告诉孩子这样和大家在一起很开心，也就是让他对环境熟悉以后，再正式送他入幼儿园。这样孩子就相对来说，哭闹的时间可能就会短一点，可以防止分离性焦虑的发生。

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
小朋友出现了黑眼圈，原因有很多，下面给大家列举几个常见的导致小孩黑眼圈的原因：\n第一个原因，临床最为多见就是过敏性鼻炎的孩子，过敏性鼻炎在中医学上又称为鼻鼽，这种小朋友有一个特点，眼周围往往出现发青、发黑的现象，西医学上的称之为过敏性的眼晕很典型，有的小朋友就会出现很典型的熊猫眼，这与他过敏的程度是息息相关的，所以要排除一下有没有鼻炎。\n第二个原因，从中医的角度来说就是肝风内动的孩子，比如肝火比较旺，肝风内动的孩子，肝开窍于目，肝主青，如果这个孩子脾气比较大，肝火很旺，这时候小朋友的眼周也会出现黑眼圈。\n第三个原因，小孩的黑眼圈就与睡眠息息相关，这一点大人都会有体会，如果前一天晚上没休息好，睡眠不是很好，第二天就会发现眼周围就会有黑眼圈的情况，所以这也与儿童的睡眠也会有相应的关系。\n第四个原因，小朋友可能体内有慢性的疾病，比如肾脏病等等，这时候眼周围也可能出现水肿、发青这些情况。\n以上就是小孩有黑眼圈常见的一些原因。

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
小孩老是上火，与以下几个方面的因素有关系：\n第一个，小孩自身的体质特点，小儿阳常有余，阴常不足，相对来说阳性的、偏热性的物质可能会多一点，而属阴性的少一点，这是儿童体质的特点，钱乙又把这种体质的特点称为纯阳学说，纯阳并不是有阳无阴，也不是阴亏阳亢，而是相对生长发育比较旺盛的一个指标，小儿上火与体质息息相关。\n第二个，小孩的老上火与饮食结构有关系，如果小朋友青菜吃得少，肉吃得多，就容易有内热，容易导致上火的现象。\n第三个，小儿平常日常的调护，比如与着装有关系，中医有句老话叫四时欲清小儿安，常须三分饥与寒，小孩儿应该需要保证三分寒，如果穿得衣服特别多，吃得又好，这时候小孩儿的内热就会出来，而内热一旦产生，孩子就容易上火，所以要常须三分饥与寒。

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
对于艾足贴，小婴儿目前没有一个应用的临床指征，所以不建议给孩子贴艾足贴。为什么小婴儿不建议贴？因为小婴儿相对来说年龄比较小，自身的抵抗力还没有建立起来，来自母体的抵抗力在相对减低。婴儿尤其是到下半年的时候，就比较容易出现生病的情况，现在过敏的孩子比较多，过敏也会比较明显。\n对于艾足贴来说，里面除了艾叶以外，还有一些其他的成分，对于其他的成分来说，有可能在贴的过程中刺激到局部皮肤，这时可能会有致敏的现象。对于艾足贴来说燃烧起来的温度，因为小孩不能言语，所以不好把握到底是凉了还是热了。鉴于以上原因，艾足贴最好不要给小婴儿贴，以免出现不必要的麻烦。

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
散光是现在儿童比较常见的一种眼部疾患，通过按摩可以缓解眼部的视疲劳，还可以改善视力，也可以帮助恢复散光的情况。散光的时候重点还是眼部周围穴位的按摩，最常用的有六大穴位，如果想治疗散光，建议在日常生活中经常去按摩眼部的这六大穴位，具体如下：\n第一个穴位，攒竹穴，攒竹是位于眉头的凹陷中，眶上切迹处，两侧都有；\n第二个穴位，睛明穴，睛明穴位于目内呲，也就是眼内角上方的一个凹陷处，做眼睛保健操的时候也会用到这个穴位；\n第三个穴位，鱼腰穴，鱼腰穴就是眼睛正直往前看，在瞳孔的正上方，眉毛的中间；\n第四个穴位，丝竹空穴，丝竹空穴是在眉梢的凹陷处；\n第五个穴位，瞳子髎，瞳子髎是在眼角外侧一横指下方有一个凹陷，叫同瞳子髎；\n第六个穴位，承泣穴，承泣穴也是做眼睛保健操的时候经常用到的，在瞳孔直下，眼球和眶下缘之间。\n以上的这六个穴位配合起来每天都按揉，就能起到很好的治疗散光的作用。

