卢金平

讲解医师：卢金平  （主治医师）
就职单位：天津市蓟州区人民医院康复科
每天游泳有以下好处：\n一、重塑体型：减掉大肚子，使身体看上去更匀称。因为水具有浮力，游泳改变了人体受重力的影响。再加之游泳是一项全身性的运动，人体受力模式改变，所以能重塑体型。\n二、减肥和降低血糖：游泳能较其他运动更多燃烧脂肪，更多的消耗葡萄糖，游泳运动本身需要消耗葡萄糖和脂肪，还因为水中导热性能好，在水中人体散热速度快，所以人体需要通过维持体温，更多的燃烧脂肪和葡萄糖，从而达到减肥和降低血糖作用。\n三、最大的减少运动伤害：水具有浮力，减少了重力对关节的压力，减少了关节磨损，同时水又具有缓冲和按摩作用，对肌肉有很大的好处，减少了肌肉损伤。\n四、促进代谢：游泳水中压力大促进了内脏的蠕动，又加之水的按摩作用，能明显增加内脏的代谢。\n五、改善心肺功能：游泳是一项全身运动，各器官都参与其中，血流速度增快，增加心肺收缩力，心肺能得到很好的锻炼。\n六、改善脊柱不是：包括颈椎和腰椎运动功能，改善颈椎、腰椎不适，特别是蛙泳和自由泳，原因是脊椎无重力状态，有利于恢复原位，且这两种泳姿能让脊柱做很好的左右回旋和屈伸运动，脊旁肌肉能得到很好的锻炼。

讲解医师：卢金平  （主治医师）
就职单位：天津市蓟州区人民医院康复科
长期游泳对于女性有以下好处：\n一、重塑女性体型：减掉多余脂肪，让女性体型更加完美。因为水具有浮力，改变了人体受重力的影响。加之游泳是一项全身性的运动，人体运动模式和陆地上完全不一样，且全身的肌肉都参与了运动，所以能重塑体型。\n二、减肥：游泳能较其他运动更多的燃烧脂肪，更多的消耗葡萄糖。游泳运动本身需要消耗葡萄糖和脂肪，还因为水中导热性能好，水中人体散热速度快，所以人体需要通过维持体温，更多的燃烧葡萄糖和脂肪，从而达到减肥的目的。\n三、促进代谢：促进身体毒素排除，改善皮肤。游泳水中压力大，促进了内脏的蠕动，加之水的按摩作用，能明显增加内脏的代谢，达到排除毒素的目的，改善皮肤。\n四、改善心肺功能：游泳是一项全身性的运动，多器官都参与其中，血流速度增快，增加心肺收缩力，心肺功能能得到很好的锻炼。\n五、改善脊椎运动功能：改善颈腰椎不适，特别是蛙泳和自由泳，原因是脊椎无重压状态，有利于恢复原位，这两种泳姿能让脊柱做很好的左右回旋及屈伸运动，脊旁肌肉能得到很好的锻炼。

讲解医师：卢金平  （主治医师）
就职单位：天津市蓟州区人民医院康复科
腿的康复训练，可以考虑根据以下情况进行康复训练：\n一、周围神经损伤：可以配合针灸、推拿等康复方法，可以进行踝泵康复训练、下肢负重训练、直腿抬高训练、空中蹬车训练等。直腿抬高训练的具体做法是一侧下肢伸直，踝关节背伸，逐渐抬离床面，抬高角度约30度，持续十秒钟左右放回原位，左右交替进行。\n二、关节损伤：包括膝关节胫骨平台骨折、膝关节置换术等恢复期，可进行下肢的等长收缩训练、空中蹬车训练、踝关节的踝泵训练，后期可进行靠墙静蹲训练。\n三、软组织损伤：急性期应制动，皮温高可以冰敷，软组织见肿胀、出血，可以用弹力带加压包扎，恢复期可以做缓慢拉伸训练，并逐渐进行下肢肌肉力量训练。\n以上三种情况的恢复期，还要加强躯干核心肌群训练，才能更好的恢复腿的功能，常用臀桥运动进行康复训练，具体方法是仰卧位，双上肢置于身旁，双下肢屈膝约90度，与肩同宽，双足平放于床面上。利用臀大肌收缩的力量，抬起双髋及腰部，空中维持5-10秒钟，然后恢复原位，10个一组，做3-4组。

