孙强

患者如果口腔溃疡，食用猕猴桃有用，常见作用如下：1、减少刺激：饮食上食用流质饮食、软食，可避免刺激口腔溃疡的创面；2、补充维生素：多食用猕猴桃、西红柿等富含维生素的水果，比单纯补充个别维生素有效，吸收率较高，有助于创面愈合。口腔溃疡除食疗外，还建议针对原发因素进行诊断，针对原发的刺激因素进行治疗，比如局部的尖锐的牙尖等机械性刺激。另外患者还会食用过热、过烫的食物以及比较硬、尖锐的食物，从而导致机械性损伤，引起口腔溃疡。在临床上去除原发刺激因素，结合局部食疗，临床上可以取得比较好的治疗效果。

口腔溃疡是比较常见的口腔黏膜疾病，好发于舌、颊、唇、腭等口腔部位。口腔溃疡的典型特征是疼痛，除明显疼痛外，还符合黏膜的炎症类表现，比如红、肿、热等，在口腔溃疡伴有局部炎症的情况下，还会出现局部淋巴结肿大，或伴有全身低热。口腔溃疡局部表现典型的是溃疡面，大小在2mm左右，表面可能覆盖一层黄白色的假膜。口腔溃疡有一定的自愈性，通常自愈时间在7-9天，在采取措施的情况下可能会加速愈合期，比如多食用富含维生素的食物，比如西红柿、猕猴桃等。另外对局部尖锐的牙尖进行调磨，避免食用过热、过尖、过硬的食物等，可以促进溃疡面愈合。如果溃疡面过大或愈合时间超过1个月，应引起患者的高度警惕，进行肿瘤排查。

上火可能会得口腔溃疡，上火在临床上是指患者在疲惫的情况下，导致免疫力失衡。口腔溃疡是全身状态在口腔中的一种表现，再加上口腔局部的刺激因素，便会出现口腔溃疡，因此在全身机体免疫失衡的情况下，会出现口腔溃疡的现象。口腔溃疡在本质上属于一种口腔内的炎症性表现，具体的表现就是口腔黏膜糜烂性反应。在临床上出现口腔溃疡一般需要采取治疗措施，加快其愈合。全身因素的调整，以及免疫状态的调整，对口腔溃疡的愈合有较为重要的作用。另外，还可给予局部的对症处理措施，如止疼，临床上可选用利多卡因凝胶或软膏进行局部涂抹，起到一定的止痛作用。还需要促进局部伤口的愈合，可以使用冰硼散、康复新等促进局部伤口愈合的药物或含漱液。可以多食用富含维生素的水果，比如西红柿等，丰富的维生素会促进机体状态的调整，还能促进伤口愈合。

口腔溃疡抹蜂蜜管用，因为蜂蜜中含有大量有机酸及维生素等物质，对于创面愈合可起到积极作用。另外蜂蜜中也含有溶菌酶，可对口腔内局部的细菌微环境，产生细微调整，有利于伤口愈合。蜂蜜还可起到润滑作用，从而减少溃疡面与周围组织的摩擦，可以有效地缓解疼痛。另外蜂蜜本身类似凝胶状态，在溃疡的疮面可形成保护层，也有利于溃疡愈合。口腔溃疡本身也具有自愈性，因此对口腔溃疡诱发因素进行适当预防，也会对口腔溃疡恢复起到积极作用。如口腔溃疡常见因素，是咬合创伤及局部不良刺激、烫伤等，因此避免进食坚硬、尖锐的食物，并对局部尖锐牙尖进行调磨，避免过热、过烫食物，均会对口腔溃疡愈合起到积极作用。

拔牙后伤口出现白色的东西是拔牙之后伤口愈合当中的重要过程，通常出现在拔牙后的3-4天，这类物质是拔牙创局部新形成的结缔组织和上皮黏膜上皮。通常情况下拔牙创本身的颜色应该是粉红色，但是因为口腔内有大量的唾液，结缔组织或者是黏膜上皮浸泡在唾液之后，会在口腔内表现形成一层白色的假膜，此为正常结构，无需紧张。患者在拔牙后大概30分钟左右，在拔牙创处会形成新鲜血块，24小时之后血块开始机化，形成肉芽组织。第3-4天时拔牙创里的血块进一步被机化为结缔组织，表面的创面形成黏膜上皮。大概在1个月左右，拔牙创当中机化的血块会进一步形成纤维样的骨样结构。再经过3-6个月的时间，局部的纤维骨样结构进一步进行改建，并形成正常的牙槽骨，此为拔牙的正常过程。患者或者是医生必须熟悉拔牙创的形成过程，才能知道在拔牙创的整个变化过程当中出现的各类临床现象。

