滕华

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
天气偏热的情况下，患者出现流鼻血的情况，需要采取应急的止血处理措施，可以将清洁的棉球或者布条塞入到出血侧鼻腔内，再用手指按压鼻翼止血，能够起到一定的缓解出血的作用。如果患者出血量比较多，则需要进一步到医院详细就诊来处理。常需要采取鼻内窥镜的检查措施，通过使用吸引器，清理干净鼻道内残留的血液以及血凝块物质，并详细的检查来寻找鼻出血的具体部位和相应原因，患者可以进一步酌情做射频或者电凝止血手术来处理。\n对于难以寻找到明确出血点的患者，可以使用纱条或者膨胀海绵等材料，进行更为确实、有效的填塞止血处理。填塞两天后再取出鼻腔内的填塞材料，酌情进行详细检查。部分患者还可能会存在鼻腔内的血管瘤等异常增生物的情况，或者有鼻中隔明显偏曲因素的影响，导致鼻出血反复发作的情况，有可能需要采取进一步的手术治疗措施。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现左边鼻子经常流鼻血的症状，常常会是左侧鼻腔黏膜局部有破溃，以及黏膜下血管扩张等表现。这种情况的发生，常常与鼻腔、鼻窦区域的炎症感染以及过敏性因素有关。部分患者最容易出现鼻腔黎氏区的黏膜破损以及出血的情况，主要是由于黎氏区位于鼻中隔的前下方区域，容易受到鼻中隔偏曲因素的影响，以及患者反复挖鼻孔、揉鼻子等因素的影响。这一区域的黏膜下血管也比较丰富，容易因为各种因素的影响而引发流鼻血的症状。\n除上述情况外，还有部分患者可能会出现左侧鼻腔内血管瘤、乳头状瘤等各种易出血的增生物，或者存在全身性的影响因素，包括高血压、糖尿病、肝肾疾病、血液系统疾病等。对于经常反复发生流鼻血症状的患者而言，需要到医院进行详细检查，对流鼻血的病因进行综合的分析。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
耳朵里轰轰响，常见于以下几种情况：\n1、神经性耳鸣：可能和患者近期疲劳、熬夜、作息不规律，精神、情绪压力过大等因素有关。\n2、突发性耳聋：常会发生于一侧耳朵，常会伴有一定程度的耳闷、耳堵感，甚至有耳鸣、眩晕、呕吐等症状发生。\n3、其他因素：可能因为长期接触噪声环境，或者过多使用耳机等导致耳朵里轰轰响。此外，还有些患者可能因耳道内耵聍、异物堵塞，或者中耳急慢性炎症、分泌性中耳炎等，导致类似症状的发生。\n因此，对于耳朵内出现轰轰响的患者，需要到医院对耳部进行详细检查，帮助明确病因，并在医生指导下进行相应治疗和处理，避免自行盲目挖耳朵，以免耽误治疗时机。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现两只鼻子同时流血时，可以使用手指同时捏住两侧鼻翼按压止血，也可以在出血的两侧鼻腔内填塞入清洁棉球或布条，之后再按压鼻翼，能起到较好的止血效果。如果患者鼻出血量较多或呈现活动性出血，需要及时到医院就诊进行处理，通常可以使用吸引器将鼻道内蓄积的血液、血凝块物质清理干净，进一步使用鼻内窥镜详细查看鼻腔内的具体状况，仔细、全面查看和寻找出血部位、病因。\n此外，部分患者可以内窥镜下使用电凝、射频止血手术处理，也可能需要使用凡士林纱条，或者膨胀海绵等材料进行更有效的止血处理，必要时可以适当使用抗感染药物，以及清热解毒的中成药物，避免鼻出血症状反复发作，饮食需要注意清淡，暂时避免过度剧烈的活动。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
