李冬秀

做试管婴儿过程中，进行胚胎移植后，通常建议移植后12-14天进行早孕检测。因为无论种植的是第3天的卵裂胚，还是第5天的囊胚，在胚胎进入宫腔后，需要2-3天时间，进行黏附、定位、种植。在滋养层细胞成功种植后，开始逐渐分泌绒毛膜促性腺激素，伴随着滋养层细胞活性增加和数量增加，分泌的绒毛膜促性腺激素水平会逐渐升高。当血清中的绒毛膜促性腺激素水平升高到一定水平，才可以通过早孕试纸检测出来。建议在移植后12-14天进行早孕检测，与血清中绒毛膜促性腺激素水平升高时间有关。如果测得过早，可能血清中的绒毛膜促性腺激素水平还未达到一定高度，即使此周期成功种植，在血清中也无法测出，更何况是通过早孕试纸。早孕试纸测早孕，与血清中绒毛膜促性腺激素相比较，更加不敏感。只有当血清中的绒毛膜促性腺激素水平升高到一定程度，才可以通过早孕试纸检测尿液得出结果。

试管婴儿胚胎移植之后可以吃西瓜。西瓜属于常见的水果，含多种维生素和微量元素，可以在移植之后适量食用。但是西瓜同时又是一种含糖量比较高的水果，吃的时候一定要控制摄入的总量，因为吃的量过多可能会导致高血糖，增加胰腺的负担。另外西瓜还有一定的利尿作用，如果吃的量过多可能会使体内缺水，出现上火表现。其实胚胎移植之后，日常所吃的水果蔬菜都可以正常吃，没有哪一种水果吃后不利于胚胎着床，也没有吃哪一种水果有利于提高胚胎种植的成功率。保持饮食均衡，粗粮、细粮、碳水化合物、蔬菜、蛋白质，各种营养成分合理搭配，摄入的总量也要注意，不能摄入过高热量的食物，不能每餐吃过多的食物。其实胚胎在体内发育的营养足够。

做试管婴儿之前调理身体主要包括几个方面，饮食、生活习惯、运动，还有对不良习惯的纠正。饮食上根据自身情况，尤其是女性，如超重、肥胖等要进行饮食调理，通过控制饮食，改善饮食中成分的比例、增加运动来降低体重，使体重指数降到合理范围。这样可以减少所使用促排卵药物的总量，也可以使身体募集到更多的卵泡。而且对于卵子质量来讲，合理的体重也有好处。男方也要进行饮食调解，比如超重等，要进行饮食和运动的综合调理，使体重指数降到合理范围。如果以前有不良习惯，如不良饮食习惯，包括油炸、高热量、高糖、高脂等都要尽量避免。另外，熬夜、不运动等习惯也要进行纠正。要听从医生根据自身情况进行的指导，因为每个人具体情况不一样，调理起来需要的方法也不太一样。

试管婴儿胚胎移植后，一般经过2-3天的时间着床：1、移植第3天的胚胎：因为是卵裂胚，卵裂胚进去之后需要有2-3天的时间进行胚胎发育，这个时候不着床，等继续卵裂发育到囊胚阶段，才开始在宫腔里进行黏附定位和种植。如果种植的是卵裂胚，进去之后还需要2-3天的时间才开始着床；2、直接种植囊胚：囊胚进去后有一定时间的游离，可能几个小时或者一天的时间在宫腔内游离，游离完后寻找合适的位置进行定位黏附和种植。不管哪一种类型的胚胎，进去之后都会有一定时间的游离，只是游离的时间长短不同。要在里面和子宫内膜进行对话，寻找更适合生长的位置，寻找到合适位置后开始种植，滋养层开始扎根，然后分泌类似胎盘要分泌的激素，激素刺激有利于胚胎的生长。

做试管婴儿进行胚胎移植后，有些女性会出现肚子胀或者排气较多的现象，其实与胚胎移植本身没有关系。部分女性出现这个临床表现，是因为胚胎移植之后不敢活动，卧床时间较多，饮食与平时吃的不一样，这些因素会导致胃肠道反应。长期卧床或者活动过少可能会影响肠蠕动，导致肠胀气或排气较多。肠胀气后会伴随胀气，排气较多的表现。部分女性进行胚胎移植后，可能觉得是手术，摄入饮食比例的改变，如饮食中蛋白、肉类含量相对比例较高，高蛋白的饮食与平时的饮食习惯不一样，会导致在移植之后，由于饮食习惯的改变而出现肠胀气或者排气较多。这些都是正常表现，不用过于紧张，正常对待，放松心情，不要吃过多吃肉类或者蛋白食物，保持平时的饮食习惯即可。

造影之后的试孕时间，还要根据所做造影的部位来决定，主要分析如下：1、血管类造影：比如脑部血管或心脏血管做了造影，应根据造影的结果决定。如果有实质问题需要解决，在解决后下个月便可准备试孕；2、输卵管造影：通常到下个月经周期，即来一次月经之后可以试孕；3、超声引导造影：超声引导在备孕之前不需要注意，不会对卵子和精子有影响；4、X线下造影：现在的X线机子做一次造影，X线的辐射量较小，但造影剂需要一定时间的弥散和代谢。如果做输卵管位置，由于输卵管位置比较关键，要等到来一次月经之后再准备怀孕。但无论是身体哪个部位的造影，都可以在下个月准备试孕。

月经期间出现腹胀，通常由以下几种原因导致：1、盆腔充血压迫胃肠道：月经期间，女性盆腔处于充血状态，子宫体较平时稍大，压迫膀胱及胃肠道，对胃肠道产生刺激，从而产生不适的表现如腹部胀气等；2、激素水平影响：女性在月经期间，激素水平的变化将对胃肠道产生影响，不同女性表现也不同，可能出现胀气、腹泻等；3、寒冷刺激胃肠道：月经期间，女性比较怕冷，如吃寒冷食物、身体受凉等。寒冷刺激胃肠道，使胃肠道出现胀气，且平时反应更佳明显。若在月经期间，反复表现出腹胀等不适，可以从饮食等多方面进行调理，注意腹部和全身保暖、多吃温热食物，从而缓解腹胀的症状。

部分女性月经期间会出现腰部酸痛的症状，主要与月经期间体内激素水平波动和盆腔充血状态有关。月经来潮时体内的雌孕激素处于相对较低水平，可能会造成全身肌肉对雌孕激素水平变化比较敏感，表现为肌肉酸痛、无力、疲乏感等。此外月经期间女性盆腔处于相对充血的状态，子宫体会出现相对增大，盆腔内处于充血、黏膜水肿状态，对相邻的腰部肌肉和盆腔部位产生刺激作用。部分女性由于对充血比较敏感，子宫体增大后对腰腹肌和下肢也有一定压迫，会感觉腰背部酸痛、无力、疲乏等临床症状。如果腰背部疼痛比较严重，可以使用药物进行调理。如果症状并不严重，不影响生活和工作，只需加强生活调理，比如注意日常保暖，注重月经期间的饮食，避免食用过于生冷的食物，同时应避免衣物穿着过少，防止受风。