张威

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
肝硬化腹水的患者应限制钠水的摄入。腹水患者必须要限钠，限制钠盐的摄入，以无盐或低盐饮食为主，每日摄入钠盐要在500-800mg之间，进水量限制在每天1000ml左右。如果有显著的低钠血症，则应该限制在500ml以内。饮食方面，肝硬化腹水的患者要以高热量、高蛋白质和维生素丰富的、易消化的食物为主；肝功能显著损害的或者有肝性脑病先兆的，应限制或禁食蛋白质，避免进食粗糙的、坚硬的食物，禁止应用对肝脏有损害的药物。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
肝硬化腹水的患者应限制钠水的摄入。腹水患者必须要限钠，限制钠盐的摄入，以无盐或低盐饮食为主，每日摄入钠盐要在500-800mg之间，进水量限制在每天1000ml左右。如果有显著的低钠血症，则应该限制在500ml以内。饮食方面，肝硬化腹水的患者要以高热量、高蛋白质和维生素丰富的、易消化的食物为主；肝功能显著损害的或者有肝性脑病先兆的，应限制或禁食蛋白质，避免进食粗糙的、坚硬的食物，禁止应用对肝脏有损害的药物。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
当慢性支气管炎和肺气肿患者肺功能检查时，出现气流受阻，并且不能完全可逆时，这个时候则诊断为慢阻肺，也叫COPD。慢阻肺和慢性支气管炎肺气肿的界线就是有无气道受阻，当发生慢性慢阻肺时，早期病变仅局限于小的气道，当病变发展侵犯大气道时，引起通气功能减弱、通气功能障碍，这个时候随着肺组织弹性日益减退，肺泡持续扩大，回缩障碍，导致肺气肿日益加重，而且肿大的肺泡会压迫肺泡周围的毛细血管，而引起毛细血管大量减少，造成通气不良、肺泡减少和毛细血管的减少，造成肺泡通气不良，久而久之造成换气功能障碍和通气功能障碍，最终引发呼吸功能衰竭。所以当出现慢阻肺时，只要是病变不发展，治疗的效果比较好，它只能是随着时间的进展越来越重，最终出现呼吸功能衰竭，所以它治不好，病变发生了就不会治好。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊表现。过敏性咳嗽是患者接触过敏原后引起的相关咳嗽，主要表现为咳嗽持续反复的发作，咳嗽常常在夜间或者清晨发作明显，或者是在运动后加重。过敏性的咳嗽没有临床感染的临床表现，经抗炎治疗，抗生素治疗没有效果，而应用支气管扩张剂，应用抗过敏药物，咳嗽的症状可以得到缓解。患者一般有个人的过敏史，经过积极的治疗，早期治疗。过敏性咳嗽是可以治愈的。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
过敏性咳嗽能自愈吗？过敏性咳嗽是一类接触过敏原而引起咳嗽的疾病，它是哮喘的一种特殊表现。它的表现是持续反复发作的咳嗽，它的形成是与机体的抵抗能力、机体的免疫力、遗传和内分泌调节、环境因素有关。如接触过敏原、刺激性的气体、病毒食物和饮食习惯等都可以引起过敏性咳嗽的发生。过敏性咳嗽的治疗主要是激素的抗炎治疗，并应用β2受体兴奋剂和茶碱类药物，同时应用抗过敏药物治疗。经过治疗后，咳嗽是能够缓解的，不经治疗过敏性咳嗽是不能够自愈的。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
小细胞肺癌晚期由于肿瘤毒素消耗可以引起恶病质，表现为进行性消瘦、营养不良。患者对于化疗耐受等都需要提高肌体的免疫机制和免疫能力。需要增加高营养的饮食，可以进食高维生素类食物，如豆腐、豆腐皮、海带、藕等。还需要进食高糖类的食物，如点心等。还需要进食新鲜的蔬菜和水果。对于高蛋白类食物，需要适量地应用，因为肿瘤细胞生长大于正常的细胞。过多地进食高蛋白类食物可以引起肿瘤细胞生长迅速，加速肿瘤细胞的生长。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
慢阻肺是由慢性支气管炎和肺气肿长期气流受阻发展而成，形成的慢阻肺，慢阻肺存活的时间是由肺泡功能决定的，慢阻肺是肺泡功能长期慢性破坏的过程。慢阻肺病人如果在急性加重期合并其他脏器如心衰、肺心病等病变时，一般情况不好，病死率非常高，如果单纯的肺泡破坏不严重，稳定期患者病人是没有生命危险的，可以长期存活。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
肺纤维硬结灶，是肺结核愈合后的表现。肺纤维硬结灶是肺结核患者经过积极治疗以后，在肺内存留的瘢痕。肺结核早期患者，可以出现渗出、增生和干酪样坏死等病理改变，渗出性的病变经过积极的抗结核治疗以后，可以完全吸收，在胸片上表现为侵润性的阴影。对于增生和干酪样坏死的病变，经过吸收以后可以在肺部遗留瘢痕，即肺组织纤维化及硬结钙化。当胸部病变、肺结核病变完全吸收后，可以表现为条索状的高密度的钙化影，它可以在肺内长期存在，而不引起病理改变，这就是肺纤维硬结灶。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
结核性胸膜炎治愈后会复发吗？结核性胸膜炎治愈后不会复发。结核性胸膜炎有两种形式，一种是渗出型的，一种是增殖型的。渗出型胸膜炎就是胸腔积液。结核性的胸膜炎是以胸膜粘连的形式长期存在，结核性胸膜炎预后和转规就是胸膜粘连，胸膜粘连会刺激局部胸壁、肋间神经而引起一侧疼痛，表现为膈下或者背部疼痛，表现为顿疼或隐疼。胸膜粘连疼痛症状可以随着时间的延长，逐渐减少或消失。胸膜粘连是结核性胸膜炎治愈后一种存在形式，不会长期存在，结核性胸膜炎治愈后不会复发。

讲解医师：张威  （副主任医师）
就职单位：衡水市人民医院呼吸内科
肺大疱的最佳治疗方法是什么？肺大疱，是由常见的疾病引起的支气管的炎症病变，如肺炎、肺气肿、肺结核等，可以使支气管的管腔出现水肿、狭窄，甚至是阻塞，使空气进入肺泡增多，而使排出减少，使肺泡的压力增高，同时伴有肺组织的破坏，使肺泡壁出现破坏，使肺泡破裂而使小的空腔，逐渐融合成为较大的空腔，而形成肺大疱。它是一种不可逆的肺部损伤，手术切除是唯一的措施，没有特效药物治疗。对于症状轻微的，或者没有症状的肺大疱，是不需要进行手术切除的。治疗主要治疗原发性疾病，引起肺大疱的常见肺部疾病进行治疗，即可以减少肺大疱的发生。对于肺大疱严重的影响肺泡功能、压迫肺组织，引起严重的症状的需要进行手术切除，手术切除后的效果较好。