讲解医师：卢金平  （主治医师）
就职单位：天津市蓟州区人民医院康复科
肩胛炎患者常见的锻炼方法，一般考虑以下几种：\n一、对墙做俯卧撑：双腿与肩部同宽，面对墙站立，与墙距离一臂距离，双手置于墙面，做俯卧撑动作，双肩部尽量放松，动作要慢。\n二、俯身位旋肩摆肩训练：健侧上肢撑于齐腰高桌面上，向前屈腰屈髋90度左右，患者上肢做自由放松的前后方向和左右方向的摆动，以及外旋及内旋动作。\n三、跪位离心方向拉伸肩胛：双腿膝跪位，双上肢置于身体前方床面，臀部向身后双足跟方向运动，双手掌不动，置于床面上，利用身体向后运动，拉伸肩胛。\n四、背后拉手运动：双上肢置于身后，健侧手拉住患侧肩胛手，做左右来回摆动动作。\n五、前屈外展训练：利用体操棒或木棍做前屈外展训练，用患侧肩胛手握住体操棒一头，健侧手握住体操棒另一端，用健侧手发力，分别向前上和外侧撑起患侧上肢，来回运动，10次为一组，可训练3-4组。

讲解医师：卢金平  （主治医师）
就职单位：天津市蓟州区人民医院康复科
运动可以降低血压，特别是早期轻度、中度高血压，降压效果更好，可能通过以下几种途径来降低血压：\n一、改善血管收缩及舒张能力：通过改善动脉硬化，通过降低血管阻力来降低血压。\n二、改善血液流变学：降低体内总胆固醇、低密度胆固醇、甘油三酯等物质，降低血液粘稠度，改善血液流变学来降低血压。\n三、增强心功能：提高心脏每搏输出率，改善心脏射血分数，通过反射性地降低心率来降低血压。\n四、增强肺功能：增加血氧含量，改善由于血氧含量低导致的高血压。\n五、调节交感神经系统功能：放松交感神经张力，减轻工作及生活压力来降低血压。\n六、改善睡眠：睡眠改善后血压也可以下降。

讲解医师：卢金平  （主治医师）
就职单位：天津市蓟州区人民医院康复科
半身不遂容易出现以下几个问题，可以分别用按摩方法予以治疗：\n一、半身不遂容易出现脑缺血及大脑反应慢的情况，可以点按上星穴、印堂穴、百会穴、风池穴、天柱穴、内关穴等，以改善脑供血，有开窍醒神的作用，促进脑神经恢复。\n二、半身不遂容易出现肩关节半脱位、肩关节周围肌肉弱化、肩关节痛，可以用滚法、拿法，松解肩部粘连的肌肉、肌腱，激活容易弱化的斜方肌、上束前锯肌等，减轻肩关节半脱位及肩关节痛。\n三、半身不遂容易出现躯干肌弱化、无力，形成躯干侧弯，可以用扣法扣击背部足太阳膀胱经，激活竖脊肌等肌肉，纠正躯干弯曲。\n四、半身不遂容易形成上肢，特别是手的水肿，仰卧位抬起上肢，用摩法从手向心脏方向按摩，促进淋巴及静脉回流，减轻水肿。\n五、半身不遂容易形成足内翻，可以按摩胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌，重点点按足三里、丰隆、阳陵泉等穴位，纠正足内翻。

