宋光荣

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
婴儿脑积水如果能得到及时有效的治疗或控制，相对来说预后还是不错的。婴儿脑积水有一些器质性的原因，如果能及时解除，患儿的智力或者是发育不会受到太多的影响。如果治疗相对来说比较慢或比较晚，有可能会影响患儿的智力或生长发育等。所以婴儿脑积水应该及时有效的到正规的医疗机构去就诊。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
脑疝使受压地方发生严重的继发性脑干损伤，并使该部位及其它血管神经受损。因此脑疝的出现是颅脑损伤与颅内疾病引起颅内压增高，加剧的必然结果，是一种严重的危象，应该早期预防和治疗颅内压增高，减轻脑疝，使脑干损害成为可逆性，治疗上才能取得良好的预后。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
硬膜下血肿有急性、亚急性和慢性硬膜下血肿，急性、亚急性硬膜下血肿主要见于急性颅脑损伤，这种预防方法主要是尽量的在工作、生活当中要注意避免脑外伤。亚急性硬膜下血肿，这种比较常见于老年人，只要做一些轻微的暴力改变就会导致出血，所以一些老年人应注意小心头部外伤，一些不轻易的头部外伤都要尽量避免，这样就可以预防硬膜下血肿形成。

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就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
硬膜下血肿属于中医急症，属于中医急性头内伤的一个改变，所以在急性期，中医在促进醒脑开窍，安神镇静，促进血肿吸收，活血化瘀等方面有它独特的疗效。具体治疗因为中医是需要辨证论治，应根据患者的一个临床表现，舌象、脉象，去辨证治疗，根据它的一些证型去进行具体的方药，辨证制材，加减治疗。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
脑挫伤以对冲性脑挫伤为例，轻者可以出现额颞叶表面脑的淤血、水肿，软膜下可有点状出血灶，这主要是由于脑组织在颅腔内的滑动或碰撞所引起来的。脑挫伤常因为脑组织的变形和剪切应力引起损伤，往往见于不同介质结构之间，比如脑组织、脑膜、颅骨之间，并以挫伤及点状出血灶为主。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
脑挫伤伴创伤性蛛网膜下腔出血是脑外伤中常见的一种临床表现。脑挫伤可以出现在对冲部位、外伤着力部位。蛛网膜下腔出血可见弥散性蛛网膜下腔出血，还见于外伤周围比较局限的蛛网膜下腔出血。这类患者一般伤情比较重，如果治疗包括蛛网膜下腔出血还有脑挫伤两个方面，首先需要一些止血治疗，比如输入一些氨甲环酸、尖吻蝮蛇止血的一些药物，尽快减少蛛网膜下腔出血的扩散扩大。第二个治疗就是治疗脑挫伤方面，脑挫伤后脑水肿会比较明显，应该及时的应用一些脱水药物，降低颅内压，以防止患者出现颅内压增高，头痛、头晕、恶心的情况。还需要对伤口的一些情况进行处理，因为脑外伤有可能会伴发一些应急性溃疡等表现，可以应用一些抑酸的药物来治疗，改善患者症状，对症治疗一些患者头痛、头晕的情况。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
婴儿脑积水跟出生时或者是婴儿发育过程中有关系，婴儿出生时有可能有产道损伤，损伤头颅的软组织，压迫脑脊液回流的通道等多种原因。还有婴儿在发育过程中，有的婴儿蛛网膜颗粒发育不好，或脑室系统，脑脊液回流通路发育障碍。都有可能会造成婴儿脑积水。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
新生儿脑积水如果不经过治疗，发育过程中会出现一些颅内压增高的症状，比如头痛、头晕、恶心加重，患儿智力发育受到影响等。经过及时的治疗，大部分相对来说预后还是不错的，病情能得到有效的控制。但是手术过程中也会遗留一些后遗症，比如在分流过程中会出现分流管堵塞、感染、过度分流。如果做手术会出现术后的癫痫、脑实质内出血，迟发性并发症包括一些分流管的堵塞或中断等等。所以新生儿脑积水需要及时的观察他的病情变化，要注意他的后遗症，及时有效的就诊。

讲解医师：宋光荣  （主治医师）
就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
新生儿脑积水主要是因为产妇分娩过程中在产道损伤头部，胎儿在发育过程中在母体胎盘中因为发育障碍导致脑组织蛛网膜颗粒，或脑室流出道的改变，而导致脑脊液回流不畅，脑脊液分泌过多等多种因素引起来的。新生儿脑积水的原因是多种多样的，具体来说要到正规医院进行完善检查，比如做一些核磁共振水成像等等，会更加明确脑积水的病因。

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就职单位：北京中医药大学东方医院神经外科
在脑疝早期的时候，可出现瞳孔缩小，以后患侧瞳孔可逐渐开始散大，对光反射迟钝。在中期的时候瞳孔改变，可出现同侧明显散大，对光反射消失，但对侧瞳孔大小仍可正常，但对光反射多已减弱，眼球尚能左右摆动。到脑疝晚期的时候，双侧瞳孔均明显散大，对光反射消失，眼球固定不动，并多出现去脑强直状态。