卢桐

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
肺栓塞的治疗首先要迅速准确地进行危险度分层，根据患者的血液动力学改变，高危层直接再灌注治疗，中高危层采取抗凝、生命体征监测、补救性再灌注治疗。中低危患者需要住院观察，同时进行抗凝治疗，对于低危患者可以早期出院，家庭氧疗。

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
慢性支气管炎的症状：咳嗽，长期反复逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现，轻者仅在冬春季节发病，尤以晨起起床前后最明显，白天咳嗽较少，夏秋季节咳嗽减轻或消失，重者四季均可，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤其剧烈。

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
支原体检查分为病原学检查和血清学检查，病原学检查主要是通过鼻、喉、咽试子进行病原学培养或留取患者痰液进行病原学培养检出病原。血清学检查分为血清抗原检查和冷凝集试验检查，这两项检查以患者动态升高并且动态升高大于四倍，为阳性，意义更大。抗原检测还可以用PCR法。

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
哮喘发作的常见诱因有接触变应原、各种理化刺激物或上呼吸道感染等。部分哮喘发作也可以在无明显诱因情况下发生。哮喘发作多见于治疗依从性差，控制不佳的患者，但也可见于控制良好的患者，哮喘发作的程度轻重不一，病情发展迅速程度不同，可以在数小时或数天内出现，偶尔可在数分钟内危及生命。值得注意的是，重度哮喘发作亦可见于轻度或控制良好的哮喘患者。

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
阻塞性肺气肿的发病原因尚未完全清楚，一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶、抗蛋白酶失衡有关，吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症、管腔狭窄或阻塞，吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡，呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂，细支气管周围辐射状牵引力消失，使细支气管收缩，致管腔变窄。肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂，在感染等情况下体内蛋白酶活性增高，α1抗胰蛋白酶缺乏者，对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿。

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
支原体感染的特点是本病具有自限性，多数轻症病例不经治疗可自愈，使用适当的抗菌药物可以减轻症状，缩短疗程，但如果是重症病例，必须经过针对性治疗，否则易可合并其他严重的感染或其他脏器的损害。

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
肺动脉高压的症状包括原发病症状及肺动脉高压引起的症状，肺动脉高压本身症状是非特异的，轻度肺动脉高压可无症状。随病情发展可有以下表现，一、劳力性呼吸困难；二、乏力；三、晕厥；四、心绞痛或胸痛；五、咳血；六、声音嘶哑；七、下肢水肿；八、夜间阵发性呼吸困难。

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
肺动脉高压分为原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压，其中原发性肺动脉高压是肺动脉的内皮肿瘤，相当于内皮细胞恶变后快速在肺动脉血管腔内生长并长满，所有静脉血因此被肺动脉挡在一侧。继发性肺动脉高压主要常见于先天性心脏病，如主动脉狭窄、主肺动脉窗等为肺血流改变所造成。

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
急性肺栓塞是我国常见的心血管系统疾病，主要为内源性或外源性栓子阻塞肺动脉，引起肺循环障碍的临床表现和病理生理综合征，包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等，其中肺血栓栓塞是最常见的肺栓塞类型，指来自静脉系统或右心的血栓，阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床表现和病理生理特征。

讲解医师：卢桐  （主治医师）
就职单位：北京市宣武中医医院呼吸科
呼吸道感染的表现，咳嗽为本病最突出的症状，初起为干咳，后转为顽固性剧咳，常有粘稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似于百日咳样阵咳，可持续1到4周，肺部体征多不明显，少数可闻及干湿啰音，故体征与剧咳及发热临床表现不一致，为本病特点之一。婴幼儿患本病起病急，病程长，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋，喘鸣音较为突出，肺部啰音比年长儿多。