冀爱英

讲解医师：冀爱英  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
食管癌是我国也是很常见的恶性肿瘤之一，它的发病年龄大多也是在40岁和50岁以上，男性多于女性，占癌症死亡率的第二位，它的主要表现，食管癌的主要表现是以进行性吞咽困难，进食困难为主为典型的症状。但是早期大多症状不典型往往容易忽略。我们大多发现的时候就已经疾病已经进入中晚期，所以失去了治疗的最佳时期。所以我们一定对于早期食管癌的对食管癌的早期发现，我们要做到以下三点。首先第一点是要重视体检，有慢性食管炎的病人，特别是又有肿瘤相关的肿瘤家族史，比如有食管癌、胃癌家族史的我们一定要重视体检，要定期的复查食管镜，也就是胃镜。第二点就是要重视慢性食管疾病的治疗，像慢性食管炎、反流性食管炎，病人往往出现烧心、反酸以及胸骨后烧灼样感觉疼痛，我们一定要在医生的指导下进行规范的治疗。第三，要警惕食管癌的报警症状。像早期的报警症状会出现食管，吞咽食物的时候会有哽噎不顺的感觉，就是早期的时候往往是大口进食的时候会出现进食不利、哽噎不顺这种感觉，要及时地及早地发现。另外在吃饭进食的时候还会出现胸骨后会有闷胀疼痛，以及烧灼样感觉。进食的时候食物通过的感觉比较缓慢，好像有停滞的感觉。另外又觉得食管内的总是有食物总是咽不干净，有异物感。对于这种情况很可能是早期食管癌的报警症状，我们要引起重视及早地进行检查，比如说食管镜的检查，钡餐造影等等都是非常必要的。

讲解医师：冀爱英  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
因为本身食管就是一人体进食的通道，那食管癌症要么是肿块型，肿块往往也会引起糜烂，甚至溃疡，有的肿瘤很可能都是溃疡型。在饮食方面就要需要注意，首先是不吃辛辣刺激性的食物，过热过烫的食物，对于食管癌的病人都不适合。另外饮食以清淡流质的食物为主，不吃过于油腻的食物。还有食管癌的病人大多都有经常的呕吐粘液、烧心、反酸的这些症状，所以含糖多的食物，过酸的食物都不适合病人食用。饮食方面以富含营养，富含维生素的食物为主。当病人进食困难的时候，以流质的食物细嚼慢咽，少食多餐为主。当食管癌病人的晚期出现恶病质，病人消瘦非常明显，进食也非常困难。

讲解医师：冀爱英  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
因为肿瘤因为放疗和化疗的副作用，大多病人都有恶心、呕吐、不能进食。有时候病情严重的时候使放疗和化疗不能进行下去。所以对于这些明显的副作用，那么中药治疗能够很好地起到纠正这些放化疗药物的副作用，能够改善病人的恶心呕吐的症状，使放化疗能够继续进行下去，这也是中医治疗一个很重要的方面。另外很多食管癌的病人在发现的时候不光失去了手术治疗的机会，可能由于年龄的问题、病情的问题，可能连放疗化疗的机会也已经失去，那么对于这部分人群最主要的就是中医中药的治疗。中医中药的治疗里可以改善病人的症状，减轻病人的痛苦，延缓疾病的进展，提高病人的生活质量，在这方面具有很好的作用。

讲解医师：冀爱英  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
食管癌的预防主要是首先是要有良好的饮食和生活习惯，所以在预防食管癌方面良好的生活习惯非常重要。首先我们不暴饮暴食，饮食要细嚼慢咽，就是这个细嚼慢咽在防止食管癌方面非常重要。另外不吃过辣、过热、过烫的食物，以免损伤食管黏膜。经常暴饮暴食、过热、过烫的食物，长期这样进食容易损伤我们的食管黏膜导致食管的炎症，甚至引起癌变。不吃霉变的食物，因为霉变食物里特别是黄曲霉素和食管癌有很重要的关系。另一方面就是不吃剩饭剩菜。在饮食方面第四个需要注意的就是不挑食、不偏食、不酗酒，少吃一些生冷刺激性的食物，经常吃一些富有营养、富含维生素的食物。另外第六个方面就是在慢性食管炎症，对于慢性的食管炎症，我们要及时正确的治疗。

