孟泽武

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
通常情况下，患有脂肪肝是不会死人的，脂肪肝是脂质代谢异常沉积于肝细胞内，呈现脂肪样变。脂肪肝一般都是较轻微的症状，不至于引起生命的危险。如果脂肪肝比较严重，且引起了肝脏的器质性改变，比如肝纤维化、肝硬化，甚至出现肝癌，就会影响生存时间。所以，脂肪肝的患者一定要及早控制饮食，限制高脂肪食物的摄入，如肥肉等，平时多运动、多喝水，可帮助延缓脂肪肝的进一步加重。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝严重与否主要是看脂肪肝的程度，以及是否引起了肝脏的器质性改变。如果只是轻度脂肪肝，转氨酶正常，一般在饮食控制、运动的情况下可自行恢复。如果是重度的脂肪肝而且引起了转氨酶的异常，导致了肝功能的损害，出现了肝细胞的坏死，就比较严重，需要在饮食控制的基础上进一步的保肝治疗。如果还合并肝纤维化、肝硬化，这就比较严重了，因为肝纤维化、肝硬化是无法自行好转的，需要积极的长期治疗才能延缓进展。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
龙胆泻肝丸对于脂肪肝并没有明显的效果，而且容易出现肾功能的损害，所以脂肪肝的患者并不建议吃龙胆泻肝丸。脂肪肝主要是要靠饮食的调整、运动锻炼、病因的预防，才能够有效的改善脂肪肝的症状。脂肪肝目前尚没有特效的药物治疗，主要是要平时限制高脂肪、高胆固醇的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动锻炼用于消耗体内肝脏所沉积的脂肪。然后再结合病因的预防，饮酒的戒酒，肥胖的减肥，有高血糖、高血脂的控制血糖、血脂。只有多方面的因素结合才能够有效的缓解脂肪肝，并不能单一的通过某一种药物来进行脂肪肝的治疗。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝一般不会引起胰岛素抵抗，但胰岛素抵抗会导致脂肪肝。胰岛素抵抗会导致患者的血糖升高，血糖再转变成脂肪而沉积于肝脏，容易形成脂肪肝。\n脂肪肝还可以由其他的原因引起，比如饮酒、肥胖、高脂饮食、某些药物、营养不良等等。而脂肪肝是肝脏的脂肪沉积从而形成的，所以脂肪肝不会引起胰岛素的抵抗。脂肪肝的患者一定要注意监测血糖、血脂，看是否是由于血糖、血脂的异常而引起的脂肪肝，同时需要对血糖、血脂进行积极的控制，才能有效的缓解脂肪肝。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
严重的脂肪肝如果不经控制是有可能出现肝硬化和癌变的，特别是酒精性的脂肪肝可能性更大。脂肪肝主要是因为肝脏脂肪代谢不全，导致脂肪沉积，从而出现脂肪样变。长期的严重脂肪肝会导致肝脏异常结节增生，从而出现肝纤维化、肝硬化。长期的肝硬化也会导致出现癌变的几率，所以脂肪肝一定要及早控制，控制饮食，以低脂肪饮食为主，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动多喝水，最重要的是饮酒的一定要戒酒，才能够有效的缓解脂肪肝转变成肝硬化和癌变的概率。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
酒精性的脂肪肝主要是以新鲜的蔬菜、水果比较好，此外也可以多吃一些高蛋白的食物。酒精性的脂肪肝主要是以长期饮酒造成的，首先要戒酒。患者也时常伴有营养不良和维生素的缺乏，此时需要多吃一些新鲜的蔬菜、水果来补充缺乏的维生素以及纤维素，比如西兰花、橙子、猕猴桃、西红柿、百合、胡萝卜等等。另外，也需要进食一些高蛋白的食物，比如鱼肉、牛肉、低脂或者脱脂牛奶来补充营养不良的需求，也需要多运动才能够有效的缓解脂肪肝的程度。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
轻度脂肪肝的肝功能一般是正常的，脂肪肝是脂质代谢异常，导致脂肪沉积于肝细胞内，无法代谢完全肝脏就呈现脂肪样变。如果严重的脂肪沉积会导致肝细胞出现坏死，转氨酶释放入血，从而引起了肝功能的损害。轻度脂肪肝肝脏的脂肪沉积程度较轻，此时肝细胞的坏死程度少，肝功一般可以代谢正常。但也不排除某些轻度脂肪肝的患者，因为肝功能无法代偿而出现了肝功能的转氨酶升高，所以就算是轻度脂肪肝的患者也要定期的复查肝功能，才能够确保了解脂肪肝的严重程度。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
通常情况下，脂肪肝和肝功能有关系，肝功能是评判脂肪肝严重程度的指标，脂肪肝是由于过多的脂质代谢异常导致肝脏呈现脂肪样变，从而出现脂肪肝，严重的脂肪肝会导致肝细胞坏死，从而出现肝功能异常。肝功能出现异常代表肝脏无法代偿其所受到的损害，代表疾病的严重性，这个时候需要积极的对脂肪肝进行治疗才能有效的改善肝功能、缓解肝损害。日常应养成良好的作息习惯，避免熬夜，以免损伤肝功能。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
脂肪肝只注重饮食控制而不注意运动，一般比较难恢复到正常。如果积极的饮食控制，再配合有效的运动锻炼，一般轻度的脂肪肝三个月可恢复正常，而中、重度的脂肪肝脂肪沉积比较严重，一般要一年以上才会有所成效。所以脂肪肝仅仅靠饮食控制效果是很不理想的，需要结合有效的燃烧脂肪的运动才能够达到最有效结果。而且如果有其它方面的诱因也一样要注意处理，饮酒的戒酒，高血糖、高血脂高的控制血脂、血糖，肥胖的减肥，这样多方面的综合治疗下才能够达到最有效的结果。

讲解医师：孟泽武  （副主任医师）
就职单位：福建医科大学附属协和医院肝胆外科
重度脂肪肝如果出现了谷丙转氨酶到达400，这提示脂肪肝非常严重，导致肝细胞出现了大量的坏死，从而出现了肝功能的不全。这个时候我们需要积极的保肝对症治疗，另外也要注意饮食控制，减少高脂肪食物的摄入，多吃一些新鲜的蔬菜、水果，多运动、多喝水。\n如果是肥胖的患者建议减肥，如果有饮酒的患者建议尽快戒酒，其他也要排除一下转氨酶升高是否还有其他的诱因，比如药物性的肝损害、急性肝炎等等。如果转氨酶在治疗后仍然无法恢复，则要考虑是否有肝功能衰竭的可能，需要行进一步的详细检查。\n