曹广

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
磁共振检查是指磁共振成像检查。做磁共振成像检查是否需要憋尿取决于检查部位，具体情况如下：磁共振成像检查是利用磁共振设备扫描患病部位并得到该部位的图像，以判断该部

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
烧烫伤后肉芽组织形成，通常考虑是创面愈合的症状，可以通过加强创面护理、药物治疗、物理治疗等方式进行干预，具体如下：1、加强创面护理如果肉芽组织比较小，只需要加强

讲解医师：曹广  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院/普外科
烫伤后很痒，可能是因为组织损伤、愈合反应、感染等因素导致的，具体如下：1、组织损伤如果是烫伤后立即出现瘙痒，考虑与烫伤对皮肤产生的炎症反应有关，这种炎症反应由于

由于手上的伤口被狗舔过，所以容易得狂犬病，应积极注射狂犬疫苗，以减少不必要的感染。狂犬病是由狂犬病毒感染的一种疾病，主要原因大多是被猫或狗等温血动物咬伤造成。由于猫或狗的口腔中可能会存在狂犬病毒，被咬伤后处理不当，容易得狂犬病。尽管病毒在爪子上的存留时间比较短暂，但被抓伤后有出血，仍建议患者注射狂犬病病毒疫苗，预防不必要的感染。在进行局部伤口处理时，可以应用肥皂水对伤口进行清洗，并且使用碘伏、双氧水、盐水等制剂清理伤口。出现失活或坏死组织，可以用专用器械将组织予以去除，可以清理大量的细菌、病毒等，以减少感染。由于病毒很难被清创操作完全去除，一旦发作，几乎为100%的死亡率，因此注射狂犬疫苗是预防狂犬病发作唯一、有效、经济的手段。

甲沟炎是指甲沟发炎，主要症状在指甲附近，尤其是甲床周围出现红、热、疼痛的表现，严重的可以在甲沟附近有脓肿，比较常见的甲沟炎是修剪指甲或修剪倒刺时，如果处理不当，使指甲旁边的软组织受到损伤，细菌通过损伤部位进入甲床附近。由于指甲常常处于温暖、湿润的环境，尤其是足部趾甲，有利于细菌滋生。甲沟炎预防尤为重要，在修剪指甲时不要过深，去除肉刺不要直接用手揪，应用指甲刀进行适当修剪。如果出现甲沟炎，应将伤口处于清洁、干燥的环境，并适当应用局部或全身抗生素，以加快感染的控制。如果是足部甲沟炎，要注意穿松软的鞋子，既有利于通气，又有利于局部血液循环的恢复，对于控制感染、加快甲沟炎愈合很重要。

甲沟炎是炎症性疾病，如果要根治炎症性疾病，要注意控制感染，并尽可能减少再次感染出现的可能。甲沟炎是指甲床出现感染，尤其是足部的趾甲，由于长期处于潮湿、温暖的环境，更有利于细菌的滋生。对于甲沟炎出现的原因，大多数在损伤情况下造成，比如在修剪指甲的时候修得过深，尤其是指甲两侧的部位，在修剪时不要过深，因为这种操作很容易损伤周围的软组织，更容易造成细菌入侵，而形成感染。当出现甲沟炎的情况时，在早期，如果仅有轻微的发红、肿痛等，可以应用全身或局部抗生素，并且更换疏松、宽敞的鞋子，保证脚趾的通风、干燥，这对控制感染比较有益。如果已经形成脓肿，就应及时的进行脓肿切开，如果炎症迟迟不能控制，还可以通过甲床的部分或完全减除，将伤口完全暴露在外用药物之下，通过全身抗生素和局部的盐水湿敷及局部的肉芽肿切除，才能彻底的治疗因甲沟炎引起的炎症反应。

占位性病变是在人体组织、器官内出现的实质或囊性的肿物，在影像学描述中可以称之为占位性病变。对身体脏器或组织、器官，是否有肿瘤的影像描述甚至是肠镜的直观检查中，如果对肿瘤的性质并不能做出直接的判断，常常称为占位性病变。比如在甲状腺出现占位性病变，肿物可能是囊性、实性、恶性、良性或者在肝脏出现占位性病变。为明确占位性病变的具体性质，除对肝脏进行CT平扫之外，还可以通过 CT的增强扫描明确肿物的性质。占位性病变是对肿物不能明确性质时的总体称呼。为了明确占位性病变的性质，还要进一步的进行检查，尤其是进行肿物病理活检，才能明确占位性病变的具体性质。

淋巴结肿大并不是服用消炎药的适应症，淋巴结肿大原因较多，可以属于炎症性或肿瘤性，即便是炎症性疾病，也可能来自于细菌或病毒，而抗病毒使用普通抗生素或消炎药并无任何治疗效果。淋巴结是人体重要的免疫器官，主要功能是清除人体内有毒、有害物质，在人体内广泛分布，体表主要分布于颈部、腋窝以及双侧腹股沟区，而在胸腔、腹腔、盆腔也有众多淋巴结分布。相应器官或组织出现感染性疾病，如鼻炎、咽炎、扁桃体炎等，可以导致颈部淋巴结肿大，当上肢或下肢出现感染时，可导致腋窝或腹股沟区淋巴结增大。对此需要积极控制感染，如对病毒予以控制或应用抗生素控制细菌，大多数淋巴结炎可以逐渐消退。肿瘤因素引起的淋巴结肿大，只有积极治疗原发病，淋巴结肿大才会自然消退。

被狗咬伤的紧急处理，包括注射疫苗和预防细菌感染等相关处理步骤。被狗咬伤后，首先要观察咬伤的部位，如果是致命的部位，比如头、面、颈部等，要判断是否危及生命。如果出现大的动脉血管或重要脏器损伤，第一时间应尽可能采取有效的急救措施。对于出血可以用压迫或填塞的方法，对伤口进行止血，并且及时将患者转运到医院，进行进一步处理。在医院医生可以通过清洗伤口的方法，并用剪刀等去除伤口内的失活或坏死组织。如果血管较为重要，还可以通过血管修复缝合方法，恢复患者血管的功能。观察是否有感染的情况下，应预防的应用抗生素及注射破伤风抗毒素，以减少伤口感染的可能。为预防狂犬病，除清创操作外，有必要及时的注射狂犬疫苗，因为研究发现，一旦患狂犬病，患者的死亡率为100%。如果是头面部的损伤，还应注射狂犬病免疫球蛋白，以减少狂犬病感染的可能。

在咬伤以后的24小时之内注射第一针，进行严格的疫苗注射，才能更好避免狂犬病毒的感染。狂犬病是由狂犬病毒感染的一种较恶劣的感染性疾病，被猫或狗咬伤出血，均属于三级暴露。在家中应对伤口进行急救处理，主要是应用肥皂水清洗伤口。如果伤口较深，并且有一定的组织裂开，甚至是重要脏器的损伤，应到医院进行相应处理。在医院除用肥皂水清洗之外，还可以应用碘伏、双氧水、盐水等制剂对伤口进行清洗。对于重要的脏器损伤，还可以应用缝合、结扎等办法进行修复。根据伤口的具体状态来决定是否需要缝合，多数不能缝合或不适合缝合。为了减少狂犬病的感染，在受伤以后注射狂犬疫苗，并且注射其他抗生素，是减少不必要感染的重要手段。