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
治疗性早熟建议服用一个月以后，要根据具体症状和体征结合实验室检查来分析判断。服药一个月以后，可以给孩子测血清性激素水平，以及促性腺激素水平，必要时可以做生长激素激发实验，再有检测FSH，就是卵泡刺激生成素、黄体生成素等等。\n另外，可以做B超，女孩看看卵巢大小，男孩看看睾丸容积等等。还可以检测骨龄，看看骨龄处于哪一个阶段，是属于几岁、几个月水平。经过服用知柏地黄丸以后，发育进展是减缓了，还是没有太大改变。根据具体的情况，确定用药时间和用药剂量。另外，看看孩子是否是阴虚火旺症状，如果症型改变，孩子现在以气虚为主，就不适合继续服用。

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
喝母乳的宝宝比较少出现蛋白过敏的症状，这种对蛋白过敏实际上最主要的是与体质有关系，如果以母乳喂养为主的，在母乳喂养期间很少有小婴儿会对母乳中的蛋白过敏，但是如果这个孩子是开始添加辅食以后，有可能就会对辅食中的有些蛋白会出现过敏的状态，这与母乳喂养还是前期人工喂养关系不大。\n关键就是对于过敏来说，这种宝宝一般有过敏体质，当接触了这种致敏原之后，就会激发体内的免疫过敏反应，这时候就容易出现过敏的现象。所以，母乳喂养的孩子，抵抗力相对来说，母乳中的抗体比较高，抵抗力会好一些。但是，也不能够排除将来孩子可能对有些蛋白出现过敏的情况。

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
小孩子多动症的治疗包括中医治疗和西医治疗，目前西医的治疗主要选取以择思达为代表的精神类的用药，配合做一些感觉统合训练以及一些心理行为治疗等等。\n中医的治疗又包括内治和外治，内治就是口服中药类的，要根据孩子具体的情况，由大夫来判断他是哪一种证型，然后给予相应的处方用药。另外，常用的中成药，如静灵口服液，是目前治疗多动症常用的中成药，再有小儿智力糖浆以及知柏地黄丸等等也用于多对症的治疗。此外，中医还可以采用小儿推拿、捏脊或者是针灸的方法来配合治疗多动症，还有选择耳针来治疗的。\n总之，对于多动症的治疗是一个综合治疗，家长一般也要有思想准备，这个过程会比较长，它是慢性的神经精神障碍性的疾病。

讲解医师：张雯  （副主任医师）
就职单位：北京中医药大学第三附属医院儿科
小孩退烧按摩的时候通常选用的方法是以清法为主，常选的穴位主要有以下几个，如清天河水、退六腑、清肺、揉大椎、倒捏脊。首先是清天河水，天河水的位置是在腕横纹到肘横纹，就是手臂的中间段，前臂的中间段，清就是由手腕向肘部进行直推，叫清天河水，一般要做至少200下，可以直接蘸凉白开来进行推拿就可以。\n退六腑穴位是在清天河的内侧面，也就是由肘横纹到腕横纹的方向，这两个是一对，方向是相反的，这是退六腑。另外，还可以做清肺经，肺经是在无名指的第一指关节的螺纹面，以往外推为主。另外就是大椎穴，大椎穴在低头最高的地方，第七颈椎棘突下，以按、揉为主。最后配合着捏脊，退烧的孩子一般是倒捏脊，也就是说从颈部捏到底部，也就是从大椎穴往下一直捏到长强穴，捏六遍就可以了。