陈喜雪

手掌上有红点，如果痒，从临床角度来看，最常见的是过敏，比如湿疹的情况，也不排除局部手掌接触很特殊的东西，或者易导致过敏的东西，常会导致接触性皮炎，也可以造成手指上长红点、会痒。 是否有感染的问题还不能够完全排除，有无真菌感染也还不清除，需要去做检查。传染性疾病，如手足口、水痘传等，在刚开始发病时也可能仅反应在手上，出现红色红点，或者红点基础上有水疱，都有可能，需要检查其它部位有无这些病的相关改变。 笼统地说手上长红点，不好说具体原因，但湿疹可能性更大。

日晒以后皮肤出现红痒，要看其到底是日晒伤、还是对紫外线过敏。不同原因，则处理措施不太一样，具体如下： 1、日晒伤其实每个人都会发生，如果人在紫外线特别强的环境下呆的时间太长了就会导致日晒伤。此时患者要避免在强烈的紫外线下，不做好防护而暴露的时间太长即可，基本上就可以解决；如果出现皮肤红痒，可以涂抹激素、做冷敷等就能够解决日晒伤； 2、如果是对日光过敏，对紫外线过敏则又另当别论，患者可能是特殊的体质，或者是吃了光敏的药物、食物，使得日晒以后皮肤出现红肿痒。这时只要去除以上原因，同时做好防晒，必要时抹些药物或者服用反光的药物。

被蚊子咬了以后很痒，就称之为虫咬皮炎或者是丘疹性荨麻疹。止痒的有效方法如下： 1、激素药膏，从西医角度来讲，激素类的药膏的效果非常好； 2、市面上治疗蚊虫叮咬的药物除了有激素外，还添加了植物的提取成分，具有清凉止痒的作用，以及对抗蚊虫毒素的作用； 3、除了药物以外，还可用冰块局部冰敷，让局部的皮温降下来，使皮肤比较凉，止痒效果也非常好。 所以蚊虫叮咬以后其实止痒办法很多。蚊虫叮咬以后，外用药膏或者冰敷都可以，但是日常生活中大家做的最多的是搔抓，觉得搔抓以后特别止痒。但是搔抓的过程中可能会让皮肤破损，反而容易继发感染，所以尽量不要搔抓。

脚底长鸡眼通常是由于局部皮肤过度挤压与摩擦，造成局部角化亢进。患者存在鸡眼压迫时会出现疼痛感觉，严重时甚至会影响走路。若穿鞋不合脚或鞋帮过窄，喜欢长期站立、走路，或局部皮肤被挤压与摩擦，则易患鸡眼。此外，足部畸形患者，尤其拇外翻的足部畸形患者会出现足部长期受压或摩擦而形成鸡眼。但足部出现局部角化与疼痛还可能由于跖疣，即人乳头瘤病毒感染皮肤而形成。而胼胝与鸡眼类似，也可能导致上述症状。因此，建议患者到医院就诊，并由医生明确诊断。

手脚干需要判断是双手干裂还是单手干裂。如果双手都干裂，最常见的原因是手湿疹，如果只有一只手干裂，另外一只手很光滑，此时建议到医院做一个非常简单的检查叫真菌镜检，检查干裂皮里有无真菌的成分。如果里面有真菌，可能导致手癣，也就是鹅掌风，这是一种真菌感染引起的干裂，这与手湿疹完全不同。两类的病治疗方案也差别非常大。脚上不管是湿疹还是脚部的真菌感染，可能都会造成两只脚的干裂。此时需要判断除了脚上干裂以外，脚趾缝里有无发白，脚趾甲是否很厚。如果有这样的情况，最好能够到医院查干裂位置有无真菌。如果没有真菌的问题，最大可能就是脚上的角化皲裂型湿疹。所以不管是手还是脚干裂，最需要区分是湿疹还是真菌感染。

白化病是一个遗传性疾病，其发病非常早，可导致患者的整个皮肤变白、没有色素，毛发、睫毛、全身体毛也会变白，最关键的是会影响视力，使患者畏光。此病非常少见，所以如果真考虑自己是否患有白化病，或者家人、亲戚朋友有人担心自己是否患有白化病，一定要靠医生来确诊，甚至还要检查基因方面，才能够确诊是否白化病。此病不能轻易下诊断，一定要非常谨慎，不能够靠咨询来诊断。医生没有见面的病人就不能诊断为白化病，必须要面对面的面诊，甚至要做进一步的问诊和检查，才能够确诊是否白化病。

肉粒是长得像皮肤颜色的丘疹，这些丘疹质地不是很软，也不是很硬。这种肉粒出现在脖子、腋下的位置，有人会在乳房下或者大腿根部比较多，这些位置常被称为间擦部位，摩擦部位长出来的肉粒，临床上最常见的是皮赘，或称为软纤维瘤，与皮肤老化、肥胖、内分泌失调有关。比较老的人、比较胖的人，软纤维瘤发病比较高，而且数量比较多，这是皮肤衰老的表现。没有传染性，也不会变成恶性，也不提示身体里有其它疾病，治疗也比较简单，激光就可以非常快速地去掉。

如果手经常会出汗，大多数情况下与温度有关系，比如天热时就容易出汗，手心出汗还与有些人的情绪紧张，植物神经调节有关系。有的人一紧张手心就出汗，这是神经调节的问题，对汗液的调节不仅是温度的问题。也可以看到有少数的人有多汗症，甚至任何季节，手都可以出汗。如果是与情绪状况有关系的手出汗，要学会练习，要调整心态，调整紧张情绪。如果与气候、温度或者吃辣、喝酒有关，可能需要在客观上调节。但是如果是多汗症，可能需要找医生治疗。

手汗多首先要找导致的原因。临床上最常见的两大原因： 1、客观原因：比如很热，温度高，或者是吃刺激性的食物，会造成汗液的大量分泌，这可能需要改善以上情况。比如要到相对适温的地方，或者在天热时尽量不要吃特别辛辣的食物，不要喝酒； 2、还有一些人是由于情绪紧张，植物神经调节不好，这可能需要自身的心理调节。如果汗出的不多，可以用止汗剂，轻者可以用比如硼酸、硫酸铜等液体泡手，有收敛、止汗的作用； 3、多汗症：尤其到夏天或者稍微吃刺激的东西，手汗非常的多，已经影响到正常生活，此时可以用像局部注射肉毒素，有很好的治疗效果。

目前来讲不管是国内还是国外，对于天疱疮很有信心说大多数天疱疮患者是可以治愈的，尤其是天疱疮如果能够早期诊断、早期治疗，当病情非常轻的时候就给予有效的治疗效果应该是不错的。天疱疮目前来讲，效果不好往往是由于在早期的时候并没有诊断出来，一直当其它病来治疗而耽误了病情，病情发展得很重，这时候患者的一般状况比较差，可能会影响治疗。还有一个很重要的原因就是患者或者医生对这个病并不是非常的理解，因为这个病虽然能治愈，但是需要很长的时间，要几年的时间，比如3-5年的时间来逐渐治疗，才能把这个病控制得非常的好。而医生或者是患者，当用药以后皮疹完全消失了就赶快停药、赶快减药，这时候就会使得病情复发，如果反反复复的病情复发，就会使得疗效越来越差，所以对于天疱疮的治疗大家要有信心，但是还要有耐心、有恒心，才能够把这个病控制得非常好。