陈宇飞

  • 颅前窝骨折的特征(音频)

    颅前窝骨折的特征
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    当患者发生颅前窝骨折的时候,会有一些特殊的临床表现,具体如下:\n1、熊猫眼征:患者在颅前窝骨折时会出现熊猫眼征,也就是在受伤以后,患者双侧的球结膜会出现明显的淤血,局部皮肤青紫、肿胀,这时看起来就像熊猫眼一样。\n2、脑脊液鼻漏:表现为患者的双侧或者一侧鼻腔,发现有持续不断的血性脑脊液流出,有些患者会出现无色、清亮、透明的液体流出。发生这样的情况时,称之为发生脑脊液鼻漏。\n3、嗅觉减退:有些患者在颅前窝骨折时会出现明显的嗅神经功能损伤,导致患者出现嗅觉减退,甚至丧失的情况。
  • 右侧眼眶内、外、下侧壁骨折须要手术吗(音频)

    右侧眼眶内、外、下侧壁骨折须要手术吗
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    当患者出现右侧眼眶内、外、下侧壁骨折的情况下,是否需要手术,要跟据骨折的情况来进行判断,常见于以下情况:\n1、手术治疗:骨折已经出现明显移位的情况,碎骨片有可能会对患者的眼球,甚至视神经造成压迫侵害,在这样的基础上,建议还是应该尽早实施手术治疗。手术过程中,将碎骨片进行有效的清除,必要时应对骨折的地方进行局部重建。\n2、无需手术:若仅仅是发生了裂缝骨折,并没有造成骨折明显移位的情况,也没有产生大量的碎骨片,对患者的眼球或视神经不会造成明显的影响。在这样的基础上可以无需手术,注意动态观察患者的病情变化即可。
  • 头上摔个软包解决方法(音频)

    头上摔个软包解决方法
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    头上摔个软包的情况称之为头皮血肿,当发现有头皮血肿存在时,主要可以采用以下措施:\n1、避免揉搓:切记不要用手去揉搓,盲目地揉搓可能会导致头皮血肿范围增大。\n2、冷热敷:可以考虑选择在24-48小时之内冷敷,使用毛巾裹着冰块,放置于头皮血肿最明显的部位,每次冷敷5-10分钟左右,每日2-3次,48小时之后可以改为热敷。无论是冷敷或热敷,主要目的是起到止血、镇痛、消肿的作用。\n3、及时就诊:如果经过有效的处理,头皮血肿未见明显的吸收,或者有增大的趋势,应考虑选择前往当地医院就诊。医生在无菌操作条件下,对头皮血肿进行穿刺,对头皮血肿进行有效地抽吸,大多数患者能够取得良好的治疗效果。
  • 脑脓肿CT表现分哪几期(音频)

    脑脓肿CT表现分哪几期
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    对于脑脓肿患者来说,根据头颅CT表现,通常可以分为四期,主要分析如下:\n1、急性脑炎早期:患者表现为头颅CT出现边界模糊的低密度影,占位效应不明显。\n2、急性脑炎晚期:此时头颅CT检查仍显示为病灶低密度,但在病灶周围出现明显的脑组织水肿,并且会出现环形强化影。\n3、早期脓肿形成期:此时行头颅CT检查显示,在脓肿的中央会出现低密度,其周围会出现纤维包膜层,呈等密度状态。另外,在周围还会伴有出现明显的脑组织水肿,形成占位效应。行增强CT检查可以发现有完整的包膜,并且呈明显的环形强化影。\n4、脓肿形成晚期:在这一期周围脑水肿出现逐渐缓解的情况,但头颅CT检查行强化影仍可发现有明显的结节状强化。
  • 后脑勺摔出血了严重吗(音频)

    后脑勺摔出血了严重吗
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    患者后脑勺摔出血,相对来说比较严重。后脑勺摔出血的情况见于外伤导致出现的结果,此时往往会伴有颅骨骨折、硬膜下血肿等情况发生。为了安全起见,应选择前往当地医院就诊,急诊行头颅CT检查,头颅CT有助于帮助判断目前是否存在枕骨骨折,以及伴有硬膜外血肿、硬膜下血肿等。\n同时,后脑勺着地的情况下,还会导致患者出现对冲伤,导致患者出现单侧或双侧额叶脑挫裂伤的情况,并且有时会伴有出现弥漫性脑组织水肿、颅内压增高,患者很可能会出现情绪甚至意识障碍,因此不可掉以轻心。通过头颅CT检查明确诊断后,有手术指征的情况下,建议接受手术治疗,没有手术指征的情况下,建议住院保守治疗。
  • 脑受伤后遗症是什么(音频)