讲解医师：卢金平  （主治医师）
就职单位：天津市蓟州区人民医院康复科
肩袖损伤术后康复训练，必须在康复医师的指导下训练，一方面要考虑适当的康复训练时机，将会影响到关节活动度、肌力和功能的恢复。另一方面要顾及手术修复组织的时间，康复训练必须在二者间寻求平衡，常见情况如下：\n1、第一阶段：一般为术后0-3周，康复训练要注意严格的制动和保护手术修复的肩袖，避免患肢突然运动和频繁活动。要正确穿脱保护支具，睡眠时尽量采取仰卧位，在手术医师的特定限制内进行被动或助力的关节活动度练习，每日3-5次。训练时必须避免疼痛，如有疼痛、肿胀和局部发热，应采取冰敷。\n2、第二阶段：一般为术后4-6周，此阶段仍需注意保护手术修复部位，绝对不能主动抬头或提重物。力量练习可以从主动助力关节活动度练习，过渡到开始轻柔且有控制的三角肌和肩袖肌群的主动收缩，肩袖肌群必须要轻柔的活动，以减少肩袖受到抑制，最好在仰卧位的肩胛平面上进行。\n3、第三阶段：一般为术后7-12周，主要以消除、减轻疼痛和炎症反应，改善肩关节活动度为主，可以进行体操棒的前屈及内外旋训练，手臂主动上举至90度练习，应以仰卧位开始。\n4、第四节段：一般为13-20周，可以进一步增加柔韧性练习，以减少手术创伤和制动所致的后部关节囊和肩袖紧张。\n5、第五阶段：一般为21-24周，训练以恢复肌力和柔韧性为主，可以尝试双手过头动作的训练。\n以上介绍的方法仅作为肩袖损伤术后的一般方法，具体的康复方案，应由康复医师根据手术医师的建议和患者实际情况而定。

讲解医师：卢金平  （主治医师）
就职单位：天津市蓟州区人民医院康复科
抬脚一般考虑有以下好处：\n一、增强股四头肌力量，增强膝关节稳定性，减轻因关节不稳定造成的膝关节疼痛。\n二、抬脚动作能增强胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌力量，增强踝关节背屈力量，增强下肢行走时负重肌踝关节的稳定性。\n三、抬脚动作能增加下肢静脉回流和淋巴回流，减轻下肢水肿，减轻下肢沉重感。\n四、抬脚动作能防止膝关节或踝关节损伤恢复期的关节挛缩和关节粘连，为后期行走打好基础。\n五、抬起一侧脚，屈膝90度，另一只脚负重，维持十秒钟左右，可以增强躯干核心肌群力量，改善人体整体运动功能。\n六、踝关节扭伤恢复期，抬起健侧脚，患侧踝关节做稳定训练，能增强患侧踝关节稳定性，增强控制踝关节肌肉的力量，防止再次崴脚。

讲解医师：卢金平  （主治医师）
就职单位：天津市蓟州区人民医院康复科
靠墙静蹲，一般考虑有以下好处：\n1、快速提高股四头肌的力量：可以增强膝关节稳定性，减轻膝关节疼痛，增强膝关节的运动能力。\n2、防止骨盆后倾：现代人生活多久坐，久坐位下，股四头肌得不到训练，易弱化，比臀大肌肌力量弱，形成骨盆后倾，靠墙静蹲能激活股四头肌力量，增加骨盆前旋的力量，防止骨盆后倾。\n3、不需要较大场地：在室内练习就可以，不需要特定的时间，工作之余就可以练习。\n4、对心肺功能要求不高：心肺功能低的人群也可适当练习。\n5、增加平衡能力：靠墙静蹲能激活下肢本体感觉，增强下肢控制力，增强人体的平衡功能。\n靠墙静蹲膝关节一定不能内扣，小腿要保持直立，屈髋最大不要超过超过90度。靠墙静蹲时间不是越长越好，大腿产生酸胀感，即将产生颤动时，即可恢复直立位。