赵晓丹

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
耳后出现淋巴结肿大，一般多见于牙龈炎、中耳炎、腮腺炎或者急慢性淋巴结炎。这类疾病出现淋巴结肿大表现是质地比较软、界限比较清楚，而且推移时活动度相对较好。如果是急性淋巴结炎，可能会出现局部红肿、发热、按压疼痛的表现，通过对原发病的治疗之后肿大淋巴结就会逐渐消失、消退、变小。如果肿大淋巴结界限不清楚、质地较硬且活动度差，建议到医院进行检查来明确诊断。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
自身免疫性肠炎在临床上比较少见，由于病因机制不明，所以治疗起来比较复杂。有时候病情出现反复发作、迁延不愈，患者会呈现慢性腹泻的表现，而且大部分患者都会出现比较虚弱、营养不良的状态。在治疗上一般是激素治疗、免疫抑制剂治疗或生物制剂治疗这三种方式，在临床上最常见的还是应用一些免疫抑制剂的治疗。因为自身免疫性肠炎主要是免疫系统问题造成，所以免疫抑制剂治疗在临床上采取的比较多。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
肠炎患者饥饿的时候引起腹痛的症状，一般建议在治疗期的时候，可以适当吃全流质的食物。如果肠炎是急性肠炎，并且腹泻或者是恶心、呕吐的症状比较重的时候，建议以补液为主，也就是在禁食水的过程中，一般是需要给肠道恢复的过程。\n在这个过程中不建议食用任何的流质食物，在肠炎症状缓解后，才可以尝试先进食全流质的食物，渐渐过渡到半流质的食物，逐渐过渡到易消化的食物穿插搭配，再过渡到正常饮食。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
婴儿肠炎的注意事项一般有以下三个方面：\n第一个方面，当婴儿患肠炎的时候一定要注意饮食和营养，也就是肠炎婴儿的喂养是非常重要的，要及时补充丢失的体液和营养物质，比如母乳喂养的孩子要注意母乳的量。如果婴儿的肠炎是由于更换奶粉或者是戒奶引起的，那么在饮食上要格外注意，防止由肠炎导致的营养不良。\n第二个方面，注意观察，防止婴儿脱水。\n第三个方面，要注意观察病情的转归，防止由轻症肠炎转为重症。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
肠炎宁这类中药可以用来治疗大便出现黏液便的情况，一般的肠炎症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐，大便可以出现水样便或者黏液便。用肠炎宁治疗肠炎可以有效改善大便性状，使大便逐渐恢复正常，但是这类肠炎一般多见于细菌性肠炎，在治疗过程中要进行临床诊断，也就是完善相关检查，比如血常规、便常规，明确诊断之后再选择应用药物。如果诊断不明确还可以辅助采取肠镜检查方式，也就是在明确诊断之后可以应用肠炎宁治疗大便黏液。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
小儿结肠炎症状主要常见的有腹痛、腹泻、恶心、呕吐，如果继发变成慢性结肠炎，可以出现营养不良、消化不良、儿童生长发育受阻、生长发育迟缓的症状。主要治疗先要明确病因，明确结肠炎是什么原因导致的。如果是细菌性感染引起就要应用抗生素，如果是病毒性感染引起就要对症治疗。同时要注意补液和饮食调节，最主要是要给肠道自我修复的机会，可以使用益生菌类药物促进肠道菌群调整、肠道黏膜修复。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
小儿的细菌性肠炎用药先要明确检查，比如便常规，还有粪便的细菌培养。如果具有条件，需要等药物细菌培养的结果出来之后，有针对性的应用抗菌、消炎类药物，治疗肠炎的效果会比较好。\n由于这个检查的时间比较长，也可以先使用头孢三代抗生素，进行抗菌的治疗，一般情况下用药在3-7天左右就可以见效。如果效果不好了，需要结合之前的细菌培养结果调整用药，然后还有些腹痛或者腹泻的症状可以对症治疗，使用思密达或者蒙脱石散这类的止泻类药物。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
肠炎引起的发烧首先要看肠炎发烧的温度，如果体温在38.5℃之下，建议采取物理降温的方法，比如用温水擦拭身体、泡澡、使用降热贴。如果体温超过38.5℃，一般建议口服布洛芬等退烧药进行降温。肠炎主要症状是腹痛、腹泻、恶心、呕吐，偶尔可见发烧，在发热的同时，要进行血常规和便常规的检查，这两个检查主要目的是明确病因，然后对症使用药物。如果是细菌感染引起的需要使用抗生素，如果病毒感染引起的，要对症使用药物进行治疗。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
在临床上一般用于治疗病毒性肠炎的药物，主要有两种，成人常用的是奥司他韦，小儿一般给予利巴韦林颗粒，这几类药物在治疗病毒性肠炎上比较常用。但是病毒性肠炎有自限性的特点，也就是在治疗过程中一般一周左右，疾病就可以自行痊愈。\n所以，在治疗上一般主要采取的是对症治疗的方法，比如利用止吐或止泻药物，针对患者出现了呕吐或者腹泻的症状。如果患者出现脱水，一般就给予口服补液，或者是静脉补液的方式，同时口服益生菌类的药物调节肠道菌群。

讲解医师：赵晓丹  （主任医师）
就职单位：辽宁省人民医院胃肠外科
哺乳期的妇女如果患有急性肠炎，使用药物要非常谨慎，药物不能通过乳汁代谢，尽量的减少对婴儿造成胃肠道的影响，所以一般建议使用的药物有对症治疗效果的蒙脱石散，还有益生菌类的药物，如整肠生胶囊等。针对急性肠炎引起的恶心、呕吐、腹泻及酸碱平衡紊乱，建议口服补液。如果以上的方法不能缓解，可以使用抗生素类的药物，尽量避免使用可通过乳汁代谢的药物或者毒性大的药物，可以口服头孢类的抗生素或者肠炎宁之类的抗生素。如果怕对孩子造成影响，可以在服药期间暂停哺乳。