何继银

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
肘管综合征往往有外伤史或者是尺神经周围的压迫史，表现为手麻或者手上的内在力量减弱，最根本的治疗方法是要尽快找出尺神经受伤、受压迫的原因，单纯靠吃药是不能解决问题的，所以早期到医院治疗找出压迫的原因，解除压迫是最根本的方法，不能单纯的靠吃药来治疗肘管综合征。

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
周围神经损伤的治疗方法还是通过它的原因来考虑。如果是因为周围神经的炎症，工作或者是其它反复运动引起的神经的炎症，还是通过各种方法来减少它对神经的卡压。比如说因为肘管、腕管或者是肿瘤引起的神经的卡压，把局部的卡压的原因，比如把肘管、腕管松开，把肿瘤给它切除，那么神经的通路畅了以后，就恢复了。如果是因为外伤或者是锐器或者其它原因引起的周围神经完全断了，那么越早修复，功能恢复越好。

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
自愈就是自己可以愈合。如果是因为日常生活或者是工作引起的神经的炎症，或者是因为外伤引起的肘关节畸形引起的周围神经的炎症，把原因消除了，那么可能神经就可以自愈。另外一部分，比如外伤引起的周围神经短暂的局部的感觉麻木或者是运动功能的减弱，神经的连续性是好的，那么它也是可以自愈的。但是原因不能消除，比如说局部的畸形，神经通过的管道的狭窄引起的，或者是因为肿瘤引起的，这种神经是不可自愈的。外伤或其它锐器引起的损伤，也是不可以自愈的。

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
周围神经损伤的护理方法还是通过运动和感觉两个方面来讲。如果是周围神经损伤引起的感觉损伤，那么会引起肢体的末梢，比如说手、脚的局部区域会失去保护性感觉，比如说手上失去了保护性感觉，冬天的时候，冻伤，夏天的时候，拿烫的杯子，不知道会引起局部的皮肤的损伤。如果是因为运动，比如说运动功能的丧失，会引起的关节的反常姿态，将来就是神经修复了，因为是关节的畸形，也不能恢复功能。所以，早期要让关节固定或者是维持在功能位，维持在一个不会引起它畸形的位置。

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
周围神经损伤会引起支配区的感觉或者运动的靶器官失去神经支配。在一定的时间范围内，比如说感觉神经在1-2年内，把所有引起神经损伤的原因去除，把神经整个逐数的连续性恢复，那么是可以较大程度的恢复感觉，尤其是保护性感觉是可以恢复的。如果是运动神经损伤，它的靶器官的感受器如果纤维化了，时间长了，如果是大的肌肉，比如劳损引起的粗大肌肉的靶器官是容易恢复的。如果是手内在肌，特别是高位损伤的神经，周围神经引起的靶器官，长时间的没有神经支配，它是永远不会恢复的。

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
周围神经损伤的早期症状分两个方面讲。一方面是慢性损伤造成的周围神经炎，它的早期症状是局部的麻木，还有局部的肌肉的力量减弱。如果是周围神经引起的锐器伤或者是完全的损伤，那么会引起局部神经支配区的运动，完全做不出来。比如说腕关节或者手关节，完全不能动，或者手指完全不能动，这是它的运动损伤。另一方面神经支配区的感觉的完全消失。这是它早期的两个症状。

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
周围神经损伤的治疗方法还是通过它的原因来考虑。如果是因为周围神经的炎症，工作或者是其它反复运动引起的神经的炎症，还是通过各种方法来减少它对神经的卡压。比如说因为肘管、腕管或者是肿瘤引起的神经的卡压，把局部的卡压的原因，比如把肘管、腕管松开，把肿瘤给它切除，那么神经的通路畅了以后，就恢复了。如果是因为外伤或者是锐器或者其它原因引起的周围神经完全断了，那么越早修复，功能恢复越好。

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
自愈就是自己可以愈合。如果是因为日常生活或者是工作引起的神经的炎症，或者是因为外伤引起的肘关节畸形引起的周围神经的炎症，把原因消除了，那么可能神经就可以自愈。另外一部分，比如外伤引起的周围神经短暂的局部的感觉麻木或者是运动功能的减弱，神经的连续性是好的，那么它也是可以自愈的。但是原因不能消除，比如说局部的畸形，神经通过的管道的狭窄引起的，或者是因为肿瘤引起的，这种神经是不可自愈的。外伤或其它锐器引起的损伤，也是不可以自愈的。

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
周围神经损伤会引起支配区的感觉或者运动的靶器官失去神经支配。在一定的时间范围内，比如说感觉神经在1-2年内，把所有引起神经损伤的原因去除，把神经整个逐数的连续性恢复，那么是可以较大程度的恢复感觉，尤其是保护性感觉是可以恢复的。如果是运动神经损伤，它的靶器官的感受器如果纤维化了，时间长了，如果是大的肌肉，比如劳损引起的粗大肌肉的靶器官是容易恢复的。如果是手内在肌，特别是高位损伤的神经，周围神经引起的靶器官，长时间的没有神经支配，它是永远不会恢复的。

讲解医师：何继银  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属仁济医院创伤骨科
软组织损伤要分两个方面来说，一方面就是单纯的软组织挫伤，它没有创面，这种软组织修复的药物以消肿止痛为主，辅助于物理治疗，比如说早期冷敷，后面是热敷。药物很多，每个医院每个医生的使用习惯是不一样的。另一方面如果软组织损伤，有创面，那么小的创面也要辅助一些消炎的药物，也是要用药物消肿止痛，还可以用一些有利于创面修复的表皮生长因子，这都是很多的，每个医生每个医院用药也不一样，习惯也不一样。如果软组织损伤还伴有比较大的创面，一定要到医院里去看，可能需要手术来修复创面，药物治疗跟小的创面的药物治疗比较类似。预防感染非常重要，早期关节，创面也非常重要，它不仅仅是外形的问题，还是功能的问题。