刘巍

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
CT造影剂过敏之后，要看患者所发生过敏反应的程度来进行处理，轻度的过敏反应，一般不需要处理就可以自行恢复，患者在检查完之后，可以卧床休息、吸氧，医生可以密切观察患者的生命体征，或者是注射地塞米松等相关的药物，一般都没有生命危险，很快就能够恢复正常。\n如果患者发生了中度的过敏反应，就需要及时停止检查，让患者卧床休息、吸氧，进行对症处理并密切观察患者的生命体征。如果患者发生了重度的过敏反应，除了要立即停止检查以外，还应当立即进行心肺复苏等急救措施，因为重度的过敏反应有一定的生命危险。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
小三阳与大三阳不是判断病情严重的指标，只是乙肝六项阳性的指标不同而已。小三阳一般代表患者的病毒含量比较低，大三阳通常病毒含量比较高，传染性比较强。但是具体病情严重程度与否，还需要看患者的肝功能以及肝脏超声检查来评估肝脏损伤的程度。一般乙肝患者一旦确诊之后，需要定期到医院复查乙肝六项、乙肝DNA、肝功能、肝脏超声。如果肝脏有结节，还需要进一步做CT或者核磁共振等影像学检查。所以是否严重，建议到医院去综合检查之后才能够评估。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝血管瘤是超声检查过程中，非常常见的一种良性的肿瘤，一般2-3cm比较多见。对于这种位于肝实质深部，直径小于5cm，增长速度缓慢的患者，多数没有症状，都是在体检或者是手术过程中发现的。对于一些径线大于5cm，位于肝脏边缘，而且增长速度比较快的病人，有可能会出现上腹部闷胀不适、肝区隐痛感。部分极少数患者如果肿瘤破裂出血，有可能会导致急腹症等内出血的严重症状。所以发现血管瘤之后，需要每半年左右定期复查一次超声，观察它的变化，以便于及时采取治疗措施。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝血管瘤是肝脏非常常见的良性肿瘤，通常以海绵状血管瘤比较多见。绝大多数患者由于血管瘤比较小，患者并没有任何的临床症状。但是，较大的血管瘤不同，它可以导致肝脏肿大，有的压迫胃、十二指肠等邻近的脏器，还可以引起患者上腹部的不适感，比如患者会出现腹胀、嗳气以及腹痛等症状。有部分海绵状血管瘤，还有发生腹腔破裂的危险，导致患者出现急性腹痛等类似急腹症的症状，严重的导致腹腔的急性大出血，会出现出血性休克。所以，对于比较大的血管瘤，通常需要采取介入、手术治疗的方法处理。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝脏的血管瘤是肝脏非常常见的良性肿瘤，多是先天性，一般认为是肝内血管先天发育异常所导致的。血管瘤生长的速度非常缓慢，病程可以达到数年以上。一般的血管瘤以2-3cm比较多见，多数患者没有任何的临床症状，都是在做影像学检查的过程中才发现的。有一部分血管瘤比较大，可以压迫胃和十二指肠等邻近的脏器，引起上腹部的不适。对于较小的血管瘤，定期做超声，观察血管瘤的变化就可以。对于较大的血管瘤，由于肿瘤容易破裂引起腹腔的急性大出血，所以多数考虑介入治疗或者手术切除治疗，具体的情况要去医院检查。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝血管瘤不一定要做手术，是否要做手术，与血管瘤的大小、数目、位置、症状、有无并发症都有关系。肝血管瘤属于肝脏非常常见的良性肿瘤，是血管先天性发育异常所导致的。如果血管瘤的径线比较小，位于肝脏的深部，患者没有任何的症状，可以不用治疗，只要定期观察超声就可以了。如果血管瘤的径线超过5cm，或者位于肝脏的表面，患者有腹胀等腹部的症状，或者血管瘤有破裂、出血，这种情况可以考虑做介入、手术治疗。建议患者先去做超声，初步检查一下，必要的情况下可以做增强CT、增强核磁共振。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝脏的血管瘤是肝脏非常常见的良性肿瘤，一般认为是先天性的血管发育异常所导致的，考虑是血管湖。多数血管瘤都比较小，以2-3cm比较多见，患者通常没有任何症状，都是在体检超声或者其他影像学的时候才发现。因为血管瘤的生长速度非常缓慢，所以位于肝脏深部比较小的血管瘤一般进行超声检查，观察血管瘤的变化即可，临床上不需要特殊的处理。但是如果血管瘤比较大，位于肝脏的表面，有发生破裂、引起腹腔大出血的危险，考虑患者可以根据具体的做介入或者手术治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
多发性肝囊肿的症状与囊肿的大小以及数目、性质有关系，如果是单纯性的多发性肝囊肿，囊肿又比较小，患者多数没有症状，都是在偶然体检的过程中发现的。如果其中有比较大的肝囊肿，患者有可能会出现腹胀、肝区不适等症状。如果是多囊肝，患者的症状会比较典型，随着囊肿的数目逐渐增多，体积逐渐增大，患者会出现肝大、肝脏胀痛、肝功能异常等症状。有部分囊肿如果合并了出血或者是感染，患者会同时出现发热、肝区疼痛等症状，需要及时治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝脏左外叶的囊肿，如何治疗需要看囊肿的大小以及数目。如果囊肿比较小，位于肝脏实质内部，对周围脏器没有压迫症状，只需要半年左右复查1次超声，观察囊肿的变化就可以。如果囊肿比较大，超过5cm，或者囊肿呈外生性生长，压迫胃部，导致患者出现胃痛等不适的症状，可以根据囊肿的位置考虑超声引导下介入穿刺抽液硬化治疗。如果位置不好，可以考虑手术治疗。如果囊肿同时合并出血或者感染，患者出现疼痛等症状，也需要手术治疗。

讲解医师：刘巍  （副主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院医学影像科
肝囊肿的治疗主要根据囊肿的大小、部位、患者的症状，以及有无并发症综合决定。如果囊肿的径线＜5cm，位于肝脏的深部，患者没有明显症状，也没有并发症，这时候可以观察，不作临床上的处理，每半年左右复查一次超声就可以。如果囊肿的径线＞5cm，或者位于肝脏表面，患者同时伴有腹胀等临床症状，可以考虑超声引导下介入穿刺、抽液、硬化治疗。有一部分囊肿不能做介入，或者同时合并出血、感染等并发症的时候，可以根据具体情况考虑是否接受手术治疗。