何春妮

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
想要判断怀孕，可以查尿妊娠试验或者抽血查血清人绒毛膜促性腺激素，可以用验孕棒试纸检测，如果是两条红杠，说明怀孕了，一条红杠说明没有怀孕。抽血查HCG是更可靠的方法，HCG超过正常值就是怀孕了，否则就是没有怀孕。\n至于怀孕是否正常，也就是判断是宫内妊娠、宫外孕，还是葡萄胎，必须做彩超检查子宫附件。如果彩超检查宫内有孕囊，可以判断是宫内妊娠。如果彩超检查发现宫内孕囊、原始心管搏动和胚芽，说明胚胎存活，可以继续妊娠并定期产检。彩超检查还可以排除葡萄胎、异位妊娠等异常妊娠，如果是葡萄胎，要及时清宫并送病理检查，并定期复查血HCG到正常为止。如果是异位妊娠，要及时处理，根据患者的情况给予药物保守治疗或手术治疗。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
取环月经推迟7天内算正常的，取环时间一般都会在月经干净3-7天。取环后可能会有少量的阴道出血，如果子宫内膜剥脱，子宫内膜重新增生、增厚达到一定程度，剥脱出血来月经，所以可能会导致月经推迟几天，并不算异常。\n取环后14天内禁止性生活，如果过早进行性生活，没有避孕，月经推迟还需要测试看有没有怀孕，如果排除怀孕，可以再等待月经。如果月经推迟14天以上，可能是月经失调、精神紧张、压力大、环境改变、内分泌失调等，都可能会出现月经失调的症状，可以服用药物调理治疗。取环后如果有生育愿望，最好是等半年再考虑怀孕。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
清宫一个月又怀孕，能否保留，要根据胚胎发育的情况来决定。清宫后15天左右会恢复排卵，如果没有避孕，有可能再次怀孕。通常清宫术后10天左右，会建议做彩超检查来看子宫是否恢复正常，恢复好了并不会影响怀孕，也不会影响胚胎的发育，可以抽血查血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)和孕酮，最好做彩超检查来确定是不是宫内妊娠。如果彩超检查提示宫内有孕囊、原始心管搏动及胎芽，并提示胚胎存活，可以继续妊娠。建议尽快补充叶酸、加强营养、注意休息，不能运动，可以正常活动，需定期产检，在孕13周左右做NT彩超初步排除胎儿畸形，做唐氏筛查，在孕22-26周可以做大排畸彩超检查等。\n如果彩超检查未见原始心管搏动，可根据情况定期复查，如发现胚胎发育不良，需及时采用药物流产或者人工流产来终止妊娠。如果是宫外孕，可根据情况采取药物保守治疗或腹腔镜手术。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
促卵泡激素偏低的女性如果情况严重可以使用药物进行治疗，比如服用妇舒丸或者调经促孕丸，长时间服用药物可能会导致促卵泡激素由偏低变为偏高，所以服用药物一段时间之后要再次去医院进行检查。如果女性促卵泡激素偏低并不严重可以通过饮食进行调理及改善，可以多吃豆制品、水果还有肉、蛋，尤其是豆类，其中含有丰富的植物异黄酮，能够促进女性雌性激素的分泌。还有种食物葛根被称为天然的雌性激素，对女性促卵泡激素偏低也有帮助。平时生活中一定要保持良好的作息习惯，尽量不要熬夜，不要给自己太大的压力以免造成激素紊乱。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
雌激素低会不会引起不孕是比较复杂的问题，有不孕的可能性的，但不能单纯以这一项而定，要分析激素六项的情况，各项激素要平衡。雌激素低会影响子宫内膜的增生，内膜太薄会影响孕卵着床，这就影响了怀孕的情况。目前是备孕期间就要全面进行检查，包括激素六项、甲状腺功能、子宫和卵巢B超等，看看这些方面是否有异常才能评估整体状况，从而判断是否可以自然怀孕。影响怀孕的因素比较多，上述项目任何一种有异常都有可能会影响。若检查一切正常，精神因素也会有一定影响，太紧张、心里压力大也会影响怀孕。

