刘耿峰

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
神经骨骼肌肉接头处兴奋传递的过程就是突触前神经冲动向突触后的传递过程，当体内的兴奋信号传递到神经末梢时，就会触发神经末梢的动作电位。神经末梢动作电位是由钙离子主导的，钙离子内流诱发的动作电位使突触前膜囊泡释放乙酰胆碱。\n乙酰胆碱通过突触间隙到达突触后膜，与突触后膜上的特异性抗体相结合，突触后膜在乙酰胆碱的作用下会发生变化。导致突触后膜对钠离子的通透性明显增加，导致钠离子内流诱发动作电位，将体内的信号传递给肌肉，从而使骨骼肌发生兴奋，产生相应的动作。在骨骼肌兴奋传导的过程中需要离子和激素的参与，每个环节发生问题都会影响骨骼肌的兴奋传导，导致肌肉的运动障碍。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
如果是出现了脑血栓的情况，首先需要在医生的指导下，选择抗血小板以及活血通络的药物进行治疗，常可以选择阿司匹林和氯比格雷抗血小板治疗，同时可以选择血栓通活血通络。平时在饮食方面要注意避免吃过于油腻的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果。特别是可以多吃些富含维生素C的水果，比如猕猴桃、橙子、草莓等有助于软化血管；也可以多吃富含维生素B和氨基酸的水果，比如香蕉有助于脑细胞的营养；还要注意多吃富含纤维素的食物，多喝水，预防腹胀和便秘等不良情况出现。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
早上头晕晚上头脑清醒，要考虑患者可能睡眠不足，人在睡眠时大脑会放松，脑细胞可以暂时休眠，使白天疲劳的脑细胞得到恢复。如果睡眠不足，脑细胞休息时间不够，脑细胞功能会下降，患者可以出现早晨头晕的症状，脑细胞的代偿功能很强，经过调整后脑功能可以恢复正常，晚上可以清醒。\n有些患者夜间睡眠质量不好，也可以出现类似的症状，比如夜间多梦、易醒等，会导致脑细胞夜间活动增多，休息时间不足，出现脑细胞的功能障碍。有些肥胖的患者夜间会出现睡眠呼吸暂停综合征，睡眠时患者可以出现缺氧的状态，脑细胞缺氧也会导致脑细胞的功能障碍，表现为早晨头晕晚上清醒的情况。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
晚上睡觉的时候出现头晕、想吐，和自身身体的不舒适有关。对于已婚的女性患者，可能是由于妊娠反应而引起，妊娠的早期可以出现头晕、恶心、想吐，应进一步检查妊娠试验，以明确是否有妊娠。\n对于中老年患者，脑动脉硬化和脑血管疾病多是引起的原因。脑动脉硬化、脑血管疾病，比如小脑、脑干梗死或出血的患者，可以出现头晕、恶心、呕吐。同时，可以伴有神经功能缺损的症状和体征，比如共济障碍，其肢体感觉和运动障碍等等。此外，体位变化之后会加重头晕、想吐的症状，患者应进一步检查颅脑CT、颅脑核磁检查，以及检查血脂、血糖、血压，以明确诊断。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
颞部蛛网膜囊肿一般没有临床症状，多考虑是脑部的良性肿瘤，多为先天性的囊肿，可以定期半年复查就可以。一般通过颅脑的CT或者颅脑核磁共振、脑积液检查明确诊断。如果出现头疼、恶心、呕吐、记忆力下降肢体活动不灵等情况，有可能是囊肿过大或者外伤或感染引起的。需要针对性的手术治疗，一般给予囊肿进行内减压或者是囊肿直接切除治疗，症状能够明显改善。有疼痛者可以给予降低颅压、止疼等药物治疗。平时注意休息，劳逸结合，避免过度精神紧张，增加饮食营养，多吃瘦肉、鸡蛋、奶制品，多吃新鲜的蔬菜水果。定期门诊复查颅脑CT。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