喉咙部位常年有痰时，可能因存在咽喉部慢性炎症所导致，患者可能会在工作、生活中长时间过度用嗓，或者长期接触空气污染的环境，过多吸烟、喝酒，吃辛辣、刺激食物等，都容易造成咽喉部位产生慢性炎症，从而引起喉咙部位常年有痰的症状发生。\n此外，有的患者可能由于鼻腔、鼻窦炎症或过敏性疾病，导致鼻部产生黏液性，甚至脓性分泌物，发生反复倒流入咽喉部的情况，也容易引起喉咙部位常年有痰的症状发生。患者出现此种症状时，需要注意对上呼吸道进行详细检查，帮助明确痰液的来源及具体病因，并采取针对性治疗和改善措施，可通过相应口服清喉利咽的中成药物、化痰药物帮助改善症状。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者睡觉时一边鼻塞一边通气，随着睡眠体位的改变出现交替性鼻塞的症状，这种症状的出现往往是鼻腔、鼻窦炎症性的疾病所引起。常见的病因包括急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、急慢性鼻窦炎等情况。 鼻腔黏膜的炎症或者过敏状态，导致鼻黏膜出现充血、肿胀或者水肿的情况，出现不同程度的呼吸通气阻力增大的情况。睡眠时下方一侧的黏膜会呈现相对充血、肿胀的状态，会出现下方一侧明显的鼻塞症状，而上方一侧鼻腔通气相对良好。 随着鼻周期的改变以及睡眠时体位的改变会出现交替性鼻塞的情况，也有的患者可能同时合并有鼻中隔偏曲、鼻腔息肉等各种异常新生物的情况，需要使用鼻内窥镜进一步详细检查。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者因为经常戴耳机导致耳朵听力下降要想得到有效地恢复，先要尽量避免再次使用耳机，或者再次接触噪声环境，避免因此造成耳朵听力下降状况进一步加重，甚至出现持续性耳鸣的症状。如果患者听力下降出现的时间相对较短，可以积极使用能帮助改善内耳微循环、营养神经类的药物，比如银杏叶制剂、甲钴胺等等，能够不同程度的对听力下降状况有一定改善或者提高效果。\n对于急性突然发作的听力下降，可能是突发性耳聋，可以采取输液治疗的措施，还可以酌情联合用适量的地塞米松等激素类药物。患者往往需要做听力学功能检查，综合评估听力下降的类型和程度。如果患者听力下降持续的时间已经比较长，程度相对比较重，往往难以通过单纯的药物治疗得到有效改善。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者因为过多的戴耳机，导致出现听力下降的病情状况的恢复方法如下：\n1、这种情况下需要立刻停止继续使用耳机，避免过大的声音刺激，造成听力下降，进一步加重的情况。患者过多的使用耳机，或者耳机内的音量开得过大，就会造成对内耳过度的刺激，引发内耳的损伤，引起患者出现逐步加重的感音神经性听力下降的情况。\n2、部分患者也可能会伴有耳闷、耳堵感，出现耳鸣的症状表现，这种情况下可以进一步口服能够帮助改善内耳微循环、营养神经类的药物来治疗，比如银杏叶片、甲钴胺等，部分患者可能会有一定程度的恢复或改善，但是对于听力下降状况，已经出现时间较长的患者，往往就难以有效的取得理想改善效果。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现左耳听力下降的病情状况，会有多种不同的致病因素或影响因素，患者可能出现传导性听力下降、混合性听力下降、感音神经性听力下降等等下降类型，需要注意对耳部进行仔细、全面的检查，进一步明确病因，病因主要有耳道堵塞、炎症及其它因素，具体如下：\n1、耳道堵塞：有的患者可能单纯的因为耳道内耵聍团块堵塞因素而引起听力下降。\n2、炎症：部分患者可能会因为急慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎等等疾病因素，导致传导性或混合性听力下降。\n3、其它因素：部分患者可能会由于长期接触噪音环境、过多的使用耳机，或者因为老年性内耳功能退化等等因素出现感音神经性听力下降，甚至有部分患者会出现突发性耳聋。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
老年人出现听力下降的病情状况时，可以酌情采取戴助听器的治疗方式。大部分的老年人出现听力下降的情况，属于感音神经性听力下降的表现，常常是由于内耳和听觉器官功能退化因素所导致，如果已经对日常的生活和交流产生明显影响，可以采取戴助听器的方式来改善听力状况。\n老年患者需要到专门助听器验配机构进行亲自的验配和试戴，选择效果最好或者性价比最高的产品。同时也需要注意对老年患者耳部的结构状况进行详细检查，如果发生耳道内较大的耵聍团块堵塞的情况，也需要注意及时的清理。