刘波

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
腰椎坐骨神经的症状重在预防而不重在治疗，腰椎坐骨神经的症状通常是指腰椎间盘突出。患者在日常生活中因为劳累过度负重、姿势不良等情况，诱发椎间盘压迫神经。这种情况下需要绝对平卧休息，严重者需输甘露醇和激素脱水治疗。一般的止痛药对坐骨神经症状效果不明显，所以腰椎坐骨神经症状重在预防而不重在治疗。\n平时需注意不要抬重物，不要睡软床，不要长时间开车。腰部注意保暖，坚持进行腰背肌锻炼，可以有效预防腰椎间盘突出症状。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
一般急性关节炎可分为化脓性关节炎、急性滑膜炎，长期性关节炎分为骨性关节炎、痛风性关节炎。关节炎的治疗首先应分清楚是哪种关节炎，根据具体的类型进行治疗，具体如下：\n1、急性关节炎需及时就医，合理使用抗生素、关节局部抽液处理。\n2、对于慢性的骨性关节炎或痛风性关节炎，需要针对病因长期补钙，或者进行降尿酸治疗，症状严重者需及时进行外科手术治疗。\n急性的化脓性关节炎及急性滑膜炎，通常是因为免疫力低下或者受凉的原因，导致关节有细菌侵入，引起关节局部红、肿、热、痛，甚至引发全身症状。

讲解医师：刘波  （主治医师）
就职单位：贵阳市第一人民医院骨外科
对于关节炎需忌口的食物，需要根据以下分型来判断：\n1、痛风性关节炎：主要是因为尿酸的增高，导致关节的红、肿、热、痛，关节内有尿酸性结晶，这种时候就要注意不要吃辛辣，以及豆类、海鲜等食品，要多饮水，同时能吃一些碱性的食物，来中和体内的酸性环境，还要严格遵循抗痛风的饮食标准。\n2、化脓性关节炎：其病因是关节内有金黄色葡萄球菌的感染，感染比较严重时，饮食上要避免吃辛辣的食物，应该多吃鸡肉、鱼类等优质蛋白，能促进身体蛋白质的消耗，有利于对抗感染组织。

讲解医师：刘波  （主任医师）
就职单位：北京大学人民医院神经外科
垂体瘤的临床表现分成几类，一类垂体瘤比较大，引起脑积水、颅内压增高了以后，病人会有头痛、呕吐、视乳头水肿。还有一类症状是垂体瘤直接占位所引起的症状，压迫视交叉、视神经会引起视力视野障碍。第三类垂体瘤内分泌引起的症状，最常见的泌乳素腺瘤，男性会有性功能障碍，女性闭经、泌乳、不育。

急性胃肠炎常发生在进食不洁食物以后，表现为急性腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，一般在经过补液、饮食控制与充分休息后，短时间内可以自愈。 对于部分细菌感染者和寄生虫感染者，可以予以相应抗感染药物进行治疗。如果是病毒性急性胃肠炎，无特异性治疗，主要是针对腹泻和脱水进行对症支持治疗，病程常表现为自限性。重症患者常需要维持水电解质平衡，同时到医院进行规范治疗。

部分胃癌患者由于已经发展到进展期或晚期，失去手术治疗机会，或无法耐受手术，可以根据具体情况和患者意愿采用化疗、靶向治疗、免疫治疗等控制病情。 如果患者身体情况较好，可以耐受化疗，最好的治疗方法是运用全身联合化疗，大部分情况下都能控制病情，延长生命，甚至部分患者在化疗后病情发生转化，可以进行手术治疗。患者如果不愿意选择化疗等治疗方法，也可以选择中医治疗，效果也比较明显。

胆汁反流性胃炎指反流到胃内的消化液，如胆汁、胰液等刺激胃黏膜，导致胃黏膜充血、水肿，甚至是糜烂。胆汁反流性胃炎病程较短，经胃镜检查明确诊断后进行系统治疗，一般不会发生癌变。 但胆汁反流性胃炎会对胃黏膜造成损毁、破坏，此类情况如果长期无法得到干预和纠正，也可能导致癌变。因此，存在胆汁反流性胃炎时需要及时就诊，明确诊断后进行系统治疗，阻断病情的进一步恶化。

胃溃疡和十二指肠溃疡都属于消化性溃疡，是由于消化道黏膜与消化液平衡被打破，黏膜及黏膜下组织受到消化液的自我消化而引起的一系列疾病。患者常表现为与进食有关的腹痛、腹胀，胃镜检查可对病情、病因进行明确，同时完善幽门螺杆菌检测。胃十二指肠溃疡的治疗方法如下： 1、可以服用抑制胃酸分泌的药物和胃黏膜保护剂； 2、如果患者伴有幽门螺杆菌感染，可以采用四联疗法进行根除幽门螺杆菌的治疗，治疗后定期复查； 3、同时需要注意饮食，少吃多餐，少进食刺激性食物。

胃扭转在临床并不常见，一旦发生则较为紧急，常需要外科手术才能根治。胃扭转是指胃沿不同方向过度转动而发生扭转，同时不能恢复原状，一般是由于胃部的固定机制发生障碍，胃本身或周围器官、组织出现异常导致。本病可以发生于任何年龄，随着诊断和治疗措施的不断改进，死亡率有所下降。胃扭转原因主要有以下几点： 1、先天性畸形； 2、解剖学因素； 3、急性胃扩张、急性结肠胀气、暴饮暴食、剧烈呕吐等。

面神经损伤分为周围性的和中枢性的面神经损伤。周围性面神经损伤俗称小中风，即通常所说的面瘫。它早期可以用激素或者营养神经的药物治疗，同时给予一些表情肌的训练，比如说抬眉、示齿、噘嘴、鼓腮等动作，还可以同时进行一些物理治疗，包括在茎乳孔处给予超短波的无热量治疗，以改善神经的缺血性水肿。急性期后可以用红外线局部照射，以加快局部的血液循环、促进水肿消退、减轻疼痛。恢复期时可以在局部加低中频的刺激治疗，有助于面部肌肉的主动收缩改善。另外还可以进行一些针灸的治疗，对于周围性面瘫的恢复就比较好。如果是脑损伤以后引起的颅神经损伤，导致了中枢性的面神经损伤，它是较难恢复的，所需时间长，预后比较差。