孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
重度脂肪肝的患者可能会出现乏力、睡眠障碍、右上腹不适等症状，某些患者也有可能会出现肝区胀痛、肝脏肿大，少数患者还有可能会出现肝炎、肝损害，继而出现肝区不适、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化功能不良等。重度脂肪肝患者如果合并有肝纤维化、肝硬化，还有可能会出现肝硬化失代偿期的一些相关症状。\n重度脂肪肝的症状主要取决于严重程度，针对重度脂肪肝，一定要及早进行控制。重度脂肪肝往往还有肥胖，并且合并糖尿病、高血脂、动脉粥样硬化等疾病，针对上述疾病，也可能会引起一些严重的风险和并发症。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝的患者是可以吃冰的，但是冰的冰淇淋、冰棍等等都含有较高的脂肪和胆固醇，这是不建议食用的。脂肪肝主要是要限制高脂肪、高胆固醇的食物，才能够减少脂质代谢异常。脂肪肝的患者部分有合并胆囊炎的情况，胆囊炎是不建议喝冰的，因为刺激性的食物会导致胆囊炎有急性发作的可能。其它几种患者也是不建议吃冰的，比如有胃肠道的疾病、有心脏的冠心病等等，运动以后或者痛经的时候、月经期间都是不建议吃冰的。总结来说脂肪肝是可以吃冰的，但是要注意是否有合并其它不能吃冰的食物的疾病。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
饮酒引起的脂肪肝有一定的危害性，容易导致肝脏出现损害、肝功能异常，以及转氨酶的升高，而且长期饮酒很容易出现肝脏的纤维化、肝硬化，甚至有肝癌的可能，饮酒引起脂肪肝时一定要戒酒。此外，饮酒引起脂肪肝很多合并有各类的维生素缺乏，需要积极的补充维生素，其中新鲜的蔬菜、水果中含有大量的维生素C、维生素E等等，对于喝酒引起的脂肪肝的恢复是有意义的。也要多运动、多饮水，才能够有效去除饮酒引起的脂肪肝危害。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝中度是肝细胞脂肪变的程度分级，脂肪肝可以分为轻度、中度、重度，轻度脂肪肝是指有肝细胞里面5%-32%的有脂肪变，中度脂肪肝是指有33%-65%的肝细胞有脂肪变，重度脂肪肝是指66%以上的肝细胞有脂肪变，所以中度脂肪肝就是基本上有一半左右的肝细胞里面有脂肪变了。\n脂肪肝这种程度的划分，可以通过肝弹性检测，明确肝的KPa值来进行区分。一般来说，如果有中度的脂肪肝，要注意及时去控制，因为中度脂肪肝严重时有可能会引起肝炎、肝损害等一系列的改变，所以一定要注意饮食调控、运动及病因的预防。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
年轻人的重度脂肪肝是有可能会好的，但是需要持之以恒的饮食控制、锻炼以及病因的去除。饮食一定要减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒，也要积极的运动锻炼，来消耗体内过多的脂肪组织。\n此外有诱因的，一定要去除包含肥胖的要减肥，饮酒的要戒酒，高血糖、高血脂的要控制血糖、血脂。只有多方面的持之以恒的进行，才能有效的减缓脂肪肝，也要定期的复查，来评估脂肪肝的严重程度，以及是否引起肝功能的损害，也需要进一步的治疗。如果某些情况下，严重的重度脂肪肝，引起肝纤维化、肝硬化，这种情况下就很难逆转。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
出现脂肪肝、肝钙化斑需要注意定期的复查随访，一般脂肪肝的患者需要定期的复查肝功能、肝胆彩超，来明确脂肪肝的严重程度，某些情况也需要进一步的行肝瞬时弹性检测来明确脂肪肝的轻重。\n平时饮食要注意多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃高脂肪、高胆固醇、油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟、酒。钙化斑也不需要特殊的处理，平时定期的复查随访即可。如果某些情况下严重的钙化斑引起了相应的症状，则需要给予对症的处理，也要检查一下是否有其他的肝脏问题引起了相应的钙化斑，如乙肝、丙肝、酒精肝、肝硬化等等。\n所以，脂肪肝肝钙化斑没有明显的症状，一般定期复查即可，需要注意饮食的调控、生活习惯的改善。

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就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
喝藏茵陈水对脂肪肝的治疗是没有太大的效果的，藏茵陈水其中茵陈主要的功能就是有保肝、退黄的作用，但必须是配合其他的中药制剂进行辩证的使用，一般不建议单一的使用。而且如果是脂肪肝，并没有引起脂肪性的肝炎、肝损害，是不需要用藏茵陈水的，藏茵陈水对脂肪肝的本身是没有太大的效果。\n脂肪肝本身的治疗需要靠饮食的调控、生活习惯的改善、运动锻炼以及病因的去除，综合的作用，才能够有效的缓解脂肪肝的症状。而藏茵陈水只是对于某些情况下引起了肝功能的损害，可以配合其他的中药进行辨证的使用，用于患者的保肝治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝一日三餐，主要是以低脂肪、低胆固醇、低糖的饮食为主，具体如下：\n第一、早餐，可以适当地吃一些玉米、麦片等粗粮食品，结合豆浆以及低脂或者脱脂的牛奶。\n第二、午餐，可以选择多吃一些新鲜的蔬菜、水果，特别是富含维生素C的蔬菜、水果，如西兰花、橙子、猕猴桃，也可以配合一些高蛋白、高维生素的饮食，如鱼肉、牛肉或者植物蛋白等。\n第三、脂肪肝三餐应该定时定量，注意不要多吃，也不要吃零食或者夜宵。平时要定期地复查、随访，看脂肪肝的严重程度，以便及时地给予进一步的治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
产后脂肪肝是可以治愈的，但是需要一个长期的过程，同时也需要多方面的综合进行，才能有效地治愈，具体如下：\n第一、要进行产后脂肪肝的评估，如进行肝功能以及肝胆彩超的检查，看是否有转氨酶的升高，以及肝胆彩超评估脂肪肝的严重程度是属于轻度，还是重度。同时，也要排除一下是否有病毒性的肝炎、药物性的肝炎等，也需要针对这些疾病进行治疗。\n第二、要进行饮食的调控，生活习惯的改善，饮食的调控，包含饮食的总量以及饮食结构的调控。另外，也要积极地参加运动锻炼控制体重，消耗体内过多的脂肪。\n只有多方面的综合进行，产后脂肪肝才可以逐步地治愈。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝的患者主要是忌口高脂肪、高胆固醇的食物，例如油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，包含肥肉、猪蹄或者其它的动物内脏、鱼子等等。还有干果、果仁类的，如瓜子、花生、核桃，这样的坚果都含有较高的胆固醇。\n此外要多吃新鲜的蔬菜、水果，如西兰花、橙子、猕猴桃等等，富含维生素C，能够有效地进行脂质的代谢，减少脂肪肝的进一步进展。脂肪肝也一定要定期的随访、复查，复查的项目包括肝胆彩超、肝功能，来进一步评估脂肪肝的严重程度，看是否需要积极地给予治疗。