患有脑溢血在饮食上应该多吃蛋白质含量丰富的食物，可以适量的吃鸡肉、牛奶、蛋类、豆制品、鱼肉等食物。如果进食比较困难，也可以多喝鸡汤、鱼汤、海鲜汤、瘦肉汤或者多吃一些八宝粥、红豆粥、小米粥等食物，要增加维生素的摄入，可以吃苹果、柚子、梨、葡萄、火龙果等水果。\n吃一些黑木耳、海带、胡萝卜、油麦菜、西红柿等维生素含量丰富的蔬菜。患有脑淤血应该多吃一些有补气、补血作用的食物，如红枣、阿胶、菠菜、猪血等，要增加营养食物的摄入，吃一些黑芝麻糊、奶粉、豆粉、燕麦粉等，饮食上需要荤素搭配，不要偏食，有利于保证营养的供应。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
睡不着称为失眠，短时间失眠对身体影响不大，长时间失眠对人体主要有以下影响：\n第一、植物神经功能紊乱，患者可出现心慌、出汗、胸闷、气短等症状。\n第二、精神焦虑，长时间睡眠患者可导致心烦易怒、情绪低落等精神焦虑症状，严重的患者可有攻击行为以及轻生行为。\n第三、影响患者血压出现血压升高。\n第四、影响白天的学习和工作效率，出现记忆力下降，以及工作或学习效率低下、头晕、头痛等症状。\n综上所述，长时间失眠对患者的影响比较大，后果较重。对长时间失眠的患者应尽早治疗，就诊科室建议选择神经内科或者精神科，必要时口服助睡眠药物。对于有焦虑、抑郁的患者，建议口服具有抗焦虑、抑郁的助睡眠药物。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
头痛、眼花主要见于以下几种疾病：\n第一、急性脑血管病，可分为脑出血和脑缺血两种情况，多见于中老年患者，患者常合并有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，多伴有肢体无力、感觉障碍、头晕、言语不清、恶心、呕吐等症状，建议患者去医院检查头颅CT或者头颅磁共振，对确诊急性脑血管病的患者，应及时住院治疗。\n第二、先兆性偏头痛，典型的先兆性偏头痛在头痛前可有眼花、视物模糊的症状，随之出现头痛，头痛多为一侧太阳穴或者双侧太阳穴附近，呈血管搏动性头痛，疼痛明显的患者还可伴有恶心、呕吐等症状，建议患者注意休息，保证充足睡眠，必要时到神经内科就诊。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
头被风吹后头疼先需要注意保暖，由于头部分布着许多神经末梢，当头部冲风时会引起神经末梢痛阈值明显降低，只要稍有刺激就会出现头痛的症状，此时应找安静温暖的环境进行休息，避免头部受凉。\n另外，头被风吹后头疼还应该注意休息，当头部被风吹后，脑血管处于收缩痉挛的状态，适当的休息能够舒张脑血管，从而缓解头痛，平时还应保证良好的生活习惯，按时休息，避免大脑过度劳累。头被风吹后头疼还可以服用祛寒的生姜水，从中医上讲，生姜具有驱散风寒的作用，饮用生姜水能够有效的缓解头痛，若头疼不能缓解，还可以服用头痛宁胶囊等平肝熄风的药物进行治疗。

讲解医师：刘耿峰  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院干部病房
睡觉不头晕但是白天容易出现头晕的症状，可能因为贫血导致。患有贫血之后，因为身体中的血容量不足，在白天经过运动或者刺激之后，会严重影响到心脏的正常泵血功能，从而导致脑部处于轻微缺氧缺血的状态，就会引起头晕的症状。\n精神压力过大也会引起这种症状，主要是因为压力大引起植物神经紊乱导致，从而造成白天经常头晕的症状。患有甲状腺功能减退症，会因为身体中的激素含量降低，内分泌紊乱从而导致身体的代谢功能减弱，这也容易导致身体处于营养不良的状态，再加上白天工作量大容易消耗能量，就会出现头晕的症状，需要及时治疗，避免病情加重。临床上头颅部位的实质性损害也会引起这种症状，需要及时检查，避免误诊。