张素霞

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
新生儿手脚冰凉如何调理？一般情况下，宝宝手脚冰凉或者湿漉漉的都属于正常的现象，宝宝的手心是温的也是正常的。如果宝宝的手心是热的，而且是干热，说明宝宝可能有火，需要吃一些可以降火的辅食。但是妈妈也要注意一点，宝宝发烧的时候也会出现手脚冰凉的情况，有时候也会有湿漉漉的感觉。这时候妈妈就要注意观察宝宝，看宝宝是不是发烧所引起的。如果是发烧，就根据发热程度进行物理降温或者药物治疗。对宝宝手脚冰凉，妈妈可以给宝宝稍微添加衣服和盖被子，观察宝宝的情况。如果宝宝的手脚冰凉变成温和的，但还是湿的，说明宝宝可能是冷了。但如果宝宝的手变成干热的，说明宝宝穿多、盖得多。妈妈们要注意，宝宝的手脚冰凉不一定就是有问题，只要宝宝的后脑勺是热的，就说明宝宝不冷。但是宝宝的脚凉要尽量避免，宝宝的肚子、后背和脚都是怕着凉的，这些地方着凉，宝宝很容易发生腹泻，而宝宝的头、前胸都是不怕冷的。妈妈们给宝宝盖被子要注意，尽量盖在胸口以下，不要捂住胸口，宝宝的体温调节能力比较差，妈妈们要注意宝宝的护理，盖得过多，可能会导致宝宝的体温升高，尤其是发热的宝宝，无汗可能会令宝宝发烧更严重，甚至发生高热、惊厥。提倡对宝宝的吃穿原则是三分寒，七分暖，根据这个原则，可以增强宝宝的抵抗力，使宝宝不易受疾病的侵犯。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
小头畸形的诊断标准主要有：第一、胎儿头围测量低于同龄儿的3倍标准差以上，这是诊断小儿头小畸形最可靠的指标之一。第二、双顶径的测值低于同龄儿的3倍标准差以上，但其假阳性率比较高。这种假阳性率高的增加，由于胎头入盆后受压变长所引起。第三、其他生长参数，如胎儿的腹围、股骨长、肱骨长等可在正常范围内。第四、额叶明显减少，额叶测量，侧脑室前角后壁与前额颅骨内侧面之间的距离。面部正中矢状面，前额明显后缩。小儿畸形的患者体格发育与智力发育，一般落后于正常的同龄人，头围小、颅穹窿比较小，枕部平坦，通过CT等检查项目可以观察到患儿的脑萎缩、脑室以及蛛网膜下腔的增宽，脑体积的变小，一般小于1kg，对小头畸形，有不同的分类，一般可以分为原发性小头畸形和继发性小头畸形。根据超声诊断标准，当胎儿头围测量数值低于正常同龄人3倍标准差时，则可以判断为小头畸形。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
宝宝智力水平和运动、精细动作、适应性能力、语言和社交行为等五大领域发展状况密切相关。大运动是指躯体活动和姿态反应，也是人体活动的基础，如果大运动发育的好，可以促进大脑发育。 如果大运动发育比较差，常为智力低下早期指标，但不一定都是呆傻病。精细动作是手和手指的探索，抓握和操作物体的能力，如果手功能要发展得又好又快需要有眼睛配合，这叫做眼手协调。 适应性能力是指对刺激物体进行分析、综合的能力，和视觉、听觉、语言以及手功能的发展分不开，因此又称为应物能。语言能力是人类所特有的心理活动，比如孩子彼此之间的交谈、听音乐、听歌曲、讲故事、说歌谣、写字、画画等。 这些都是听、说、读、写不同形式的语言活动。还有一点是社交行为，社交行为是反映小儿社会交往和自我料理生活的能力，其行为模式也是内在成长因素所决定。这些都可以判断宝宝的智力发展情况。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
宝宝特殊的面容主要表现为塌鼻子、眼的距离比较宽、舌厚大常伸出口外、表情呆滞、面色浮肿、皮肤粗糙、干燥、贫血面容、面色苍黄、鼻唇增厚、头发稀疏、干、脆、眉毛脱落。智力发育比较迟缓，神经反应迟钝，言语缓慢，发音不清楚，声音比较低哑，多睡多动，表情看起来比较呆滞。视力和听力、嗅觉以及味觉比较迟钝，有幻觉、妄想、抑郁、木僵、昏睡，严重者还可以出现精神失常。生长发育比较落后，骨骼落后，身材比较矮小，四肢短粗，身体上部分大于下部分。行动比较迟缓，行走姿势如鸭步，牙齿发育不全，性发育迟缓，青春期可以延迟推后。有时还可以出现便秘、全身黏液性水肿状，心脏可扩大，还可以有心包积液。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