拔牙后患者是否需要服药及服药种类选择，需在专科医师指导下合理用药，具体药物种类如下：1、抗生素：拔牙后患者可以口服抗生素种类，一般选用头孢类药物，配合使用硝唑类药物。因为口腔为有菌环境，包括大量厌氧菌，因此临床上较复杂的拔牙选择联合用药预防感染；2、止痛类药物：临床上常选择布洛芬药物，目前临床上应用较普遍的药物为依托考昔片，止痛效果相对较好，可保证患者拔牙中、拔牙后的舒适程度；3、止血类药物：主要根据拔牙手术中操作的复杂程度及患者全身情况来综合判断患者是否需要用药。拔牙后应严格遵守医嘱，可避免产生不良影响，保证患者拔牙后的正常愈合及舒适度。

矫正拔牙主要是判断是否适合，通常取决于以下方面：1、患者方面：主要根据个人的实际情况，患者的牙量和骨量是否匹配决定。临床大部分患者都是因为牙量明显大于骨量，从而导致牙槽骨无法为牙齿提供足够的空间，需要进行拔牙矫治，拔牙是拔除临床上非功能性的牙齿，如前磨牙。医生会根据患者拍摄的口腔颌面部X线片，并做投影测量，根据具体的测量数值，还有医生的经验来综合判断；2、医生方面：医生的临床经验和他擅长的矫治技术，结合患者的实际情况，判断是否需要拔出牙齿，完成矫正。因此临床上是否适合矫正拔牙，通常要根据医生的综合判断决定。

生理期拔牙通常有以下几种影响：1、生理期自身免疫力和精神状态不是最佳状态，拔牙尤其是复杂的拔牙，如拔除水平或者倾斜组成的智齿的情况下，口腔内本身就是有菌环境，抗感染能力不佳，可能引起感染；2、拔牙后出现局部疼痛或肿胀不适，生理期的女性较为敏感，进行有创操作对生理期也具有一定的干扰；3、生理期女性凝血功能较差，腹腔处于充血状态，拔牙尤其是复杂的拔牙，会增加拔牙出血的风险。生理期拔牙虽然不适绝对禁忌，但需要根据情况，综合判断分析，制定合适的治疗方案和拔牙时机。

拔牙后牙洞里有食物，大部分出现在拔牙24小时后。拔牙后拔牙窝内会充填血块，血块24小时后开始产生机化，伴有一定程度的收缩，此时会出现拔牙洞。食用食物后，拔牙窝内食物残渣残留，此时可以用普通刷牙、漱口水进行清理或含漱，将食物残渣漱出、清理即可。在拔牙后3-5天，拔牙窝表面的黏膜开始生长，覆盖拔牙窝。7-10天可以完成黏膜覆盖，拔牙后1个月内，拔牙窝会形成纤维样骨质，3个月后纤维样骨质会逐步改建为成熟的牙槽骨，这是拔牙窝正常的愈合过程。临床初步了解后，可以避免患者拔牙后出现的拔牙窝各种临床症状，避免产生不必要的焦虑。

通常在拔牙后7-10天，即可发生黏膜愈合。标准的拔牙后牙洞即拔牙窝愈合过程，通常是拔牙后半小时左右先形成一个血块，这个血块可以充填拔牙窝。24小时左右血块就开始机化，逐渐有肉芽组织形成，继续发挥充填作用。拔牙后3-4天，拔牙窝表面的黏膜就开始生长，并覆盖拔牙窝，此过程通常在拔牙后10-14天完成，拔牙窝表面黏膜产生愈合，并覆盖拔牙窝。拔牙后1个月左右，拔牙窝内的血块完成纤维骨的形成。通常在拔牙后3个月，即可完成纤维骨的改建，形成临床中基本成熟的骨质、牙槽骨结构。以上就是标准的拔牙窝临床愈合过程，掌握这个过程，就可以合理解释拔牙恢复中出现的各种现象，避免产生不必要的焦虑。