高亦深

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑积水是不可能自己吸收的，因为产生的因素是分泌过多、吸收过少。只要出现了脑积水，证明这两者是有异常的，对于脑积水能吸收一部分，但是不能完全吸收，仍然会造成各种临床症状，需要外科手术方式进行干预。对于急性脑积水可以采取脑室穿刺引流的手术方式进行治疗。对于慢性脑积水可以采取脑室腹腔分流手术的方式进行治疗，将多余的脑积水引流出来或者引流至别的地方，才能从根本上治疗脑积水，在某些情况下是可以自己吸收一部分的，但是总体量是不等的，也就是出量和入量不等，不可能完全吸收。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑积水手术分为两种：一种是在急性脑积水下行脑室外穿刺引流手术治疗，另一种就是脑室腹腔分流手术治疗，一般以脑室腹腔分流手术最为常见。手术过程患者全身麻醉满意之后，头稍微偏向健侧，然后以患侧的头皮进行切割，大约两公分的口，相应分离进行张口。然后打开颅骨，进入一根特制的导管，放置在第三脑室底或者是室间孔处，然后放置球囊，进而从皮下打一个人工隧道直接进入到腹腔。切开腹腔，然后将管路放至大网膜周围或者有的放置在小肠周围，预防粘连等一些情况。将两者相应的端口进行连接，然后缝合头皮以及腹腔的开口，手术结束。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑积水引流手术的后遗症：1、最常见的是头痛和头晕的表现，往往见于脑积水应用的引流装置，为固定、无法调压的装置，如果在手术的过程当中不设定好，基本上在后期都有可能出现头晕和头痛。因此建议患者选用相对比较高级别的引流装置，属于可以调压设备，这样可以有效的缓解这种情况的发生。2、颅内感染，毕竟引流管是异物，长期的放置在颅腔内非常有可能造成感染，因此建议患者一定在平常日注意清洁，增强自身体质。如果有体温高热的情况，一定要及时去医院进行就诊。3、出现癫痫的表现，因为脑积水引流手术放置管路，有可能在颅内刺激某些特殊异常部位，从而产生异常放电的过程而引起癫痫，但是后期也可以通过相应的药物处理。如果持续不见好转，则需要拔除引流装置。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
在临床中对于交通性脑积水的治疗来讲，并没有应用针灸的方式。针灸就是对于交通性脑积水引起的肢体偏瘫、麻木等这些情况，治疗的方案效果是比较好的，但是不可能根本性质去治疗交通性脑积水，交通性脑积水的原因是颅内的一系列病变而造成脑脊液循环通路的阻塞而形成，针灸根本是达不到内部，所以谈不了治疗疾病，更多的是需要采取脑室腹腔分流手术的方式进行治疗，这一点一定要清楚。一定要去正规的医疗机构进行相应的治疗，针灸对于肢体的偏瘫、麻木是有很好的治疗作用和价值，但是并不代表能够治疗交通性脑积水。交通性脑积水还是要采取外科手术的方式，及早发现、及早治疗，对大脑组织的压迫尽量减少到最低才能更加有效。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
目前为止暂时没有任何证据说明脑积水和抽烟有关系，因此在临床上认定脑积水和抽烟没有任何关系。脑积水引起的因素无外乎有以下几个方面：1、外伤从而造成的相应的脑组织或者脑内血肿，堵塞脑脊液正常循环的通路而形成；2、肿瘤，比如脉络膜乳头状瘤分泌过多的脑脊液而形成脑积水；3、先天性大脑发育畸形而造成脑积水的情况；4、感染性因素也会造成脑积水。所以只有积极完善相应的检查，排除相关的因素才能最终确诊脑积水究竟与何种因素有关，而且这样也可以确定治疗的方案，否则只是单纯的对症处理而不对因治疗是无法治愈脑积水的。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑积水腰穿都是在神经内科或者神经外科进行操作，但是一定要明确，绝大多数情况下都是在神经外科进行治疗。目前没有任何一种药物可以完全治愈脑积水，只能利用外科手术的方式治疗。通过管路将脑积水从脑室内部引流至腹腔，然后通过腹腔的大网膜进行吸收，所以都是在神经外科施行。此手术的正规名称叫做脑室腹腔分流手术，大概意思是将颅内多余的脑脊液引流至腹腔，产生体内的循环过程，减少颅内的压力，从而治愈脑积水。三甲大型医院都可以进行此手术，也都是在神经外科进行。所以，一旦发现脑积水后及早进行治疗，对患者非常有利。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
脑震荡的呕吐一般情况下，大多数人都在一周以内就会好转。当然，也会因为根据伤情的不同以及个人耐受性的不同，持续的时间也不同。有的人直接就没有呕吐状，有的人也会因为呕吐不能进食、电解质紊乱，从而住院。目前有很多的措施可以缓解呕吐的症状，比如可以口服或者肌肉注射甲氧氯普胺进行治疗。如果确实是呕吐非常严重，一定要复查头部CT，排除迟发性脑出血的可能。可以应用静脉的药物进行控制，比如格拉司琼等，也可以有效的缓解。并且很重要的一点就是保证充足的睡眠，让大脑有充分的休息时间。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
一般脑震荡7天就能够恢复正常，但是也需要根据具体的情况进行具体对待。因为脑震荡确实也有的很轻，也有的会一些继发性的改变，包括迟发性脑出血、脑挫裂伤、硬膜下血肿、硬膜外血肿等情况，有可能会出现更加严重的损伤，造成延长愈合的时间。而对于最普通的脑震荡，只需要经过积极的休息且充分的营养，必要的时候应用药物进行对症处理。一般7天病情稳定，后期也不会遗留明显的后遗症，基本没有太大的问题。7天之后一定要复查头部CT，查明颅内的变化，并不排除在某些条件下出现迟发性的情况。所以只要一切都正常，7天都可以恢复正常。

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就职单位：威海市中心医院神经外科
在临床当中轻微脑震荡要想恢复的快，与饮食没有特殊的联系，虽然有一定的促进作用，但不是决定性的作用。如果要想从饮食上改善，以低盐、低脂、高蛋白质的饮食为主，最常应用的食物就是鸡蛋糕，这是很好的食物，有蛋白质，也可以加入盐、糖，维持体内电解质的平衡。要想恢复的快更多的是加强休息，补充睡眠，保持心态平和状态，定期复查头部CT，必要的情况下给予改善脑循环、脑保护等相应的治疗，这些都是可以加速脑震荡恢复的过程。一定要注意睡眠非常重要，加强深度睡眠的时间，对于任何的脑部损伤都是非常有力的措施。

讲解医师：高亦深  （主治医师）
就职单位：威海市中心医院神经外科
脑震荡只要度过了急性期，其他剩余的时间就是自我调养。一般急性期都会在7天左右，此时需要去医院复查头部CT，如没有明显的脑挫裂伤以及硬膜下血肿等改变，只需要回家自我调养即可。调养首先面临的问题就是睡眠问题，任何脑损伤加强睡眠，都非常有助于脑损伤的恢复。要做到改善自己的心情和心理，不要因为一阵的脑震荡，让自己产生一种很严重的影响，一定要让自己放松，这样才能有良好的睡眠。其次，就是饮食方面，脑震荡并不影响胃肠道，因此建议大家不要太在意吃的东西。但饮食原则不要变，以低盐、低脂、高蛋白饮食为主，比如进食一些汤类，如疙瘩汤、猪蹄汤、鸽子汤等，这些食物都可以非常好的补充蛋白质，又可以减少脂肪的摄入。