讲解医师：冀爱英  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
由于食管是人体进食的通道，所以在食管癌的早期的症状往往不不典型。那么随着病情的进展肿块越来越大已经妨碍进食，所以病人逐渐会出现一些异常的感觉，症状越明显说明病情越重。第一个常见的症状是进食哽噎不顺，就进食不顺，特别是对一些固体的食物，这是食管癌最早出现的症状之一。特别是在进食固体食物的时候，比如干馍、馒头、饺子、大米等等等。进食这些固体食物的时候往往会觉得有点进食不顺，哽噎不利，这是食管癌最早最明显的典型症状。可能相对病情轻一点的时候，对流质食物还不明显，往往容易引起病人的忽略。随着病情的进展，这些进食不顺的症状会逐渐加加重。第二个常见的症状就是胸骨后或者是剑突下有疼痛的感觉，病人在进食的时候会觉得胸骨后有局部的疼痛感，烧灼样感疼痛、针刺样疼痛。尤其是吃一些辛辣的食物，刺激性的食物，像过烫的食物、过辣的食物以及酸性的食物，这样会觉得疼痛刺激会更敏感更明显。第三个感觉食管内有异常的感觉，总是感觉食物没有咽干净，这种感觉让病人很不舒服，总觉得胸骨后闷闷的胀胀的很不舒服。到中晚期的病人我们刚才谈到的这些症状会进一步的加重，并且病人还会出现呕吐，呕吐粘液甚至食物，甚至还会吐血，病人会出现明显的消瘦、体重下降、乏力、贫血等各种症状。

讲解医师：冀爱英  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
食管癌的病因与患者的生活条件，饮食习惯以及食物中的致癌因素，还有遗传等多种因素有关。常见的饮食方面的像亚硝胺及霉菌的感染也是食管癌很常见的原因。像饮食里面、饮水里面可能含有亚硝胺的含量比较高。另外的一些霉变的食物，我们常说的黄曲霉素、黑曲霉素以及白曲霉素，另外现在还认为霉菌与亚硝胺还有协同的致癌作用。这是在饮食方面。另外一些理化因素的刺激，比如经常吃一些过热、过烫的食物以及过于粗糙的食物，还有长期的饮酒，过于辛辣，这些饮食的刺激会造成食管的慢性的炎症，食管黏膜的损伤，这样也会导致食管的癌前病变。另外的就是慢性的食管疾病，像胃食管反流反流病、贲门失弛缓，还有食管的吸食等慢性疾病，也会导致食管也是食管癌发生率增高的一个很重要的原因。第四个方面是营养因素，像病人饮食中缺乏维生素，以及流行病学调查的还发现微量元素镁和微量元素锌等缺乏与食管癌也有间接的关系。第五个重要的因素就是遗传因素。食管癌具有明显的家族聚集现象。在我国的高发地区阳性的家族史可以高达25%-50%以上以上，其中以父系最高，母系的次之。

讲解医师：冀爱英  （主任医师）
就职单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科
食管癌的治疗方法也是根据食管癌的病位，病人的身体状况，病情的轻重而选择针对性的治疗方法。对于早期的病人，如果身体状况又很好，那么我们首选的手术治疗。手术治疗的同时，可以配合放疗或者化疗。对于中晚期的病食管癌病人以综合治疗为主，综合治疗里比如放疗和化疗相结合，或者是放疗和手术相结合，以及化疗与手术相结合等不同的治疗模式。这些治疗模式的选择都是要根据病人的病情和病位以及身体状况进行选择的。另外第三个方面就是中医中药的治疗，在食管癌方面也有很重要的作用。对于食管早期手术治疗以后，病人大多的都有一些对食管癌的病人手术以后体重会明显的下降，并且病人都有乏力，饮食的减少，体力的下降等身体虚损的状况。那么用中药的治疗可以调补病人的五脏，补益病人的气血，对病人的身体恢复康复有很大的好处。