肝炎可以分为甲、乙、丙、丁、戊等型，主要的传播途径是甲型肝炎病毒主要经粪-口传播，也可通过血液和分泌物传染。在潜伏期粪便中有病毒排出，而且常有临床症状出现后，几日大便中即停止排出病毒。因此当临床确诊时传染期一过，病毒通过水和食物传播而流行，特别是在不发达国家更常见，食用污染水中的贝壳类动物，也可导致该病的流行。散在发生的病例常常是由于人与人的接触性传染所致。大多数受染者明显的临床症状。人群抗HA调查表明，该病毒感染很广泛，而且随着年龄经济状况、地理条件及其它因素而异，在某些国家，75%以上的成人几乎都感染过甲型肝炎。乙型肝炎病毒通常经过肠道外途径传播，典型的传播途径是输入污染的血及血制品。对献血者HBsAg的常规检查，以使输血后HBV感染大大降低，吸毒者共用针头的传播，仍是重要问题。肾透析和肿瘤治疗单位的患者感染此病毒的风险增加，而且医务工作者接触血液时也容易感染。另外病毒也可以在异性恋或同性恋者以及被囚禁者中扩散，但传播性远低于甲型肝炎病，而且感染的方式也不清楚。昆虫叮咬在传播中的作用仍不清楚。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
胆红素脑病一般是会影响听力的。黄疸是新生儿最常见的症状，50%-80%的新生儿宝宝出生一周内，通常是在出生2-3天，会出现生理性黄疸，以后能自行消退，生理性黄疸不会对新生儿的身体造成影响，不需要特殊处理。如果黄疸在出生24小时就出现或黄疸浓度太高，超过生理黄疸的水平或黄疸浓度上升速度太快，是病理性黄疸的信号。病理性黄疸能透过宝宝的血脑屏障渗入脑细胞，抑制脑的氧化消耗，抑制氧化磷酸化反应，损伤神经功能。医学研究表明，高浓度胆红素所致的神经系统功能损害，以听觉系统最先受累。医学上也将听觉系统反应作为监测中枢神经系统的客观窗口，作为胆红素脑病的早期预测指标。2007年1月到2008年12月，湖南省儿童医院新生儿科对6345例黄疸新生儿进行听力检查，有443例出现听力障碍，听力障碍发生率6.98%。早期胆红素所致的神经系统为暂时性、可逆性，经治疗后一般能恢复正常。高浓度黄疸未及时治疗，可发展为永久性神经系统损害，表现为听力丧失、舞蹈手足徐动症、智力落后等。因此当宝宝出现黄疸时，一定要及时治疗。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
实际上，小孩是不能喝咖啡的。因为咖啡中的咖啡因是一种中枢神经兴奋物质，有刺激性，能够刺激胃部蠕动和胃酸的分泌，引起胃肠痉挛。常喝咖啡的儿童容易发生不明原因的腹痛，长期过量摄入咖啡，则会导致慢性胃炎。咖啡因能使胃肠壁上的毛细血管扩张，刺激肾脏机能，使肾血流增加，导致小孩多尿，钙排出量随之增多，儿童的骨骼发育也会因此受到影响。同时，咖啡因还会破坏儿童体内的维生素B1，引起维生素B1的缺乏。咖啡因有刺激性，最好不要让孩子服用。咖啡因还能够兴奋儿童中枢神经系统，干扰儿童的记忆，造成儿童多动症。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
由于骨骼线性生长，长骨两端软骨不断生长，不断的分泌成骨细胞并逐渐骨化，骨就不断增长，小孩就随之长高。成年之后，软骨全部骨化，骨干与骨垢连成一体，称为骨垢线闭合，骨骼就不再增长，人的长高也就停止了。因此人的长高更多的是与骨成熟度及骨龄相关，而不是取决于实际的年龄，儿童长高的潜力，在医学上可通过判断骨骼的成熟程度来预测生长潜力，通过骨龄来预测身高。此项检查是儿童内分泌最常见的检查项目，骨龄无法用肉眼判断，需要通过X光摄片检查，手和手碗上集中了大量的长骨、短骨，反映了全身骨骼的生长和成熟状况，临床上多用于拍摄软骨片来判断骨龄。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
用乳汁给宝宝洗脸的做法，其实是有害无益的。因为母乳中含有丰富的蛋白质、脂肪和糖，这些营养物质也是细菌生长繁殖的良好培养基。小宝宝的皮肤比较娇嫩，血管也比较丰富，皮肤角质层很薄，通透性也比较强，这都为细菌通过毛孔进入体内创造了有利条件，从而容易引起毛囊炎，甚至发生感染，严重的甚至会引起毛囊周围皮肤化脓感染。再严重者如果不及时治疗，可发生败血症、全身感染。所以，用母乳洗脸是一件很危险的事情。另外，用乳汁洗脸后，在皮肤上可以形成一层紧张的膜，使面部的肌肉活动受限，对孩子是很不好的。所以，最好不要用奶水给宝宝洗脸。

讲解医师：张素霞  （副主任医师）
就职单位：郸城县第二人民医院儿科
含维生素E最多的水果有酸枣，酸枣有别于普通的枣，果实一般呈现紫红色或红色，果肉比较薄。味道酸酸甜甜的，酸枣里含有丰富的维生素C，可以适当的食用酸枣。猕猴桃也含有丰富的维生素E，猕猴桃又叫做奇异果，在中国的南方分布的比较多。传说猕猴桃之所以叫这个名字，是因为猕猴桃特别好吃，而且猕猴桃的表面覆盖一层茸毛，因此它的名字就叫猕猴桃。酸枣的营养价值非常高，含有多种氨基酸、红萝卜素等，还含有丰富的维生素E，可以生吃，也可以煮着吃。多吃生枣有利于抗氧化，延缓衰老，还能够补气充血。葡萄也含有丰富的维生素E，在新疆地区，葡萄的品种有500多种。葡萄不仅含有维生素E还含有丰富的维生素C，它的营养价值也是非常高的。橙子含维生素E也是很高，因为橙子酸甜有度，吃几个能开胃。以上都是含维生素E很高的水果。