张洪霞

讲解医师：张洪霞  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
百香果从理论上讲能够降低血压，因为百香果中含有大量的维生素C，而维生素C类物质能够起到加快胆固醇代谢，还有净化血液的作用。因此，对人体有很多益处，能够降低血压。但百香果毕竟是水果，其降压效果还是有一定限度。\n高血压患者还是应该严格从生活方式开始进行干预，比如应该低盐、低脂饮食，并适当进行有氧运动。另外，一定要避免情绪波动太大，避免劳累、熬夜。在此基础上应该系统、规律的口服降压药物，并且应该定时监测血压，根据血压情况调整用药。

讲解医师：张洪霞  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
不论是女性心虚，还是男性心虚，只要是心虚，一般都应该有共同的症状，而与男性还是女性无关，常见症状有心慌、心悸、胸闷、气短，还有心痛等症状。心气虚患者除了上述共同症状以外，还常常可以看到气虚的症状，比如疲乏无力、气短、心悸、自汗、心慌，多于劳累时加重。\n另外，如果是心阴虚，还可以见到潮热盗汗、手足心热，还有失眠、口干、心烦。至于舌脉方面，往往可以看到舌红少苔、脉细数等，其他像心阳虚、心血虚都与此类似。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
家族性心肌病可以活多久，需要看是什么类型的家族性心肌病。如果是肥厚性的心肌病，可能能活到老，不影响寿命。如果是缺血性的家族性的心肌病，男性可能会到四、五十的时候突发急性冠脉综合征等急性的疾病，突然危及生命，女性即是在绝经期后。但是如果并发的是慢性的，或者不稳定性的冠心病，没有短期内的生命危险。但是也需要长期用药，甚至行支架置入术或者搭桥术治疗，也是可以活数年，甚至二十多年也可以。另外家族性的心肌病能活多久，还和个人的生活习惯有关，比如是否吸烟、是否饮酒等。如果有吸烟史、饮酒史，可能会缩短活的年限。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
心肌病的种类很多，不同种类的心肌病早期的症状不同，所以首先要明确是什么类型的心肌病，不同类型的心肌病临床表现差异很大。如果是限制性心肌病，病人早期可能出现乏力、呼吸困难、不能进行重体力劳动等。如果是肥厚型心肌病，有的人可以没有任何症状，有的可能表现为比较轻微的症状，比如心慌、活动后出现气短、心前区闷痛等。而扩张型心肌病则病史较长，进展缓慢，起初可能没有症状，或者仅仅在劳动或者劳累后出现气短。而继发性心肌病肯定是先有原发病的临床表现，再有心脏方面的表现。

讲解医师：张洪霞  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
此种类型的房缺可以进行手术治疗，临床上大多数患儿的症状较轻，有时甚至没有任何症状，主要原因是由于缺损的面积过小，然而对于无症状者仍然需要积极的治疗。一般来说新生儿对房间隔缺损有比较强的耐受性，建议在2-4岁之间进行手术，延迟手术不会产生任何好处甚至还会增加危险性。如果在青春期后进行手术，长期的容量负荷过重很可能导致儿童右心房、右心室发生一些不可逆转的变化，进而导致儿童心律失常，严重的病例甚至会导致死亡，如果合并有心力衰竭或肺动脉高压，则更适合早期手术。

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该病的治疗目标是有效控制心衰和心律失常，避免心肌损伤，提高患者的生活质量和生存质量。ACEI能改善心力衰竭时神经内分泌激素的异常活化改善心血管重构，从而在改善心力衰竭血流动力学改变的同时保护心脏。应用洋地黄时应该小剂量应用，非洋地黄类药物如多巴酚丁胺或米力农可短期改善患者的症状。在关键时期使用速尿可以利尿、减轻心脏负荷，是一种心肌保护措施，可用于防止扩张型心肌病的恶化，改善症状和心功能。为了预防栓塞和猝死，可以每天使用华法林一次，并监测凝血情况。

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扩张性心肌病主要是以左心室或者双心室扩大，从而导致心脏收缩功能障碍为主的。治疗方式上应该查清病因，例如针对炎症、感染、中毒或者内分泌系统代谢异常等原因来进行相应对症处理。另外在治疗病因的基础上，还应运用药物治疗来缓解心衰，常用药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、盐皮质激素受体拮抗剂、二硝酸异山梨酯、伊伐布雷定、利尿剂、洋地黄等。由于每种药物都有用药指征，所以具体用药方式及疗程应在医师指导下进行，同时对于心脏上伴有附壁血栓的患者还需进行抗凝治疗。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
扩张型心肌病的食疗法有：一、扩心病的病人需要限制盐的入量，并且限制水的入量，因为盐和水可以加重心脏的前负荷，加重心脏的负担，所以应该限制盐和水的入量。二、扩心病的病人需要远离辛辣刺激、生冷的食物，所以烧烤、鱼、虾、蟹等食物需要减少入量。三、需要远离不新鲜的食物或者过季的食物，因为不新鲜或者过季的食物容易导致消化性感染。四、远离烟酒，因为烟酒会加重病情。五、扩心病的病人需要多吃蔬菜、水果，适量的吃精瘦肉、鸡蛋清等补充营养。

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就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
多种原因可以导致扩张性心肌病，同时各个年龄段也都会有扩张性心肌病的患者，这些基本情况不一样，对于患者寿命的影响也不完全一样。如果是青年患者，因为慢性心肌炎之类的感染性疾病所导致的扩张性心肌病，一旦治愈之后，其对于寿命的影响相对较小，在临床上可以见到生存40年以上的类似疾病患者。但如果是多发性心肌梗死所导致的扩张性心肌病，则治疗效果相对较差，同时死亡率较高，生存时间较短。根据文献报道，如果是轻型的扩张性心肌病，平均寿命在30年左右，如果是重型的扩张性疾病，平均寿命在5年左右。

讲解医师：张洪霞  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院心血管内科
扩张性心肌病儿童的护理有以下几个方面：一、扩张性心肌病的儿童需要持续低流量吸氧，保证血氧饱和度高，以免血氧饱和度低引起一系列心脏或者肺脏并发症。二、还需要预防感染，必要时可以应用抗生素预防，同时还应该注意保暖，避免受凉，避免感冒。三、扩张性心肌病儿童急性期，还需要心电监护、血压监测、血氧监测，观察患者的心电图变化，是否并发心律失常，血压是否平稳，及时对症处理。四、扩张性心肌病的儿童护理还需要注意饮食，不能吃太多的油，不要吃不新鲜的食物，或者刺激性的食物。