姜胜利

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    二尖瓣脱垂是大手术吗
    讲解医师:姜胜利  (主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院心血管外科
    二尖瓣脱垂是比较常见的二尖瓣疾病,二尖瓣脱垂发展会引起二尖瓣的关闭不全。中、重度二尖瓣关闭不全,会引起左房左室扩大,影响左室功能,最终导致出现心脏功能不全的表现,所以中重度以上的二尖瓣关闭不全、脱垂引起的二尖瓣不全是应该手术的。\n二尖瓣手术属于大手术,传统的做法是采用正中劈开胸骨的方式进行,虽然能够很好的处理二尖瓣,进行修复或换瓣,但是打开胸骨的创伤,会给病人带来比较严重的影响。随着现代医学科技的发展,国内极少数医生可以采用微创的方法对脱垂的二尖瓣进行手术。在这其中,最微创的方式应该是全胸腔镜微创二尖瓣手术,通过右侧第4肋间不到4公分的自然孔道,完成二尖瓣修复或者置换,使创伤明显降低,可以达到完美的手术效果。既可以完美的修复脱垂的二尖瓣,又最大限度地减少了病人的创伤。采用这样的方式的病人,术后3-5天就能完全出院,术后两周可以完全恢复正常的工作、生活和学习。从这个角度说,二尖瓣脱垂本来是大手术,但可以变成创伤很小的手术。