吴少峰

讲解医师：吴少峰  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
儿童包皮过长或者包茎这两种状态，在很多情况下，家长在家的时候可以日常护理或者上翻包皮，上推包皮。有些比较严重的包皮过长或者包茎可能需要特别的处理。建议家属到医院内请医生帮忙判断包皮过长的程度和包茎的严重程度。多数情况下，包茎，尤其是疤痕包茎是需要处理的，包皮过长在某些情况下不需要处理。

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就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
笼统的讲，肾积水是肾脏里面有积液，尿液无法顺利的从肾脏、输尿管和膀胱排出，导致积水的近端出现扩张，称之为肾积水。一般可以从超声上发现肾脏积水，肾积水有些是需要处理的，有些密切随访即可，无需过多处理。肾积水称之为先天性肾积水，很难说出肾积水的具体原因。从目前医疗研究的角度上看，肾积水的病因不明确，只是在肾脏的发育，胚胎的发育过程中，尤其是胚胎早期的发育过程中，肾脏的输尿管和肾盂连接的部位出现了障碍或者迟滞，导致肾积水的发生。肾积水需要根据部位来决定以后的处理方式。

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就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
对于绝大多数需要手术的患儿来说，肾积水手术能够达到满意的效果。目前，无论是采用机器人辅助肾盂成形、腹腔镜辅助肾盂成形，还是开放性的肾盂成形，对于解除梗阻的目的都是一样的，对于家属来说只是技术手段的不同而已。按照目前的技术手段，采用机器人辅助的肾盂成形，腹腔镜辅助肾盂成形和开放性的肾盂成形这几种手术方式对于解除梗阻，都可以得到非常满意的结果。

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就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
很多家属在孕期里发现了肾积水，在孕期做B超检查的时候发现了肾盂分离。在多数情况下，对于孩子来说，肾积水是可以通过手术治疗痊愈的。孩子的肾脏功能是可以通过手术解除梗阻以后得到保存的。所以一般来说，除非肾积水严重到导致肾脏萎缩、肾发育不良，大多数情况下肾积水不是严重到无法治疗的程度。

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就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
笼统的讲，肾积水是肾脏里面有积液，尿液无法顺利的从肾脏、输尿管和膀胱排出，导致积水的近端出现扩张，称之为肾积水。一般可以从超声上发现肾脏积水，肾积水有些是需要处理的，有些密切随访即可，无需过多处理。肾积水称之为先天性肾积水，很难说出肾积水的具体原因。从目前医疗研究的角度上看，肾积水的病因不明确，只是在肾脏的发育，胚胎的发育过程中，尤其是胚胎早期的发育过程中，肾脏的输尿管和肾盂连接的部位出现了障碍或者迟滞，导致肾积水的发生。肾积水需要根据部位来决定以后的处理方式。

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就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
对于大多数孩子来说，隐睾多半都需要手术的，手术是目前解决隐睾唯一的途径。绝大多数孩子术后只要睾丸能够顺利的固定在阴囊，并妥善的位于阴囊内，术后随访没有发生萎缩，则隐睾对孩子生长、发育的影响不大。 对于高位隐睾，尤其是腹腔型隐睾，如果能够妥善的固定到阴囊内，这种情况对孩子的影响一般来说也并不是非常大。相对来说，双侧隐睾的问题要多一点，在临床上也会建议家属尽早的处理双侧隐睾，以防日后出现不必要的并发症，比如以后生育能力的障碍等。 对于单侧的、一般型的、最多见的隐睾，即80%-90%的孩子发生的隐睾，很多孩子的预后是很良好的，家长不需要过分的紧张和担忧，只需要做好术后的密切随访，与医生沟通好即可。

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就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
一般来说，在孕期通过超声查出肾盂分离或者渗血的胎儿，在出生以后，如果在B超随访的过程中，肾积水并不是非常严重，或者肾积水处于稳定的状态，或者通过其它的辅助检查发现肾脏的功能比较良好的时候，这种状态下肾积水是不需要处理的。但是这并不意味着肾积水的状态能够得到解决，它仅仅是没有引起梗阻，不会对肾脏造成功能上的障碍，不需要进一步的处理，也不需要治疗。但是对于很多比较重的肾积水，手术往往是比较好的途径。

讲解医师：吴少峰  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
无论是采取什么样的手术方式，在多半情况下，肾积水的恢复需要1-2周左右的时间。按照目前的技术来说，会常规在肾积水手术的过程当中留滞一个双节管，这根管子可以起到辅助引流的作用。在第一次手术过程中，解除了肾积水的梗阻，完成了肾盂成形手术之后，需要1-3个月左右的时间拔出这根管子。在完全拔出这些管子后，随访过一段时间，一般来说3个月、半年左右，多半情况下孩子能够达到康复的目的。如果再保守一点，可以每年进行随访，以防肾积水形态改变或者肾积水加重。

讲解医师：吴少峰  （主治医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
无论是采取什么样的手术方式，在多半情况下，肾积水的恢复需要1-2周左右的时间。按照目前的技术来说，会常规在肾积水手术的过程当中留滞一个双节管，这根管子可以起到辅助引流的作用。在第一次手术过程中，解除了肾积水的梗阻，完成了肾盂成形手术之后，需要1-3个月左右的时间拔出这根管子。在完全拔出这些管子后，随访过一段时间，一般来说3个月、半年左右，多半情况下孩子能够达到康复的目的。如果再保守一点，可以每年进行随访，以防肾积水形态改变或者肾积水加重。

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就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心泌尿外科
多数情况下小儿肾积水没有明确的症状，没有任何表现。由于目前产前超声的丰富，很多肾积水是在孕期发现的。母亲在做大排畸的时候，会发现肾脏肾盂分离或者明显的肾积水。小婴儿可能会出现尿路感染，或者是在有发热情况下，在体检或者做辅助检查的时候明确肾积水。有些孩子尤其是大孩子可能会主诉自己腰痛或者腹痛，或者因为其它情况出现了血尿，会查出有肾积水。但对于大多数的孩子来说，肾积水是没有症状的。