王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
溃疡性结肠炎的用药有以下几方面：第一、柳氮磺吡啶，该药主要通过肝脏首过消除的代谢产物才可发挥有效作用，需要每天4次，每次2粒。如果在一周左右出现一些副作用，比如白细胞下降，则需要减量。如果仍不见缓解，则需要停用药物。第二、需要给予美沙拉嗪药物治疗，该类药物是不经过肝脏代谢的一种药物，而且这种药物的副作用明显减少，对白细胞的影响也比较小。所以这类药物对于不耐受柳氮磺吡啶的患者而言比较合理，但是价格稍微昂贵一些。第三、需要给予灌肠药物治疗，临床上常用的有锡类散、云南白药、利多卡因、地塞米松，可对症治疗。灌肠最针对的是乙状结肠和直肠的溃疡，一般治疗效果非常好。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
一般出现结肠性溃疡，需要明确是溃疡性结肠炎还是克隆氏病。溃疡性结肠炎和克隆氏病，这两种疾病都是炎症性肠病，都统称为自身免疫性疾病。所以得了这种疾病，一般是比较麻烦的，因为是自身免疫性疾病，导致一些情况下需要用激素的药物治疗。同时给予柳氮磺吡啶和美沙拉嗪等药物治疗。但是柳氮磺吡啶对肝功能有一定的损伤，对白细胞也有损伤。刚开始用这类的药物的时候，需要完善肝功能和血常规的检查，吃药一个星期左右，复查肝功能和血常规，当肝功能受到影响或血常规的白细胞下降，可以减量柳氮磺吡啶。如果减量出现反复加重的情况，就需要停药，改用美沙拉嗪。美沙拉嗪也是比较常用的，但是价格比较昂贵，一般在四五十块钱一盒，但是效果还是非常不错的。对于溃疡性结肠炎比较有效的治疗办法就是灌肠治疗，灌肠用的药物有的是加用地塞米松，或者是硫酸庆大霉素以及锡类散等这一类的药物，临床效果也是可以的。

讲解医师：王强  （主任医师）
就职单位：天津中医药大学第二附属医院肺病科
哮喘治疗目的是控制支气管哮喘的急性发作，改善患者的生活质量。支气管哮喘临床治疗药物，通常分为静脉药物、吸入药物、口服药物和皮下注射的靶向药物。支气管哮喘轻、中度的发作，可以口服孟鲁司特或茶碱缓释片、阿斯美等治疗，也可口服中药汤剂治疗，都能起到比较好的效果。支气管哮喘中度的发作，可以吸入长效β2受体激动剂和激素的联合制剂，如信必可、辅舒酮等。支气管哮喘的重度发作，除上述吸入药物以外，可以联合吸入噻托溴铵。仍不容易达到控制，影响患者生活质量，可静脉应用激素治疗。支气管哮喘目前比较新的药物有靶向药物，目前已经上市的主要是两种，奥马珠单抗目前我国已经上市；其次是美泊利单抗，目前国外已经上市，我国尚未上市，这两种药物均用于常规治疗仍无法控制急性发作的支气管哮喘。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院骨科
强直性脊柱炎的治疗是以控制炎症、减轻患者的疼痛、缓解病情的进展为主要目的。加强体育锻炼，保持关节功能，防止关节僵直、畸形，采用适当的体育疗法、物理疗法和外科治疗等方式。治疗是采取非手术治疗方式，例如口服非甾体类抗炎药物、消炎止痛药物，例如双氯芬酸钠、扶他林等，还可口服柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤来治疗。有髋关节僵硬和脊柱严重畸形的患者还可行外科手术治疗，比如全髋关节置换、椎体楔形骨切除等治疗方式。强直性脊柱炎都应行正规治疗，大多数患者预后良好，可保存良好的关节功能和工作能力。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
溃疡性结肠炎是结肠炎的一种，也就是说，结肠炎是结肠病变的总称，而溃疡性结肠炎是结肠炎的其中的一种的相关性疾病。对于结肠炎，常见于感染性结肠炎和非感染性直肠炎。感染性结肠炎又分为细菌性感染、病毒性感染。而非感染性结肠炎，又分为溃疡性结肠炎、克罗恩病和肠易激综合征等情况。所以结肠炎多种的分类中，其中有一条是溃疡性结肠炎，所以两者没有可比性，只是概念的不同。一种是总的结肠病变，称为结肠炎，另一种是溃疡性病变，称为溃疡性结肠炎。对于溃疡性结肠炎是属于自身免疫性疾病，需要给予激素类的药物，锡类散灌肠以及柳氮磺吡啶等对症治疗。

减肥或减重手术，其专业名称为代谢外科手术，亚洲人群根据BMI指数判断是否需要手术，具体如下： 1、BMI＞37.5：是重度肥胖，建议行代谢的手术； 2、BMI为32.5-37.5：是中度肥胖，经过饮食或运动调节均未能达到减重效果时，则建议行代谢手术； 3、BMI为27.5-32.5，且伴有2型糖尿病的患者，建议行代谢手术，可达到减重并控制血糖的效果。

原位腺癌属于原位癌的一部分，原位癌分为原位腺癌、原位鳞癌，以及其它类型的原位癌。对肺部原位癌指肿瘤细胞在肺泡腔内生长，但没有突破基底膜。此时为病情早期，瘤体通常较小，不会超过1cm，一般也没有远处转移，是肿瘤早期阶段。经过积极处理，如手术、局部介入处置存在治愈的可能。 如果出现这种情况要进行积极处理，患者到院后会进行全身检查，明确有无其它部位转移，如果没有远处转移，手术治疗即可治愈。建议患者一定要定期体检，早期发现肺部病变，从而达到治疗作用。

网球肘即肱骨外上髁骨骺炎，如患者出现疼痛，处理方法具体如下： 1、减少活动，做局部固定，避免再牵拉肱外髁。一段时间后炎症消失，网球肘可自行愈合； 2、如症状长期存在无法消失，牵拉、撕裂、移位较明显时，可考虑行手术治疗。 建议患者出现不适时应去正规医疗机构就诊，根据个人情况行相应治疗措施，通常预后较好，患者不必过于担心。

呼吸停顿的原因主要是出现了上气道的狭窄，大家可能都有过这个经验，打口哨的时候就有声音，嘴张大就没声音。睡眠打鼾的原因也是出现了上气道的狭窄甚至闭塞，一闭塞以后就出现呼吸暂停，这个原因比较多，具体如下： 1、先天原因：即天生的咽腔就比较窄，甚至家族中几代人都有这种情况； 2、后天原因：比如肥胖，肥胖会出现咽腔狭窄。 还有一些神经系统的疾病，比如脑血管疾病影响到咽部肌肉的张力，也会出现睡眠时呼吸暂停。

睡眠打鼾的治疗方法与普通疾病治疗方法类似，有一般情况治疗、药物治疗以及器械治疗等，具体治疗方法如下： 1、一般治疗：保持良好的生活作息，白天避免过度劳累，晚上尽量不要饮酒，多运动，避免肥胖； 2、药物治疗：无特效治疗药物，效果相对较差； 3、器械治疗：使用无创呼吸机治疗，是治疗的金标准。因为打呼噜时会出现上气道狭窄、气道塌陷，佩戴无创呼吸机后，通过面罩、管路和呼吸机提供持续的压力，保持睡眠时上气道开放； 4、其它治疗方法：比如口腔科治疗，佩戴口腔矫正器以及鼻塞止鼾器，都有一定治疗作用。