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就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
长期服用紧急避孕药会引起身体发胖，但偶尔服用一次影响不大。因为紧急避孕药属于激素药物，含有雌激素和孕激素，不建议长期服用这种药物，孕激素容易影响新陈代谢、促进组织增长，容易引起肥胖。另外，雌激素还会引起体内水钠潴留，出现浮肿的现象，这都会导致体重增加。排除避孕药引起的身体发胖，还有其它原因引起的身体肥胖，比如多囊卵巢综合征、内分泌失调等，也会引起身体发胖。 出现身体肥胖需要去医院进行检查，根据具体情况选择合适的治疗方法。平时注意少食多餐，不能暴饮暴食，最好适当锻炼，可以预防身体发胖。如果是多囊卵巢综合征引起的发胖，需要服用炔雌醇环丙孕酮片调理，同时注意不能吃高脂肪和高热量的食物。

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就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
吃完避孕药后2-6小时内不建议喝酒，避孕药的主要成分是雌激素，服用后药物通过肠道吸收大概需要2-6小时。酒里面的酒精具有活血化瘀的功效，酒精会加入血液循环，加速避孕药的代谢，影响避孕药的吸收，从而对避孕效果造成影响。而且避孕药对胃肠道具有一定的刺激，服用避孕药后容易出现恶心、呕吐，吃完避孕药后喝酒会加重对胃肠道的刺激，容易引起呕吐，从而影响避孕药的效果。紧急避孕药属于激素类药物，主要是用于没有采取避孕措施的事后紧急避孕，不能作为常规的避孕方式，每年服用避孕药的次数不建议超过3次。

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就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
宫颈活检的危害不大。宫颈活检是为了诊断宫颈是否有病变和癌变的一种操作，属于宫颈癌的三级筛查。一级筛查是进行液基细胞薄层涂片(TCT)检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测，如果TCT检查提示子宫颈上皮内瘤样变，也就是癌前病变或者宫颈癌变，HPV16、HPV18阳性，或有其他高危型HPV阳性持续一年以上者，建议做阴道镜检查。阴道镜检查就是将充分暴露的阴道和子宫颈光学放大5-40倍，直接观察这些部位的血管形态和上皮结构，从而发现与癌相关的病变，这是宫颈癌二级筛查。\n三级筛查就是宫颈活检，通常在阴道镜下对宫颈组织的可疑部位定点活检，因为宫颈没有神经，所以活检时并不会有疼痛感，可能会有轻微的下坠感觉，但能够忍受，活检时会流少量血，阴道会给予填塞1-2块纱布来止血，医生会交代24小时后取出。阴道口会残留纱布的尾端，次日患者可自行取出，取出后正常是没有阴道流血或者有少许出血，建议少活动。如果出血量多，建议到医院进行止血。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
怀孕第34周的时候应该是8个半月，这个时候属于孕晚期，胎儿会需要更多的营养来帮助生长和发育，所以孕妇就需要摄入更多的营养物质，比如大量的维生素C、蛋白质、B族维生素、叶酸、铁质和钙剂。可以通过饮食，比如多吃蔬菜和水果来补充身体所需的维生素、矿物质。最好每天都能吃些谷类食物，比如米饭、馒头、面条、面包等。还可以多进食些奶制品，比如酸奶、牛奶、奶酪等。\n另外，孕妇怀孕第34周的时候一定要积极、按时做好产前检查，除了要检查血压、体重、血尿常规以外，孕34周的时候还要进行胎心监护的检查，这属于一项重要的孕晚期检查，主要是对胎儿在宫内的状况进行检测。

讲解医师：何春妮  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军联勤保障部队第900医院妇产科
黄体酮能够使月经推迟，女性通常在月经来潮前服用或者注射黄体酮，由于其属于孕激素类药物，使子宫内膜持续受到孕激素的支撑，子宫内膜发生脱落，因此不来月经。使用黄体酮推迟月经建议在医生的指导下进行，因为需要有一定的时间性和剂量，如果使用的剂量不足或者时间过短，都容易导致推迟月经失败。需要在下次月经来潮前七天左右开始服用黄体酮，需要服用到所需推迟日期为止停药，停药后月经会来潮。月经有正常的周期规律，如果经常使用黄体酮对月经造成延迟，容易对身体的健康产生影响，出现月经失调、内分泌失调等现象。