    脑受伤后遗症是什么
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    脑受伤后遗症又被称之为脑外伤后遗症,指的是当患者发生颅脑损伤之后,在恢复期可能会出现一系列不适症状。患者可能会出现反复的头痛、头昏、恶心、呕吐,伴有出现一定程度的记忆力下降,尤其以短期记忆力下降更为明显,甚至很可能会出现恶心、呕吐、不思饮食、夜间入睡困难、失眠多梦等情况。\n对于脑外伤后遗症患者来讲,建议日常生活当中要养成良好的生活习惯,多注意休息,保证有充足的睡眠时间,早睡早起、不要熬夜,不要吃过于油腻、辛辣、刺激性的食物,每天坚持适当的做简单的有氧运动,每次运动的时间控制在15-30分钟左右,必要时可以接受有效的心理疏导。
  • 动脉瘤开颅手术后多久能恢复正常(音频)

    动脉瘤开颅手术后多久能恢复正常
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    对于颅内动脉瘤患者来说,在实施了开颅手术夹闭之后,往往需要两周左右的时间病情才能逐步趋于稳定,在两周之内常常会导致术后各种严重的合并症、并发症,需要积极的预防和治疗。术后常常会有一定程度的脑组织水肿,并且部分患者可能会出现脑血管痉挛的情况,表现为术后短时间之内明显的脑组织、颅神经缺氧、缺血等状态,会出现轻度的脑功能障碍。\n术后要及时给患者使用一些预防脑血管痉挛的药物来进行治疗,术后应注意观察患者的意识、瞳孔、肢体活动,包括对生命体征进行监测,对血压、呼吸、心率进行监测,动态复查CT以观察病情变化。
  • 双侧基底节区腔隙灶症状(音频)

    双侧基底节区腔隙灶症状
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    对于双侧基底节区腔隙性脑梗塞的患者来讲,往往临床症状并不典型,考虑具体情况如下:\n1、程度较轻时的症状:大部分患者会出现轻度的头痛、头昏、恶心、呕吐,以及伴有记忆力下降、轻度的认知功能障碍,部分患者出现夜间入睡困难、失眠、多梦、易醒等临床表现。\n2、程度较重时的症状:当双侧基底节区腔隙性脑梗死面积增大或者是范围较广的情况下,很可能会导致患者出现一定程度的语言功能障碍,表现为口齿不清、言语不利,甚至出现饮水呛咳等临床表现。有些患者还可能会出现单侧肢体运动或感觉功能异常,表现为一侧肢体麻木、无力,或者是有明显的感觉功能障碍等异常的临床表现。
  • 头上摔个包出了点血能用医用酒精消毒吗(音频)

    头上摔个包出了点血能用医用酒精消毒吗
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    患者头上摔个包后有点出血的情况,可以用医用酒精来进行消毒。安全起见,应选择前往当地医院就诊,请急诊科或神经外科的医师帮助判断一下目前伤口的情况,如果存在局部皮肤裂伤的情况,建议应对伤口做清创缝合,要考虑使用破伤风抗毒素注射液肌肉注射,能够有效预防破伤风疾病的发生。\n对于已经造成的头皮血肿的患者来说,不建议用手去揉搓,而是选择在24小时之内冷敷,24-48小时之后热敷的方式来进行治疗,能够起到消肿、止痛的作用。如果一段时间之后头皮血肿未见明显缩小,会有增大的趋势,应考虑在后期做头皮血肿穿刺抽吸。
  • 脑出血微创手术后多久会醒(音频)

    脑出血微创手术后多久会醒
    讲解医师:陈宇飞  (主治医师)
    就职单位:同煤集团总医院神经外科
    脑出血的患者在接受微创手术后,如果手术过程较为顺利,将脑内血肿部分或大部分有效清除的情况下,患者的意识会明显好转,部分患者在术后24小时之内意识会逐渐清醒。\n需要注意的是部分老年患者由于年龄较大,身体多个器官功能障碍,心肺储备能力较差,或存在出血量较多的情况下,无法耐受开颅手术,只能选择做微创手术。这类患者即便接受手术,往往效果也一般,在术后较长的时间内可能意识无法完全清醒,或在治疗过程中因各种严重的合并症、并发症,比如肺部感染、严重的低蛋白血症、酸碱失衡,导致患者出现明显的意识障碍,甚至较长的时间不会清醒。