刘祥礼

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
健身增肌通常不会使血压升高，高血压是在遗传因素基础上，由于环境因素的长期反复作用，而引起的收缩压或舒张压升高，包括高盐、高脂肪饮食，以及吸烟、饮酒，还有体型肥胖等，都会造成血压升高，而通过健身锻炼，尽管肌肉增加了，但脂肪会进一步减少，人体的体脂率会更趋于合理。健身不但不会使血压升高，对高血压的患者还可能会起到降压的效果。\n有高血压的患者除了在饮食上控制外，还要尽量增加运动，通过运动控制体重，从而降低血压，在此基础上再配合长效的降压药，将血压控制在合适的范围。所以，健身增肌通常不会使血压升高，不需要担心。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
治疗风湿性心脏病的中成药，主要是根据患者的具体表现选择，具体如下；\n1、心律失常：像早搏或者心房纤颤，可以选择参松养心胶囊或者稳心颗粒进行治疗，缓解心律失常的症状。\n2、心功能不全：可以选择芪苈强心胶囊改善心脏功能，缓解心衰的症状。\n总之，风湿性心脏病是由于风湿热反复发作导致的心脏瓣膜狭窄或者关闭不全，一旦形成，单纯使用中成药对瓣膜的启闭功能没有改变，只能够使用相关的药物改善症状，所以要彻底治疗风湿性心脏病还是要通过西医的方法，对重度的狭窄或者关闭不全，要采用外科手术进行瓣膜置换，才可以彻底改善瓣膜的启闭功能，使心脏功能恢复正常。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
血管堵塞吃三七粉效果并不太理想，三七粉是中药三七的一种制剂，有活血化瘀的功效，只能够降低血液黏稠度，相应增加器官的供血，但是对已经发生的血管堵塞没有作用。因此，在血管堵塞时，单纯靠吃三七粉没有效果，还是要采用介入治疗或者西药治疗的方法，才会获得较好的效果。\n血管堵塞是由于血管的动脉硬化，在管腔内形成血栓，引起了血流的中断。血管一旦发生堵塞，不及时处理，将会引起相应器官的缺血性坏死，像心脏冠状动脉血管堵塞会发生心肌梗死，脑血管堵塞会发生脑血栓。这种疾病一旦发生，最有效的治疗方法就是通过溶栓治疗，或者使用介入治疗，置入支架，使闭塞的血管开通，相应器官的供血恢复，这样才可以减少组织坏死的范围，避免大面积的缺血性坏死发生。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
心肌供血不足可以吃参松养心胶囊。参松养心胶囊是一种中成药，主要由人参、甘松、麦冬、丹参等成分组成，有活血化瘀、益气养阴的功效，所以对于心肌供血不足，可以通过增加心肌的供血来缓解症状。\n参松养心胶囊在临床上，更多用于冠心病引起的心律失常，包括室性早搏、房性早搏，效果比较好。但是参松养心胶囊也有增加心肌供血的作用，所以如果是由冠心病引起的心脏供血不足，也可以吃参松养心胶囊。在此基础上配合抗血小板药物，如阿司匹林，还有他汀类药物，如阿托伐他汀，抑制血小板聚集，促进斑块消退，就可以预防冠心病的进一步加重。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
心肌劳损的药物治疗需要根据导致心肌劳损的原因来选择，具体如下：\n1、冠状动脉粥样硬化：如果是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血，可以使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、抗血小板药物和他汀类药物治疗，增加心肌供血、抑制血小板聚集、促进斑块消退。\n2、心肌炎：如果是心肌炎造成的心肌劳损，要使用营养心肌的药物进行治疗，包括辅酶Q10、肌苷，在心肌炎的急性期，还可以选择抗菌素或者抗病毒药物控制感染，减轻炎症对心肌的损伤。\n3、高血压：如果是高血压引起的高血压心脏病，需要选择血管紧张素转换酶抑制剂或者钙离子拮抗剂来控制血压，这样心肌劳损才会改善。\n总之，造成心肌劳损的原因比较多，不同的病因治疗方案也不一样，需要具体分析。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院心血管内科
治疗频繁早搏常用的中药，主要是稳心颗粒和参松养心胶囊，这两种中药治疗心律失常的效果比较不错，在临床上使用也非常广泛。出现早搏以后要做相关的检查，明确早搏的类型、早搏的数量，以及是否有器质性心脏病存在。\n多数早搏没有器质性心脏病，通过生活方式的改善，包括保持心情舒畅、睡眠充足，不要吸烟、饮酒，不要喝浓茶、浓咖啡，不要熬夜，在此基础上配合抗心律失常的中药，一般都可以获得比较好的治疗效果。如果单纯使用中药，早搏仍然没有得到良好的控制，这种情况下可以配合抗心律失常的西药治疗，就可以控制好早搏。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
血管有疙瘩，可能是静脉血管瘤或静脉血管曲张等方面的问题。静脉血管位置比较表浅，血管壁比较薄，在使用有刺激性的药物输液或静脉炎等情况下，可以造成静脉血管局部扩张，向外凸出，形成血管瘤，也就是看到有疙瘩。下肢静脉血管，如果由于长期站立等因素，导致了静脉血管扩张、曲张，也会出现血管有疙瘩的表现。对这种情况需要及时去医院检查，明确诊断，再针对性采取措施进行治疗。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
咳嗽、心脏会痛，可以见于心脏方面的疾病、呼吸系统疾病。心脏疾病主要包括心包炎、主动脉夹层动脉瘤。这些疾病在咳嗽时都会有心脏方面的疼痛症状。心包炎在咳嗽时，可以使心包脏层和底层摩擦加重，出现疼痛。主动脉夹层动脉瘤在咳嗽时，也会出现疼痛的进一步加重。

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
c反应蛋白升高是体内有严重的表现像细菌或病毒引起的上呼吸道感染、消化道炎症或者泌尿系统的感染或者各种风湿热等等都可以导致c反应蛋白升高。这种情况需要化验风湿系列、血常规、尿常规。并结合患者的症状有无发热头痛或者关节疼痛等症状综合判断，做出诊断炎症。需要选择敏感的抗菌素口服或者静脉注射。控制感染炎症控制以后c反应蛋白才会慢慢降至正常。如果有风湿性的疾病，像风湿性关节炎、类风湿等，还需要使用非甾

讲解医师：刘祥礼  （主任医师）
就职单位：日照市中医医院三级甲等心血管内科
c反应蛋白升高以后，只是提示体内有炎症。但是具体是哪个部门的炎症还需要结合临床症状和相应的检查来作出判断。如果是抗O、c反应蛋白同时升高，那么还需要化验血常规、血沉看一下。如果血沉也明显升高、白细胞明显高于正常。患者有发热、关节疼痛等症状，那么这种情况说明是有链球菌感染引起的风湿热发作。需要及时选择抗菌素静脉注射控制感染，同时，使用非甾体类消炎药口服。控制风湿活动。