陈乐天

干燥综合征一般不会引起明显消瘦，但可造成眼干、口干、口腔溃疡、牙齿片状脱落，以及吸收功能差、进食减少等，从而引起一定程度消瘦。干燥综合征不似恶性肿瘤，会在短期内引起进行性消瘦，也不似消化系统疾病，因消化功能较差造成消瘦。此外，干燥综合征可同时引起全身系统症状，如血液系统症状，包括白细胞减少、血小板减少等，或出现肺间质病变，如肺间质纤维化，以及原发性胆汁性肝硬化。患者还可能出现肝胆、胰腺相关问题，或肾小管酸中毒，有内脏损害时，会出现内脏相应靶器官受损。

皮肌炎的患者存在生命危险。皮肌炎皮肤特点表现为向阳疹、披肩疹、技工手等。肌肉表现主要为横纹肌破坏崩解，导致肌痛、肌无力，具体情况如下：1、早期主要累及肩胛带肌、骨盆带肌，导致上肢无法上举；2、累及下肢骨盆带肌可表现为下蹲后难以站起，比如蹲马桶后无法自行站立；3、严重者会累及呼吸肌、呼吸肌受损后出现呼吸困难，呼吸肌麻痹进而造成呼吸衰竭，使得二氧化碳和氧气交换很差，组织、器官表现为缺氧；4、心肌受累后易导致心衰、窦性心动过速、各种心律失常等表现；5、食管平滑肌受累会出现铅管样吞咽困难、进食困难；6、膀胱受累后会出现排尿困难。另外，急性肌肉崩解并通过肾脏排出时，会形成肌红蛋白血尿，造成肾功能不全。

白塞氏病大部分能够治愈，白塞氏病属于良性疾病，主要表现为口腔溃疡、外阴部溃疡以及皮肤、眼睛等全身性疾病，属于一种自身免疫性疾病。其病理改变主要为动脉和静脉血管炎所致，绝大部分患者可以治愈，但要求早期诊断、早期治疗。如果一年之内反复出现超过3个月口腔溃疡，一定要引起高度重视是否出现白塞氏病。除此之外，干燥综合征、系统性红斑狼疮等也会出现口腔溃疡，因此需要高度警惕。白塞氏病如果不治疗，容易造成眼睛失明、神经损害、心血管损害、动脉瘤、静脉血栓等严重疾病，影响生命安全、造成死亡，所以应该早期诊断、积极治疗，早期治愈可能性较大。

白塞氏病可表现为口干、口腔溃疡、外阴部溃疡，具体检查项目如下：1、抽血化验检查：可确诊白塞氏病，并鉴别是否为系统性红斑狼疮所致口腔溃疡，排除弥漫性结缔组织病所致；2、联合其他科室会诊：联合妇产科、皮肤科进行专业检查，检查阴道内、肛门周围是否存在溃疡，还可联合眼科进行专科检查；3、其他：血管B超检查，例如静脉血管B超等，排除动脉炎症、静脉血栓形成，还可采取X线、皮肤针刺反应检查等。

痛风属于风湿病的一种。风湿性疾病为一大类疾病，主要研究骨骼、肌肉、韧带等一大类全身性疾病，现在已发展至100-200种疾病，可分为4大类。从风湿病发展的历史看，痛风是最早发现和研究的一种风湿性疾病，是一种可控、可治、可预防的疾病。痛风是由于代谢性疾病所引起的结晶性关节炎，现在对痛风的认识较为透彻，可清楚了解到整个尿酸的基础代谢、痛风的发病以及痛风的高尿酸血症形成过程。

风湿病下雨前会疼痛是多数风湿病患者的共同现象，与环境因素有密切关系。在下雨天和阴暗潮湿的环境中，风湿病患者会加重病情，出现风湿疼痛。主要原因是风湿病和弥漫性结缔组织病中，血管病变较多，病理改变为坏死性的血管炎。在天气冷、潮湿阴暗的环境下，血管收缩变得狭窄，使血液无法畅快流动，就可造成相供应的靶器官缺血、缺氧，导致相应的症状。尤其关节、肌肉的位置活动，使血供无法充分供应，可出现疼痛、行动不便。

单纯吹空调扇不会患风湿病，主要与自身因素有关，风湿性疾病的病因，多由于遗传、自身免疫、内分泌、环境以及感染等因素造成，主要内容如下： 1、遗传因素：包括基因突变等；2、感染因素：是否有感染诱发引起风湿疾病；3、其他原因：如代谢问题、激素水平异常，以及自身免疫功能紊乱，均可引起风湿性疾病。

患者发生过敏性紫癜时的症状和治疗措施，具体如下：一、症状：1、皮肤症状：如皮疹和紫癜，为首发症状，通常出现在四肢，以下肢较为多见，呈对称性，略高出于皮肤表面，伴有瘙痒；2、前驱症状：如上呼吸道感染，可表现为低烧、咳嗽、咳痰、咽痛等症状，再出现皮肤损害的表现；3、胃肠道症状：可出现游走性、不固定的腹痛，可能出现便血表现；4、关节症状：若皮肤损害表现在关节表面，就会出现红、肿、热、痛的表现，是关节型的过敏性紫癜；5、肾脏症状：如尿的颜色，可出现肉眼血尿、腰痛等症状。二、治疗措施：1、寻找过敏原：只有找到过敏原，才能控制过敏性紫癜不复发；2、相关治疗：因过敏性紫癜为过敏性疾病，故要进行抗过敏治疗，包括抗过敏药物、糖皮质激素，以及保护关节和胃肠道。对关节胃肠道的治疗，可就诊消化科或风湿免疫科等专科，进行针对性的治疗。

过敏性紫癜患者如果明确过敏原，此病可以治愈。如果过敏原不好找，或者未找到，患者容易反复发作，则治疗有一定的困难。因此患者应积极地寻找过敏原，并给予积极地治疗，特别是糖皮质激素的治疗较有效，同时避开过敏原可以治愈。过敏性紫癜包括关节型、肾脏型、胃肠道型等，都会造成不好的表现，患者的突出表现是紫癜性皮疹，也可造成关节的损害，严重时可影响肾脏的功能。

系统性红斑狼疮不必过于忌嘴，此病病因目前尚未十分清楚，不似痛风与饮食关系密切。但由于患者需使用激素类药、免疫抑制剂，因此需要戒烟戒酒，禁辛辣、生冷食物。临床并未具体要求狼疮患者的饮食，可多摄入含钙高的食物，例如牛奶、鸡蛋，也无需绝对忌鱼虾类食物。存在过敏表现时，应尽量避免进食发物，待病情平稳后便可逐步恢复饮食，但仍需禁忌辛辣、生冷的食物。